病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。

第1题,共6个问题
(多选题)其可能的并发症有()提示:X线摄片证实为肱骨髁上骨折,其近端向前下移位,远端向上移位。
A:肌皮神经损伤
B:神经损伤
C:正中神经损伤
D:肘内翻或肘外翻
E:肱动脉损伤
F:静脉损伤

第2题,共6个问题
(多选题)在下面哪些情况出现时,紧急手术切开前臂掌,背侧筋膜其疗效较好。()
A:Painlessness
B:Paralysis
C:高张力肿胀
D:桡动脉搏动扪不清
E:手指皮温降低
F:感觉异常

第3题,共6个问题
(多选题)患儿可能存在的护理问题有()
A:恐惧
B:有血管神经损伤的可能
C:潜在并发症:骨筋膜室综合征
D:潜在并发症:缺血性肌挛缩
E:潜在并发症:骨化性肌炎
F:躯体移动障碍
G:知识缺乏

第4题,共6个问题
(多选题)检查中可能发现的体征有()
A:肘部向后突出并处于半屈位
B:有骨擦音
C:有反常活动
D:肘后三角关系正常
E:肢端苍白,发凉
F:桡动脉搏动消失

第5题,共6个问题
(多选题)此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有()提示:患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。
A:肘关节屈曲练习
B:肘关节伸直练习
C:前臂旋前和旋后
D:展型骨折着重屈曲活动度
E:屈曲型骨折增加伸展活动度
F:以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主

第6题,共6个问题
(多选题)此时该如何处理?()提示:检查中发现患肢肢端苍白,发凉,被动伸指时疼痛剧烈,桡动脉搏动消失。
A:臂丛阻滞麻醉下骨折复位
B:给予脱水治疗
C:迅速手术探查
D:尺骨鹰嘴悬吊牵引
E:继续观察
F:抬高患肢
出自:外科护理高级职称