出自:呼吸内科学高级职称

主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()。
A:急性白血病
B:肝硬化脾肿大
C:原发性血小板减少性紫癜
D:巨幼细胞贫血
E:骨髓纤维化
不能引起血糖升高的疾病是()。
A:糖尿病
B:甲状腺功能亢进
C:肢端肥大症
D:Cushing综合征
E:胰腺B细胞瘤
小细胞未分化肺癌的特点是
A:发病年龄较轻
B:与吸烟关系密切
C:预后与治疗无关
D:对放疗和化疗较敏感
E:手术效果差
浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()。
A:脊髓丘脑侧束损害
B:后索病损
C:额叶病变
D:皮质病变
E:丘脑水平以上病变
男,67岁,呼吸困难半余余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )
A:胸骨后甲状腺肿
B:淋巴瘤
C:间皮囊肿
D:纵隔畸胎瘤
E:胸腺瘤
下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见()。
A:室上性心动过速
B:房室传导阻滞
C:房性早搏
D:心房颤动
E:室性期前收缩
慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是()。
A:呼气相延长,呼气相哮鸣音
B:呼吸音减低
C:心音遥远
D:胸膜摩擦音
E:桶状胸
腹痛、腹泻,右下腹压痛,伴乏力、消瘦,最可能的诊断是( )
男性,45岁,以血便为主,伴里急后重,最可能的诊断是( )
近期曾生食螃蟹,出现脓血便,最可能的诊断是( )
A:Crohn病
B:肠结核
C:结肠癌
D:阿米巴肠炎
E:溃疡性结肠炎
男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()。
A:冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B:急性心肌梗死
C:主动脉瓣狭窄
D:高血压性心脏病
E:肥厚型梗阻性心肌病
慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )
A:胸腔积液
B:肝大和压痛
C:双下肢水肿
D:双肺底湿啰音
E:肝颈静脉回流征阳性
有关哮喘的实验室检查哪项可能错误( )
A:发作时嗜酸性粒细胞数可增高
B:痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠
C:发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降
D:胸部X线检查双肺透亮度增加
E:血气分析均有缺氧和PaCO2降低
下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()。
A:胃潴留
B:肠梗阻
C:十二指肠雍滞
D:幽门梗阻
E:有机磷中毒
肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()。
A:阑尾
B:输卵管及卵巢
C:男性前列腺、精囊
D:女性子宫及子宫颈
E:乙状结肠
吸气性呼吸困难见于()。
A:脑外伤
B:甲状腺肿大
C:心肌病
D:大量胸腔积液
E:有机磷中毒
轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()。
A:常规肺功能正常
B:闭合容积增加
C:VC%<70%
D:动态肺顺应性下降
E:肺活量明显减少
男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()。
A:胸腔插管持续负压引流排气
B:胸腔插管正压排气
C:氧疗
D:血气监测
E:保持大便通畅
进行腹部触诊时,正确的手法应是()。
A:右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B:右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C:右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D:右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E:右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()。
A:败血症
B:慢性胃炎
C:反流性食管炎
D:化脓性胆管炎
E:消化性溃疡
有关胆碱酯酶,错误的是()。
A:PChE是一种糖蛋白
B:AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C:ChE活性增高见于有机磷中毒
D:肝脏疾病ChE活性减低
E:ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
先发热后有意识障碍见于()。
A:脑出血
B:脑血栓形成
C:蛛网膜下腔出血
D:巴比妥类药物中毒
E:败血症

男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmHO,白细胞数0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。



第1题,共5个问题
(单选题)应考虑( )
A:病毒性脑膜炎
B:脑肿瘤
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:隐球菌性脑膜炎

第2题,共5个问题
(单选题)结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是( )
A:异烟肼+地塞米松
B:链霉素
C:卡哪霉素
D:对氨基水杨酸钠
E:丁胺卡哪霉素

第3题,共5个问题
(单选题)患者在抗结核治疗的同时口服泼尼松30mg,每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项( )
A:肥胖
B:血糖升高
C:低血压
D:骨质疏松
E:诱发感染

第4题,共5个问题
(单选题)如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损。追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别( )
A:化脓性脑膜炎
B:隐球菌性脑膜炎
C:流行性乙型脑炎
D:脑囊虫
E:脑肿瘤

第5题,共5个问题
(单选题)确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是( )
A:脑脊液葡萄糖减少
B:脑脊液氯化物减低
C:脑脊液涂片未找到抗酸杆菌
D:脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌
E:隐球菌抗原阳性
以下关于流感病毒的描述,哪一项不正确( )
A:按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型
B:属正粘科病毒,为RNA病毒
C:甲型常引起大流行,病情较重
D:乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻
E:人类无法获得持久的免疫力
某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是()。
A:输血、补液
B:垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射
C:立即血压监测
D:氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
E:间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴
脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()。
A:儿童期坐姿经常不正
B:一侧下肢较另一侧短
C:先天性脊柱发育不良
D:脊髓灰质炎后遗症
E:坐骨神经痛
下列哪项因素可诱发哮喘发作( )
A:阿司匹林、普萘洛尔(心得安)
B:理化刺激、精神紧张
C:接触过敏原
D:运动
E:病毒感染
肺循环的特点是( )
A:低压、低阻、低容
B:低压、高阻、低容
C:高压、高阻、低容
D:低压、低阻、高容
E:高压、低阻、低容
肺炎链球菌肺炎的治疗,下列不正确的是( )
A:卧床休息、适当支持治疗
B:首选青霉素治疗
C:青霉素过敏者可选用红霉素
D:抗菌药物的疗程一般为7~10天
E:X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV11%~50%。

第1题,共6个问题
(单选题)下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()
A:潮气量
B:肺活量
C:动脉血氧分压
D:残气量及残气量/肺总量(%)
E:每分钟静息通气量

第2题,共6个问题
(单选题)关于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列各项中最有价值的是()
A:PaO2下降
B:PaCO2升高
C:用力肺活量减低
D:潮气量低于正常
E:残气量与肺总量比大于40%

第3题,共6个问题
(单选题)慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()
A:小叶中心型
B:全小叶型
C:混合型
D:旁间隔型
E:以上均不是

第4题,共6个问题
(单选题)慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗,下列不恰当的是()
A:控制感染
B:祛痰、止咳
C:解痉、平喘
D:菌苗注射
E:雾化吸入

第5题,共6个问题
(单选题)慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为()
A:肺部毛细血管床减少
B:血液粘稠度增加
C:血容量增多
D:肺部毛细血管微栓子形成
E:缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛

第6题,共6个问题
(单选题)阻塞性肺气肿的主要症状应是()
A:突然出现呼吸困难
B:逐渐加重的呼气困难,以活动时为著
C:夜间阵发性呼吸困难
D:心悸
E:发绀
若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()。
A:立即送检
B:保温
C:床边接种
D:避免污染
E:冷冻保藏
男性,45岁,胸痛,痰中带血就诊,胸片检查如图,最合理的诊断是( )
A:右肺结核瘤
B:右肺不张
C:右肺癌
D:右肺炎性假瘤
E:右侧胸膜肥厚