出自:临床病理科住院医师

男，22岁，前额、胸背部起皮疹2年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物，最可能的诊断是（）
A:酒渣鼻
B:玫瑰糠疹
C:痤疮
D:花斑癣
E:痤疮样药疹
心肌梗死后，由于反应性纤维性心包炎所致，心脏听诊最可能出现（）
A:摩擦音
B:舒张期杂音
C:心律不齐
D:奔马律
E:收缩期杂音
血氧饱和度的正常值为（）
A:95％～99％
B:85％～90％
C:85％
D:75％
E:80％
左肺特点的描述正确的是（）
A:分上、中、下3叶
B:比右肺短
C:比右肺重
D:前缘有心切迹
E:无肺小舌
培养液内一般需要加入的抗生素是（）
A:青霉素
B:链霉素
C:庆大霉素
D:青霉素和链霉素
E:红霉素
对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确（）
A:一般开始口服泼尼松每日40～60mg
B:长期应用可防止复发
C:用于本病活动期，对控制症状有效
D:严重者可静脉给药
E:有瘘管形成者应慎用
子宫颈原位癌（）
A:多取血道转移
B:多取淋巴道转移
C:多取种植性转移
D:以上三者均可
E:不发生转移
下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断（）
A:血气分析
B:支气管激发试验
C:肺通气功能
D:过敏原试验
E:胸部X线片
患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）
A:红斑狼疮
B:接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C:重症肌无力
D:皮肌炎
E:混合性结缔组织病
涉及医患争议的尸检，关于大体标本的保存期限正确的是（）
A:自签发病理学诊断报告书之日起保存3个月
B:自签发病理学诊断报告书之日起保存6个月
C:自签发病理学诊断报告书之日起保存12个月
D:自签发病理学诊断报告书之日起保存24个月
E:按照尸检前有关各方签署的协议办理
主动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是（）
A:升主动脉
B:主动脉起始处
C:胸主动脉
D:主动脉弓
E:腹主动脉
当声波穿过两种不同介质的界面时会发生反射是因为（）
A:声速不同
B:密度不同
C:声阻抗不同
D:传播路径不同
E:以上均不是
下列有关IIRP的描述，错误的是（）
A:ICC染色最为常用的酶
B:特异底物为AS-MX
C:在酶反应部位呈棕褐色
D:常用戊二醛作为耦联剂
E:最适pH5～5.5
男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是（）
A:呼吸道感染
B:心力衰竭加重
C:心肌缺血
D:洋地黄中毒
E:心肌炎
男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3／9．3kPa（100／70mmHg），脉率110次／分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

第1题，共4个问题
(单选题)于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为（）
A:胸骨左缘中下部收缩期杂音
B:心音遥远，心界增大
C:血压降低，脉压减小
D:心尖区响亮的全收缩期杂音
E:满肺湿性啰音及颈静脉曲张

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:变异型心绞痛
B:急性左心衰
C:心包积液
D:肺动脉栓塞
E:急性心肌梗死

第3题，共4个问题
(单选题)该例患者诊断应为（）
A:急性心脏压塞
B:乳头肌断裂
C:急性左心衰竭
D:室间隔破裂
E:室壁瘤破裂

第4题，共4个问题
(单选题)该并发症最常见于何部位的梗死（）
A:右室梗死
B:广泛前壁心肌梗死
C:下壁心肌梗死
D:前间壁心肌梗死
E:正后壁心肌梗死
天疱疮的传统分型不包括（）
A:寻常型
B:增殖型
C:落叶型
D:红斑型
E:大疱性类天疱疮
对劳力型心绞痛治疗最佳的药物是（）
A:美托洛尔
B:消心痛
C:开博通
D:硫氮革酮
E:哌唑嗪
女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）
A:联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B:联合应用抗生素静脉滴注
C:琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D:二丙酸倍氯米松气雾吸入
E:5%碳酸氢钠静脉滴注
肝转移癌的“靶征”中，其高信号的外晕环与下列哪项有关（）
A:纤维结缔组织形成
B:细胞的凝固性坏死
C:脂肪浸润
D:生长活跃的肿瘤细胞
E:肿瘤的液化囊变
心肌缺血的超声表现有以下哪些？（）
A:节段性室壁运动异常
B:室壁运动不协调
C:左心室形态失常
D:左心室收缩功能正常或降低
E:二尖瓣口血流频谱E峰减低
肾活检石蜡包埋切片常用的固定液有（）
A:缓冲甲醛
B:80％乙醇
C:戊二醛
D:多聚甲醛
E:无水乙醇
主动脉粥样硬化最主要的后果是（）
A:腹主动脉瘤
B:胸主动脉瘤
C:主动脉瘤
D:心室壁瘤
E:脑动脉栓塞
中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）
A:基底细胞癌
B:鲍温病
C:湿疹样癌
D:蕈样肉芽肿
E:角化棘皮瘤
女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为（）
A:胃溃疡
B:胃癌
C:反流性食管炎
D:慢性胃炎
E:食管裂孔疝
关于前列腺癌正确的是（）
A:前列腺癌癌结节轻度强化
B:多为成骨性骨转移
C:极少转移至直肠
D:前列腺癌多发生于周围带
E:可直接侵犯膀胱壁
Russell小体可见于（）
A:纤维素样变性
B:胶样变性
C:弹力纤维变性
D:黏液变性
E:透明变性
重症社区获得性非典型肺炎最常见的病原体有（）
A:肺炎链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:军团菌
D:肺炎支原体
E:厌氧菌
患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，该患者应检测血清哪种免疫球蛋白水平（）
A:IgA
B:IgG
C:IgM
D:IgE
E:都不是

第2题，共3个问题
(单选题)此类患者外周血常规中增高的是（）
A:中性粒细胞
B:嗜酸性粒细胞
C:嗜碱性粒细胞
D:淋巴细胞
E:单核细胞

第3题，共3个问题
(单选题)该患者应诊断为（）
A:慢性湿疹
B:自身敏感性皮炎
C:特应性皮炎
D:接触性皮炎
E:湿疹样皮炎
患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间<20分钟，临床称（）
A:轻度组
B:重度组
C:低危组
D:高危组
E:中危组
在介入灌注与栓塞术中，下列介入器材中的常规器材是（）
A:同轴导管系统
B:灌注导丝
C:PCS
D:微导管
E:球囊阻塞导管
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