出自:医学检验科住院医师

脲酶试验阳性的细菌是（）
A:幽门螺杆菌
B:胎儿弯曲菌胎儿亚种
C:空肠弯曲菌空肠亚种
D:大肠弯曲菌
E:简明弯曲菌
尿液酸碱度测定最精确的方法是（）
A:指示剂法
B:pH试纸法
C:试带法
D:滴定法
E:pH计法
有关PT测定的质量控制，正确的叙述是（）
A:实验前，患者应停用影响止凝血试验的药物至少1周
B:血液与109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的比例为9：1
C:采血后应立即低速离心，避免血小板损失
D:测定应在采血后1～2h内完成
E:ISI值通常由生产试剂的厂家提供
甲状旁腺功能亢进最常见的病因为（）
A:甲状旁腺增生
B:甲状旁腺腺瘤
C:甲状旁腺癌
D:甲状腺腺瘤
E:毒性弥散性甲状腺肿（Graves病）
男，35岁，12年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/125mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项检查不应进行（）
A:血常规
B:内生肌酐清除率
C:血电解质
D:静脉肾盂造影
E:心电图检查

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的原发病是（）
A:慢性肾小球肾炎
B:慢性肾盂肾炎
C:慢性间质性肾炎
D:糖尿病肾病
E:高血压肾病
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 血尿可见于下列疾病，但除外（）
A:肾肿瘤
B:肾结核
C:急性肾小球肾炎
D:肾结石
E:单纯性肾病综合征
外周血淋巴细胞的分为（）、（）和（）。
垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生下列哪种情况（）
A:高血压
B:低钾血症
C:骨质疏松症
D:低蛋白血症
E:甲状腺功能减退
女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用（）
A:立即静脉注射西地兰
B:立即静脉注射地塞米松
C:立即静脉滴注低分子右旋糖酐
D:立即静脉注射间羟胺
E:肾上腺素静脉注射
女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大

第1题，共2个问题
(单选题)该患者治疗首选（）
A:利尿
B:扩血管
C:洋地黄强心治疗
D:二尖瓣球囊成形术
E:二尖瓣置换术

第2题，共2个问题
(单选题)胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）
A:Gibso
B:GrahamSteel杂音
C:AustinFlint杂音
D:Duroziez双重杂音
E:Kussmaul征
用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记（）
A:抗原
B:相应抗体
C:抗免疫球蛋白抗体
D:抗原－抗体复合物
E:抗C3抗体
改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）
A:改变酶反应温度
B:改变监测时间长短
C:改变底物浓度
D:改变标本稀释度
E:改变酶反应的pH值
能用混合淋巴细胞培养作HIA分型的抗原包括HLA-A、HLA-B、HLA-C。
某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）
A:胆固醇增高
B:甘油三酯增高
C:LDL增高
D:HDL增高
E:磷脂增高
Graves病最重要的体征是（）
A:皮肤湿润多汗，手颤
B:眼裂增大，眼球突出
C:弥散性甲状腺肿大伴血管杂音
D:收缩压升高，舒张压降低
E:心脏扩大，心律不齐
女性，21岁，消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义（）
A:皮肤干燥呈“洗衣手”
B:心动过速
C:中度昏迷
D:呼气有烂苹果味
E:血压80/60mmHg
胃癌卵巢转移属于（）
A:淋巴转移
B:血行转移
C:直接蔓延
D:种植转移
E:肝内转移
急性胃炎常见的是（）和（）胃炎。
首次与第二次免疫接种的时间间隔最好为（）
A:1周内
B:10～20天
C:20～30天
D:30～40天
E:50天以上

男性，60岁，多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷



第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查为主要依据（）
A:血钾4.0mmol/L
B:血二氧化碳结合为17.6mmol/L
C:尿糖（+++）
D:尿蛋白（++）
E:血糖36.1mmol/L

第2题，共3个问题
(单选题)以下最可能发生的是（）
A:酸中毒昏迷
B:低血糖昏迷
C:反应性高血糖症
D:脑水肿
E:稀释性低钠血症

第3题，共3个问题
(单选题)此患者宜采取哪种治疗措施（）
A:大剂量胰岛素+低渗盐水
B:小剂量胰岛素+等渗盐水
C:大剂量胰岛素+等渗盐水
D:小剂量胰岛素+低渗盐水
E:小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是（）
A:输液抗感染
B:卧床休息
C:手术治疗
D:输血
E:镇痛
取无菌溶液时，下列哪项是错误的（）
A:用前核对瓶签
B:检查药液有否沉淀
C:保持瓶盖内侧面无菌
D:倒溶液时可不顾及瓶签的朝向
E:用后立即盖上
男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）
A:大叶性肺炎
B:急性胰腺炎
C:下壁心肌梗死
D:消化性溃疡合并急性穿孔
E:急性胆囊炎穿孔
胃溃疡腹痛规律是（）
A:疼痛-进食-加重
B:进食-疼痛-缓解
C:疼痛-进食-缓解
D:疼痛-排便-加重
E:疼痛-排便-缓解
GERD
女性，46岁，消瘦、心悸6个月，甲状腺Ⅱ。肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦、手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是（）
A:继续原有治疗+甲状腺制剂
B:继续原有治疗
C:减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔剂量+甲状腺制剂
D:停药观察
E:改用同位素治疗或手术治疗
可使血沉减慢的因素是（）
A:血沉管倾斜
B:室温≥25℃
C:室温≤18℃
D:抗凝剂浓度增加
E:标本有血凝块
Ⅲ类抗心律失常药又称钾通道阻滞药，代表药物有胺碘酮，用于治疗室上性和室性快速性心律失常。
诊断甲亢的首选实验室检查（）
A:TT4、FT4
B:TT3、FT3
C:TRAb
D:rT3
E:甲状腺摄131I
胰头部癌的突出症状是（）
A:腹痛
B:消瘦
C:纳差
D:腹泻
E:黄疸
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