出自:神经内科高级职称

偏头痛的预防治疗药物是（）
A:咖啡因麦角胺
B:英明格
C:苯噻啶
D:小剂量阿司匹林
E:消炎痛
急性感染性多发性神经炎起病前常有（）
A:外伤史
B:感染病史
C:药物中毒史
D:发作性低钾史
E:糖尿病史
本体感觉传导通路的第三级神经元胞体位于（）
A:背侧丘脑腹后外侧核
B:背侧丘脑腹后内侧核
C:薄束核、楔束核
D:丘脑前核
E:丘脑底核
双侧对称性节段性痛温觉障碍而触觉相对完好，其损害见于（）
A:后根
B:后角
C:脊髓前联合
D:后索
E:脊髓丘脑束
目前认为动脉粥样硬化易损斑块的血清生物学标志物包括（）
A:超敏C-反应蛋白
B:氧化型低密度脂蛋白
C:分泌性磷脂酶A2
D:血清淀粉样相关蛋白
E:纤维蛋白原
多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的（）
A:发病年龄多在20~40岁
B:临床特征是绝大多数患者在临床上表现为空间和时间的多发性
C:肢体无力症状最多见，大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力
D:临床症状和体征的特点是体征常多于症状
E:因大脑、脑干、小脑、脊髓和周围神经可同时或相继受累，故其临床症状和体征多种多样
Chaddock征阳性提示（）
A:皮质脑干束损害
B:脊髓丘脑束损害
C:锥体束损害
D:薄束损害
E:楔束损害
一眼呈视神经萎缩，另一眼呈视乳头水肿，常因为（）
A:颅内压增高
B:一侧额叶底面的肿瘤
C:视交叉蛛网膜炎
D:一侧颞叶病变
E:眶上裂附近的病变
下列哪些是深昏迷的表现
A:对疼痛刺激有反应 
B:无自发动作 
C:生理反射存在 
D:对光反射消失 
E:生命体征平稳 
患者，女，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT：未见异常。该病与下列哪种疾病最相似（）
A:新型隐球菌脑膜炎
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:单纯疱疹病毒性脑炎
E:化脓性脑膜炎
关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确（）
A:我国少见
B:男性多见
C:本病发作与甲亢的严重程度无关
D:发作多在早晨醒来、运动或饱餐后
E:心电图异常多见
弥漫性硬化的病理表现为（）
A:脑白质脱髓壳
B:常侵犯整个脑叶或大脑半球
C:两侧病变常不对称
D:病灶血管周围淋巴细胞浸润
E:胶质细胞增生
癫痫持续状态的定义，下面哪项是正确的（）
A:短时间内有频繁的癫痫发作
B:30分钟内有2次以上的发作
C:一次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚
D:1小时内有2次以上发作
E:2次发作之间有定向力障碍
下列检查中，能反应自主神经功能的是（）
A:痛觉及温度觉
B:腹壁及提睾反射
C:深反射及病理征
D:眼心反射及皮肤划痕
E:Lasegue征及Kernig征
继发性三叉神经痛与三叉神经痛的最重要鉴别点（）
A:有扳机点
B:有其他神经系统体征
C:常有牙疾患
D:疼痛的程度
E:卡马西平的治疗效果
梅毒性脑膜脑炎最常见的临床症状是（）
A:抽搐
B:头痛，颈强
C:阿-罗瞳孔
D:痴呆
E:瘫痪
男性，40岁，1年来双下肢进行性无力，9个月来脐水平以下深浅感觉减退，3个月来排尿困难，便秘、检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧病理反射（+）、T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退、腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L（90mg%）、最可能的诊断是（）
A:急性脊髓炎
B:脊髓亚急性联合变性
C:运动神经元病
D:脊髓压迫症
E:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
有一长期癫儿病史男患者，某日近4h内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2min，现处于发作后状态，用哪种治疗（）
A:卡马西平10mg静脉注射
B:氯氮氾（利眠宁）10mg肌内注射
C:苯妥英钠250mg肌内注射
D:地西泮50mg静脉注射
E:苯妥英钠250mg静脉5min以上注射完毕
根据如图提示，多发性硬化MRI特点为（）
A:多个类圆形及其融合灶短T1，长T2
B:单个类圆形及其融合灶长T1，长T2
C:多个类圆形及具融合灶长T1，短T2
D:多个类圆形及具融合灶长T1，长T2
E:多个类圆形及其融合灶短T1，短T2
某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查为（）
A:腰穿检查
B:脑超声检查
C:头颅CT检查
D:开颅检查
E:脑电图检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的病变部位为（）
A:右侧半球表面
B:右侧半球深部
C:左侧半球表面
D:左侧半球深部
E:右侧脑干

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:心肌梗死
B:蛛网膜下隙出血
C:脑血栓形成
D:脑出血
E:晕厥
左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）
A:左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧
B:左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧
C:左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪
D:眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧
E:眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧
患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。

第1题，共3个问题
(单选题)患者下列检查结果不会出现的是（）
A:颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩
B:脑电图示弥漫性异常
C:病理检查见纹状体神经细胞脱失，尤以小神经细胞脱失明显
D:额叶皮质神经元可见有核内包涵体
E:脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强，DA含量正常或减低

第2题，共3个问题
(单选题)本病确诊须依靠（）
A:临床表现为进行性运动异常、精神障碍和痴呆
B:EEG特征性改变
C:颅脑CT、MRI
D:基因诊断
E:病理检查

第3题，共3个问题
(单选题)根据患者病史和症状体征，临床诊断为（）
A:PD
B:肝豆状核变性
C:Huntington舞蹈病
D:小舞蹈病
E:迟发性运动障碍
诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不符合者是（）
A:有感染病史
B:对称性四肢瘫
C:伴有脑神经受累
D:初起脑脊液蛋白细胞分离
E:发病第3周蛋白细胞分离现象最明显
眼肌型重症肌无力的特征是（）
A:好发于青少年
B:病变仅限于眼外肌
C:临床有眼睑下垂和复视
D:一般不影响其他部位
E:可以有视力障碍
慢性脊髓压迫症呈缓慢进行性发展，通常表现三期（）
A:根痛期
B:括约肌功能障碍期
C:脊髓部分受压期
D:脊髓休克期
E:完全受压期
中枢性瘫痪与周围性瘫痪的主要区别是（）
A:肌力大小
B:有无感觉障碍
C:有无病理反射
D:有无大小便障碍
E:有无神志改变
原发性视神经萎缩的症状体征有（）
A:视乳头苍白，边界清晰，筛板清楚
B:视乳头隆起>2个屈光度
C:视力早期即迅速减退
D:病变一般为单侧，但无痛性
E:视乳头隆起<2个屈光度
感觉性共济失调是因为（）
A:视觉障碍
B:浅感觉发生障碍
C:前庭耳蜗刺激
D:深感觉发生障碍
E:听觉发生障碍
脑梗死的常见CT表现不包括（）
A:梗死区域密度减低
B:大脑灰白质密度区分不清
C:内囊结构模糊不清
D:梗死区域周围脑沟裂变浅或消失
E:梗死区域与周边组织分界清楚
深感觉包括（）
A:触觉
B:运动觉
C:位置觉
D:形体觉
E:振动觉
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