病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
第1题,共7个问题
(单选题)24小时内引流瓶(袋)放置的位置,下列描述哪项正确?()提示:急诊行“左额脑出血开颅清除术”,术中清除血肿60ml,残腔停留胶管引流。
A:放置头旁枕上或枕边,高度与头部创腔保持一致
B:放置高度比头部创腔抬高20~30厘米
C:放置高度比头部创腔抬高10~15厘米
D:放置高度比头部创腔放低10~15厘米
E:放置高度低于侧脑室水平15厘米
F:放置高度高于侧脑室水平10~15厘米
第2题,共7个问题
(单选题)为明确诊断需行下列哪项辅助检查?()
A:脑血管造影(MRA.
B:磁共振扫描(MRI)
C:X线
D:CT
E:B超检查
F:心电图
第3题,共7个问题
(多选题)全脑血管造影检查术后护理重点有哪些?()提示:手术后25天行“全脑血管造影术”
A:卧床休息,了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B:观察意识、瞳孔,测量生命体征
C:穿刺下肢伸直制动24小时
D:注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E:穿刺部位用绷带包扎,然后用砂袋压迫48小时
F:观察足背动脉血运情况
G:术后四小时可给予进食流质
第4题,共7个问题
(多选题)头颅CT扫描AVM的表现描述,下列哪些是正确的?()提示:左额叶MRA示:蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影(快速血流),考虑AVM可能性大。
A:未出血的AVM:表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
B:未出血的AVM高密度:表现为条索状或斑点状
C:未出血的AVM低密度:提示梗死灶、出血后遗留的空腔
D:AVM出血时:随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
E:AVM出血时:随着时间推移密度不改变
F:AVM出血时:脑内血肿常有占位征象
G:AVM出血时:脑室受压、移位,中线亦可被推向对侧
第5题,共7个问题
(多选题)手术后主要护理措施包括()
A:严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况
B:保持呼吸道通畅
C:观察切口敷料及引流情况
D:病人躁动护理
E:防止颅内压增高的护理
第6题,共7个问题
(多选题)脑AVM危害的主要原因有哪些?()
A:出血
B:盗血
C:抽搐
D:局灶性神经功能障碍
E:反复头痛
第7题,共7个问题
(多选题)脑AVM的主要临床表现有哪些?()
A:出血
B:癫痫
C:头痛
D:局灶症状
E:偏瘫
F:肢体麻木
G:复视
出自:外科护理高级职称