出自:外科护理高级职称

患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是（）
A:良性肿瘤
B:结核
C:炎症
D:骨质疏松
E:转移性肿瘤
肾损伤需绝对卧床休息（）
A:4~6周
B:2~4周
C:1~2周
D:2～3周
E:5~7周
X线片表现为“葱皮状”反应性骨形成主要见于（）
A:软骨肉瘤
B:尤文肉瘤
C:恶性骨巨细胞瘤
D:骨髓瘤
E:骨转移性肿瘤
胆固醇结石形成的原因最主要是（）
A:胆汁成分改变
B:葡萄糖醛酸酶增加
C:胆道梗阻
D:胆道感染
E:胆道内蛔虫残体留存
麻风患者发生兔眼是病变侵犯（）。
A:三叉神经
B:眶上神经
C:面神经
D:桡神经
E:耳大神经
清洁、消毒、灭菌的目的有（）
A:防止疾病的传播
B:防止医院内感染
C:防止交叉感染
D:预防和控制医源性感染
E:保持患者生命安全
下肢静脉曲张患者，禁忌做高位结扎及剥脱术的是（）
A:交通支瓣膜闭锁不全
B:浅静脉瓣膜闭锁不全
C:深静脉堵塞
D:小腿有色素沉着
E:小腿有慢性溃疡
外用药物治疗应注意（）。
A:外用药物浓度由低到高
B:刺激性强的药物不宜用于婴儿面部或皱褶处
C:用药应根据患者的性别、年龄、病损部位而有所不同
D:向患者或家属详细告知用法
E:询问患者是否有药物过敏史
疝修补术后切口部位放置砂袋的主要作用是（）
A:减轻切口疼痛
B:减少切口张力
C:固定伤口敷料
D:防止伤口出血
E:防止切口裂开
胃癌的主要转移途径是（）
A:直接蔓延
B:淋巴转移
C:血行转移
D:腹腔种植
E:胃内转移
男性，70岁，急诊行"颅内血肿清除术"，拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应，体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸22次／分，血压130/90mmHg，SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促，烦躁不安，口唇轻度发绀，脉搏128次／分，呼吸28次／分，血压108/76mmHg，SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg，PaCO243mmHg。针对上述情况，最佳的处理方法是（）
A:面罩吸氧
B:放置口咽通气道
C:控制补液速度
D:气管插管机械通气
E:气管切开机械通气
王先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术。2天前出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。

第1题，共3个问题
(单选题)下列护理措施错误的是（）
A:取半卧位
B:胃肠减压
C:禁饮食
D:吗啡止痛
E:防治感染和中毒

第2题，共3个问题
(单选题)应用胃肠减压的目的不包括（）
A:解除梗阻
B:减轻腹胀
C:降低肠腔内压力，改善肠壁循环
D:减少肠腔内细菌和毒素
E:改善呼吸循环情况

第3题，共3个问题
(单选题)该病人出现肠梗阻最可能的原因为（）
A:肠粘连
B:肿瘤
C:粪块堵塞
D:肠扭转
E:肠麻痹
肾损伤最常见的症状是（）
A:疼痛
B:肿块
C:血尿
D:休克
E:感染
关于重症肌无力的治疗，叙述正确的有（）
A:使用胆碱酯酶抑制药
B:应用肾上腺皮质激素
C:合并感染时可用氨基糖苷类抗生素
D:胸腺切除
E:静脉滴注大剂量丙种球蛋白
病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。

第1题，共6个问题
(多选题)其可能的并发症有（）提示：X线摄片证实为肱骨髁上骨折，其近端向前下移位，远端向上移位。
A:肌皮神经损伤
B:神经损伤
C:正中神经损伤
D:肘内翻或肘外翻
E:肱动脉损伤
F:静脉损伤

第2题，共6个问题
(多选题)在下面哪些情况出现时，紧急手术切开前臂掌，背侧筋膜其疗效较好。（）
A:Painlessness
B:Paralysis
C:高张力肿胀
D:桡动脉搏动扪不清
E:手指皮温降低
F:感觉异常

第3题，共6个问题
(多选题)患儿可能存在的护理问题有（）
A:恐惧
B:有血管神经损伤的可能
C:潜在并发症：骨筋膜室综合征
D:潜在并发症：缺血性肌挛缩
E:潜在并发症：骨化性肌炎
F:躯体移动障碍
G:知识缺乏

第4题，共6个问题
(多选题)检查中可能发现的体征有（）
A:肘部向后突出并处于半屈位
B:有骨擦音
C:有反常活动
D:肘后三角关系正常
E:肢端苍白，发凉
F:桡动脉搏动消失

第5题，共6个问题
(多选题)此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有（）提示：患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。
A:肘关节屈曲练习
B:肘关节伸直练习
C:前臂旋前和旋后
D:展型骨折着重屈曲活动度
E:屈曲型骨折增加伸展活动度
F:以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主

第6题，共6个问题
(多选题)此时该如何处理？（）提示：检查中发现患肢肢端苍白，发凉，被动伸指时疼痛剧烈，桡动脉搏动消失。
A:臂丛阻滞麻醉下骨折复位
B:给予脱水治疗
C:迅速手术探查
D:尺骨鹰嘴悬吊牵引
E:继续观察
F:抬高患肢
甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放并使腺体缩小变硬，常用的药物是（）
A:复方碘化钾溶液（卢戈液）
B:丙硫氧嘧啶
C:甲巯咪唑（他巴唑）
D:普萘洛尔（心得安）
E:地西泮（安定）
患者，女，45岁。肝癌切除术后2周，准备进行静脉化疗。

第1题，共3个问题
(单选题)以下评估内容中，对化疗无重要意义的是（）
A:红细胞沉降率
B:血常规
C:肾功能
D:肝功能
E:消化道功能

第2题，共3个问题
(单选题)化疗患者最严重的毒性反应是（）
A:恶心
B:骨髓抑制
C:脱发
D:腹泻
E:呕吐

第3题，共3个问题
(多选题)抗肿瘤药物的不良反应有（）
A:骨髓抑制
B:胃肠道反应
C:肝功能损害
D:肾功能损害
E:脱发
诊断急性胰腺炎的重要依据是（）
A:上腹部疼痛
B:腹胀，排气、排便停止
C:肠鸣音减弱
D:血清淀粉酶超过500U/L（Somogyi法）
E:腹部X线平片
患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。

第1题，共2个问题
(单选题)此时最合适的处理措施是（）
A:佩带腰围活动
B:经皮椎间盘注射激素
C:卧床并腰背肌功能练习
D:卧硬木板床，骨盆水平牵引
E:经皮椎间盘手术

第2题，共2个问题
(单选题)经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸拇肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是（）
A:全椎板减压术
B:椎间盘内注射强的松龙
C:服中药，理疗，牵引
D:半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
E:麻醉下推拿
患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，应做何检查（）
A:左下肢血管造影
B:B超
C:CT
D:波氏试验
E:屈氏试验

第2题，共4个问题
(单选题)如该患者诊断为左髂静脉血栓形成，采取何种治疗手段最佳（）
A:手术取栓
B:抗凝治疗
C:溶栓治疗
D:抗凝+溶栓
E:补液抗炎+理疗

第3题，共4个问题
(单选题)如采用手术取栓治疗，术后护理下列错误的是（）
A:抬高患肢
B:观察患肢静脉回流情况
C:继续应用抗凝剂
D:避免早期活动，以免引起肺栓塞
E:观察患肢肿胀消退情况

第4题，共4个问题
(单选题)该患者下列病情观察及处理上错误的是（）
A:抬高患肢
B:观察患肢肿胀程度、皮温
C:绝对卧床休息1周
D:观察皮肤出血点及出血征兆
E:患肢禁止按摩
男性，59岁，教师，查体：踝部轻度肿胀，久站后酸胀，小腿部可见迂回的静脉团，Perthes试验阳性。该病人患此病的主要原因为（）
A:动脉硬化
B:深静脉阻塞
C:静脉瓣膜缺陷
D:长期站立
E:吸烟
急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）
A:急性胆囊炎穿孔
B:胆总管结石
C:胃十二指肠溃疡穿孔
D:脾破裂
E:肠梗阻
甲亢病人手术后最严重的并发症是（）
A:喉上神经损伤
B:喉返神经损伤
C:甲状腺功能不足
D:手脚抽搐
E:甲状腺危象
关于骨巨细胞瘤的叙述正确的是（）
A:属于溶骨性肿瘤
B:化疗后容易肉瘤变
C:股骨下端和胫骨上端
D:可发生瘤内出血或病理性骨折
E:X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏
易在泌尿道内形成结晶，引起血尿，尿痛的药是（）
A:卡那霉素
B:庆大霉素
C:磺胺类药
D:氯霉素
E:青霉素
在肺癌TNM分期中，关于T、N、M的说法正确的是（）
A:T指有无远处转移
B:N指肿瘤的大小
C:M指淋巴转移情况
D:N指有无远处转移
E:T指肿瘤的大小
胆道疾病的护理诊断是（）
A:焦虑、恐惧
B:体温过高
C:体液不足
D:营养失调
E:潜在并发症
护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。 洗手时每个部位的时间不应少于（）
A:5～10秒
B:10～15秒
C:16～20秒
D:21～25秒
E:26～30秒
髋关节结核时，让患者双手抱紧监测膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为（）
A:浮髌试验阳性
B:托马斯征阳性
C:"4"字阳性
D:拾物试验阳性
E:直腿抬高试验阳性
早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现是（）
A:患肢发冷
B:患肢剧痛
C:间歇性跛行
D:静息痛
E:足背动脉搏动消失
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