出自:临床乡镇执业助理医师

小儿极重度贫血的诊断指标是（）
A:Hb>120g/L
B:HB120～90g/L
C:Hb90～60g/L
D:Hb60～30g/L
E:Hb<30g/L
戊型肝炎的主要传播途径是（）
A:接触传播
B:虫媒传播
C:血液传播
D:呼吸道传播
E:消化道传播
患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史，查体：消瘦，皮肤无色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。最有意义的检查（）
A:测24小时尿17-羟类固醇
B:测血浆肾素、醛固酮
C:测24小时尿游离皮质醇
D:测24小时尿17-酮类固醇
E:ACTH刺激试验
支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（）
A:抗生素
B:止血药
C:镇咳药
D:支气管扩张药
E:镇静剂
男，35岁，诊断肾病综合征。用泼尼松60mg／d，共2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）
A:停用泼尼松
B:加用雷尼替丁
C:改用环磷酰胺
D:加用潘生丁
E:改用消炎痛
冠心病的确诊手段是（）
A:胸部X线
B:常规心电图
C:超声心动图
D:动态心电图
E:冠状动脉造影
24小时尿量少于多少为少尿（）
A:100ml
B:200ml
C:300ml
D:400ml
E:500ml
孕妇晚期妊娠阴道大出血，疑为前置胎盘，应首选哪项检查（）
A:B超检查
B:腹部触诊、听诊
C:阴道窥器检查
D:阴道穹窿触诊
E:经肛门指诊
慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/d时，血压控制的理想水平是（）
A:120/80mmHg以下
B:125／75mmHg以下
C:130/80mmHg以下
D:140/90mmHg以下
E:135/85mmHg以下
有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（）
A:呼气相延长，呼气相哮鸣音
B:呼吸音减低
C:胸膜摩擦音
D:心音遥远
E:桶状胸
下列不是电视辅助胸腔镜检查（VATS）的适应证的是（）
A:肺大庖
B:边缘性肺部良性肿瘤
C:自发性气胸
D:肺组织活检
E:急性脓胸
肾病综合征的治疗措施中，哪项是错误的（）
A:用糖皮质激素
B:用免疫抑制剂
C:预防感染
D:增加营养、高蛋白饮食
E:中药治疗
内分泌疾病定位诊断检查不包括（）
A:磁共振成像
B:放射性核素显影
C:B型超声
D:静脉导管分段取血
E:血清激素水平测定
男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

第1题，共3个问题
(单选题)本例诊断是什么？（）
A:扩张型心肌病
B:感染性心内膜炎心衰
C:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D:风湿性心脏病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

第2题，共3个问题
(单选题)若考虑外科治疗以下哪项最佳选择（）
A:二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
B:二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换
C:二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
D:二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
E:单纯二尖瓣置换

第3题，共3个问题
(单选题)该患者胸痛及晕厥的原因是由于（）
A:冠脉痉挛
B:心肌缺血，心排血量减少
C:癫痫发作
D:低血糖
E:自主神经功能紊乱
骨折临床愈合标准，错误的是（）
A:患肢无纵轴叩击痛
B:局部无异常活动
C:X线片骨折线消失
D:解除外固定后不变形
E:受伤上肢向前平举1kg持续1分钟
慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）
A:三羟甲基氨基甲烷（THAM）
B:糖皮质激素
C:呼吸兴奋剂
D:巴比妥类药物
E:血管活性药物
学龄前儿童少尿是指尿量（）
A:＜400ml／d
B:＜300ml／d
C:＜200ml／d
D:＜500ml／d
E:＜600ml／d
早期食管癌的临床表现是（）
A:咽下食物哽噎感
B:锁骨上淋巴结转移
C:持续胸背痛
D:吞咽困难
E:声音嘶哑
缺铁性贫血采用的铁剂治疗，观察疗效最早的指标是（）
A:血红蛋白上升
B:网织红细胞增高
C:面色红润
D:血清铁恢复正常
E:红细胞平均体积增大
下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中，不正确的是（）
A:继发性肺结核中最常见的类型
B:多见于成年人
C:X线检查病灶多在锁骨上、下
D:容易形成空洞
E:不包括干酪性肺炎
有机磷农药所致“中间期肌无力综合征”的临床特点是（）
A:在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍
B:一般在96小时内出现感觉障碍
C:在出现OPIDN后出现运动障碍
D:在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍
E:在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍
可引起感染性休克的是（）
A:骨盆骨折
B:青霉素过敏
C:张力性气胸
D:绞窄性肠梗死
E:脾破裂
26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

第1题，共3个问题
(单选题)本例应诊断为（）
A:正常分娩经过
B:头盆相对不称
C:胎儿生长受限
D:子宫收缩乏力
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）
A:静脉滴注缩宫素
B:肌内注射缩宫素
C:静注地西泮加速产程进展
D:静脉注射麦角新碱
E:立即行剖宫产术

第3题，共3个问题
(单选题)此时恰当处理应是（）
A:抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B:行人工破膜加速产程进展
C:静脉滴注缩宫素
D:等待自然分娩
E:行剖宫产术
关于尖锐湿疣的传播途径，下列叙述正确的是（）
A:都是通过性接触传播的
B:间接接触污染有病毒的生活用品不会造成传染
C:一般不会通过血液传播
D:不会通过母婴传播
E:以上叙述均不正确
最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是（）
A:身高
B:体重
C:头围
D:胸围
E:牙齿
女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。

第1题，共3个问题
(单选题)假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）
A:急性心力衰竭
B:低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C:重度脱水伴休克
D:低钙血症引起的喉痉挛
E:自发性低血糖

第2题，共3个问题
(单选题)此患儿目前最可能的主要诊断应是（）
A:营养性缺铁性贫血
B:先天性甲状腺功能减退症
C:营养不良
D:婴幼儿腹泻
E:心功能不全

第3题，共3个问题
(单选题)该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）
A:给予呼吸兴奋剂
B:输液纠正脱水
C:立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D:立即测血钙，补充钙剂
E:立即给强心剂治疗
一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为（）
A:生理性黄疸
B:病理性黄疸
C:新生儿败血症
D:新生儿肝炎
E:以上都不是
女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能做了多项检查，下列哪项监测检查除外（）
A:纤维蛋白原少于1.5g/L
B:血小板计数低于80×10/L
C:凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D:副凝固试验阳性
E:凝血时间明显缩短

某日一学生食堂发生125名学生集体食物中毒事件，疾病预防控制中心当天调查发现，中餐供应的土豆烧牛肉为可疑污染食品，经病原学培养，从剩余食物中分离出了沙门菌。



第1题，共3个问题
(单选题)为杜绝此类中毒事故的再次发生，下一步应首要开展的工作是（）
A:严格食品原料采购程序
B:食堂全体人员健康体检
C:食堂清洁大扫除
D:对厨师进行粪便细菌学检验
E:建立严格的卫生管理制度

第2题，共3个问题
(单选题)土豆烧牛肉是本次食物中毒的（）
A:传染源
B:影响因素
C:传播因素
D:辅助因素
E:传播途径

第3题，共3个问题
(单选题)学生是本次食物中毒的（）
A:易感人群
B:高危人群
C:特异体质人群
D:具有某种特征的人群
E:亚健康人群
诊断急性胰腺炎的重要依据是（）
A:上腹部疼痛
B:腹胀，排气排便停止
C:肠鸣音减弱
D:血清淀粉酶超过128温氏单位
E:腹部X线平片
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