出自:内科学高级职称

引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）
A:气道黏膜水肿
B:腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C:气道壁炎性细胞浸润
D:气道平滑肌痉挛
E:肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
下列组合选项错误的是
A:模／数转换器--模拟信号转换为数字信号 
B:阵列处理器--重建图像 
C:图像以数字形式存入--硬盘 
D:x线透过人体时--衰减 
E:从球管射出的X线首先通过--准直器
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，患者应首选的检查（）
A:13/14C-UBT
B:胃镜
C:上消化道钡剂造影
D:上腹部CT扫描
E:CA19-9、CEA
F:PET-CT
G:ERCP
H:腹部超声

第2题，共5个问题
(单选题)对该患者的进一步处理应选择（）（提示：三联抗Hp治疗2周，停药4周后查13/14C-UBT阴性，治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。）
A:再次抗Hp治疗
B:手术
C:全身化疗
D:内镜下肿物切除术
E:局部放疗
F:单抗治疗

第3题，共5个问题
(单选题)对该患者的进一步处理是（）（提示：胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。）
A:抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜
B:大剂量质子泵抑制剂治疗8周
C:上消化道钡剂造影
D:手术治疗
E:重复胃镜检查，再取活检
F:F.超声内镜下细针穿刺（FN
G:内镜下黏膜切除术

第4题，共5个问题
(单选题)此时，对该患者的进一步处理是（）（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）
A:抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜
B:大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜
C:正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜
D:内镜下黏膜切除术
E:手术治疗
F:全身化疗
G:胃局部放疗

第5题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（－）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）
A:十二指肠球部溃疡病复发
B:糜烂性胃炎
C:胰腺癌
D:胃癌
E:慢性胰腺炎
F:胃溃疡
G:胆囊炎
在我国新疆的南、北疆已发现的引起回归热 的两种螺旋体为（）
A:赫姆斯包柔螺旋体和墨西哥包柔螺旋体
B:波斯螺旋体及拉氏疏螺旋体
C:帕克包柔螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体
D:拉氏疏螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体
E:波斯螺旋体和墨西哥包柔螺旋体
对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述，哪项不正确（）
A:以慢性支气管炎为主
B:多见于老年人
C:呼吸困难明显
D:血气分析正常或改变不明显
E:X线片示心影小
膝关节侧位摄影，关节需屈曲多少度
A:105° 
B:115° 
C:125° 
D:135° 
E:145°
引起败血症的原因或诱因不包括（）
A:病原菌从大伤口侵入
B:化脓疮、痈自行溃破
C:接受免疫抑制药治疗
D:人体身心劳累
E:变异的病原菌致病力增强
下列关于口服降血糖药物的临床应用，正确的是（）
A:糖尿病合并严重感染时，宜增加口服降血糖药物的剂量
B:脆性糖尿病宜用磺脲类和双胍类联合治疗
C:磺胺类药物可延长双胍类药物的生物半衰期，增加低血糖反应
D:磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E:肥胖型EIDDM，饮食治疗控制不佳时宜加用双胍类药物
食管贲门黏膜撕裂综合征多发生在（）
A:食管主动脉压迹处
B:胃底
C:食管上段
D:胃食管连接处
E:食管中段
急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。

第1题，共2个问题
(单选题)患者的治疗不包括（）
A:华法林抗凝治疗
B:低分子肝素与华法林同时应用
C:溶栓治疗
D:改善心脏功能
E:心功能难以控制可以考虑手术治疗

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的原因是（）
A:心房颤动
B:室壁瘤形成
C:心力衰竭
D:卧床有关
E:抗凝治疗不足
过敏性紫癜的发病机制是（）
A:血管变态反应性疾病
B:血小板黏附功能下降
C:血管壁收缩功能下降
D:凝血因子功能不良
E:抗血小板抗体增多
下列哪项检查对急性胰腺炎的诊断价值最大（）
A:X线
B:腹部B超
C:核素扫描检查
D:腹部CT
E:胃镜
一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，查体应特别注意（）
A:心尖部病理性杂音
B:肺动脉瓣区第二心音
C:握雪感
D:心包摩擦音
E:颈静脉充盈程度
患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是（）
A:导管消融
B:胺碘酮
C:阿司匹林
D:华法林
E:电复律
被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为（）
A:心脏停搏
B:有脉性室性心动过速
C:心室颤动
D:无脉性电活动
E:心动过缓
急性胰腺炎采用禁食或胃肠减压治疗是为了（）
A:减少胃酸
B:减少胃蛋白酶
C:减少胆汁
D:减少钙离子
E:以上都不是
登革热患者出皮疹的特点是（）
A:于病程的第1～2天出疹
B:于病程的第3～6天出疹
C:只见斑丘疹
D:四肢先出疹
E:常见荨麻疹
疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于（）
A:感染性子孢子进入人体血循环的数量
B:子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间
C:裂殖子在红细胞内的数量
D:裂殖体在红细胞内发育成熟的时间
E:疟原虫毒力强弱
下列哪项不是垂体瘤手术后的并发症（）
A:暂时性尿崩症
B:脑脊液鼻漏
C:腺垂体功能减退
D:糖尿病
E:感染
与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是（）
A:免疫复合物的电荷
B:血清补体水平
C:免疫复合物的大小
D:抗原的量
E:以上均不对
关于继发型肺结核，下列哪项不正确（）
A:一般发生在曾受过结核感染的成人
B:病灶多在肺上野
C:可通过内源性感染而来
D:可通过外源性感染而来
E:肺部局部组织炎症反应较轻
关于回归热的传播方式，叙述正确的有（）
A:体虱叮咬
B:蜱叮咬
C:接触啮齿类动物排泄物
D:体虱被压碎，螺旋体由体腔内逸出，进入破损的皮肤及黏膜
E:蜱被压碎，螺旋体由体腔内逸出，进入破损的皮肤及黏膜
慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是（）
A:肺活量减少
B:无效腔增加
C:膈肌运动幅度降低
D:V／Q比例失调
E:肺总量减少
不属于神经副癌综合征的是（）
A:异位ACTH库欣综合征
B:肌无力综合征
C:边缘性脑炎
D:亚急性小脑变性
E:僵人综合征
甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是（）
A:潜伏期
B:黄疸前期
C:黄疸期
D:恢复期
E:慢性期
下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是（）
A:皮肤点状出血
B:关节腔出血
C:内脏出血
D:轻度损伤时出血量增多
E:深部血肿
患者男，12岁，因“发热伴全身皮疹7d”来诊。查体：T39.5℃；查体合作，颜面、躯干、四肢布满疱疹，局部融合，顶端透亮，疱液清亮，上涂甲紫，颜面肿胀明显，双眼不能睁开，睑结膜、口腔黏膜、外耳道、肛周、阴囊、会阴部可见成簇疱疹。血常规：WBC7.0×109/L，N0.87，E0.04。根据患者病情，入院后应进行的检查是（）
A:血常规
B:疱疹液组织涂片
C:血清学检查
D:病毒分离
E:核酸检测
F:MRI
G:胃镜
H:胸部X线片
拟肾上腺素药物治疗哮喘的机制在于（）
A:抑制二酯活性
B:直接合成环磷酸腺苷
C:激活腺苷环化酶
D:稳定肥大细胞膜，抑制生物活性物质释出
E:抑制免疫环节
硫唑嘌呤的不良反应不包括（）
A:粒细胞减少
B:骨质疏松
C:再生障碍性贫血
D:血小板减少
E:致胎儿畸形
中度二尖瓣狭窄时二尖瓣瓣口面积（）
A:2.5～3.0cm2
B:2.0～2.5cm2
C:1.5～2.0cm2
D:1.0～1.5cm2
E:0.5～1.0cm2
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