出自:麻醉科住院医师

下列哪些因素能引起高粘度综合征（）
A:休克代偿期
B:糖尿病
C:癌症
D:红细胞增多症
E:巨球蛋白血症
形成硬膜下血肿的机理（）
A:脑膜中动脉破裂引起的血肿
B:脑挫裂伤引起的血肿
C:脑的深部血管破裂引起的血肿
D:脑表面大血管破裂引起的血肿
E:静脉破裂
苯二氮卓类对脑干网状结构和大脑边缘系统的作用机制为（）
A:减弱GABA的作用
B:降低脑内5-羟色胺水平
C:降低γ-氨基丁酸作用
D:增加脑内5-羟色胺水平
E:增强去甲肾上腺素能神经元作用
关于血管扩张药降压的机制可能正确的是（）
A:直接舒张血管平滑肌
B:阻断了体内神经递质对血管壁上受体的作用，从而使血管扩张
C:改变离子通道特性导致血管舒张
D:改变中枢神经系统的功能使血管扩张
E:内在拟交感活性，兴奋外周β受体
氟烷麻醉引起血压下降的原因，描述正确的是（）
A:对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微
B:有神经节阻滞作用，收缩血管
C:兴奋交感活性中枢
D:抑制压力感受器的敏感性
E:直接扩张血管平滑肌
静息时肝脏产热约占全身产热量的（　）
A:20%
B:30%
C:35%
D:40%
E:45%
开胸手术麻醉应做到哪几项（）
A:良好的通气状态
B:足够的肌肉松弛
C:良好的循环状态
D:适当的麻醉深度
E:开胸侧保持肺膨胀
最早合成的苯二氮卓类药物为（）
A:劳拉西泮
B:氯氮卓
C:咪达唑仑
D:硝基安定
E:去甲羟安定
关于氧化亚氮麻醉以下哪项错误（）
A:可致弥散性缺氧
B:MAC高、麻醉效能低
C:可降低体内密闭空腔内的压力
D:对循环影响小
E:凡吸入N2O超过6小时，吸入浓度超过50％，术中应补充vitB2
复发疝（）
巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）
老年直疝（）
青壮年疝（）
A:Ferguson法
B:Bassini法
C:Vay法
D:疝成型术
E:保守疗法
女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE仅轻度升高。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪类药可用于该病人的诊断（）
A:酚妥拉明
B:卡托普利
C:艾司洛尔
D:维拉帕米
E:硝普钠

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:醛固酮增多症
B:原发性高血压
C:皮质醇增多症
D:嗜铬细胞瘤
E:肾上腺性征异常症

第3题，共3个问题
(单选题)术中病人出现高血压、心动过速，不宜单用哪种药降压（）
A:酚妥拉明
B:硝普钠
C:三甲噻芬
D:乌拉地尔
E:卡托普利
恩氟烷的最终代谢产物是（）
A:三氟乙酸
B:无机氟
C:乙醇胺
D:六氟异丙醇
E:三氟乙酸+无机氟
3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。

第1题，共6个问题
(单选题)ECG可能的结果是（）
A:右心室肥大
B:右心房肥大
C:左心室肥大
D:不完全性右束支传导阻滞
E:左束支传导阻滞

第2题，共6个问题
(单选题)右心导管检查结果是（）
A:股动脉血氧含量低
B:右桡动脉血氧含量低
C:右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
D:右心室血氧含量高于右心房
E:肺动脉血氧含量高于右心室

第3题，共6个问题
(单选题)如果此患儿仅闻及收缩期杂音，提示合并（）
A:感染性心内膜炎
B:主动脉瓣关闭不全
C:房间隔缺损
D:肺动脉高压
E:相对性二尖瓣狭窄

第4题，共6个问题
(单选题)如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）
A:肺动脉高压
B:肺动脉狭窄
C:左向右分流量大
D:左向右分流量小
E:心功能不全

第5题，共6个问题
(单选题)此患儿特别应注意的特征是（）
A:脉压减小
B:脉压增宽
C:下肢血压低
D:腹部血管杂音
E:三凹征

第6题，共6个问题
(单选题)血流动力学改变是（）
A:体循环血流量增加
B:肺循环血流量增加
C:肺循环血流量减少
D:右向左分流
E:左心室舒张期容量减少
主动脉夹层最常见的临床表现是：（）
A:突发剧烈胸痛
B:休克
C:头痛
D:昏迷
E:无脉症
关于肋间神经阻滞的阻滞方法，下列哪项是不正确的（）
A:肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B:两侧肩胛冈内端连线过T3棘突，两侧肩胛骨下角连线过T7棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L1棘突
C:肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血、无气即可注药
D:肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经
E:肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血、无气即可注药
讨论多巴胺及对肾血流的影响？
下述哪些是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现（）
A:发热
B:一过性皮疹
C:颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿
D:轻度肝脾肿大
E:关节痛
患儿，女，12岁，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散布出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g／L，白细胞8.5×109／L，淋巴细胞0．60，中性粒细胞0.35，血小板40×109／L。

第1题，共3个问题
(单选题)关于该患儿治疗首选药物为（）
A:肾上腺皮质激素
B:免疫抑制剂
C:输血和血小板
D:中药
E:止血敏、利血生

第2题，共3个问题
(单选题)如患儿行骨髓穿刺，下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符（）
A:骨髓巨核细胞数正常或增多，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多
B:骨髓巨核细胞显著增多，其核、质发育不平衡，产板型巨核细胞明显减少，其胞质中出现空泡变性现象
C:骨髓中原始巨核细胞显著增多，外周血有原始巨核细胞
D:原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少
E:粒、红及巨核细胞系统正常，偶见巨核细胞减少

第3题，共3个问题
(单选题)患儿最可能的诊断为（）
A:原发性血小板减少性紫癜（急性型）
B:原发性血小板减少性紫癜（慢性型）
C:血友病
D:过敏性紫癜
E:急性白血病
5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。诊断考虑为（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:病毒性心肌炎
体液机制中哪一项对HPV无关（）
A:儿茶酚胺
B:血栓素
C:内皮素
D:白三烯
E:前列腺素类
可致肌纤维成束收缩（）
支气管哮喘、慢性肺心病患者禁用（）
眼内手术禁用（）
青光眼患者禁用（）
A:吗啡
B:阿托品
C:哌替啶
D:异丙嗪
E:琥珀胆碱
下面选项不是继发型肺结核所具备的：（）
A:肺尖部最常受累
B:可形成纤维性空洞
C:病程长，时好时坏
D:淋巴道传播为主
E:可有于酪样坏死
此心电图诊断为（）
A:窦性心律不齐
B:室上速
C:心房纤颤
D:心室纤颤
E:心动过速
男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。硬膜外PCA首选用药组合是（）
A:利多卡因和曲马朵
B:利多卡因和吗啡
C:布比卡因和曲马朵
D:布比卡因和芬太尼
E:丁卡因和吗啡
氟烷麻醉引起肝动脉和门静脉血流减少。（　）
中枢兴奋作用最明显的药物是（）
A:肾上腺素
B:去甲肾上腺素
C:麻黄碱
D:多巴胺
E:去氧肾上腺素
肝素抗凝作用机制（）
A:肝素仅抑制内源性通路
B:肝素仅抑制外源性通路
C:肝素本身抗凝
D:肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用
E:以上都不是
男性成人体液总量约占体重的40%。
腹股沟管行走的方向是（）
A:向外、上、浅
B:向内、上、浅
C:向外、下、浅
D:向内、下、浅
E:以上都不对
手术、创伤与麻醉的应激反应，伴有一系列神经和体液变化，包括（）
A:交感神经兴奋
B:肾上腺髓质与肾上腺皮质激素减少
C:胰岛素分泌减少
D:胰高血糖素分泌增高
E:生长素分泌降低
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