出自:麻醉科住院医师

正中神经阻、尺神经阻滞和桡神经阻滞的最常见并发症是()
A:局麻药中毒
B:出血、血肿及神经炎
C:气胸
D:感染
E:全脊髓麻醉
男,25岁,咳嗽、发热头痛1天,体温39℃,两肺听诊有何异()
A:左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音
B:左下肺可闻及支气管肺泡呼吸音
C:右下肺可闻及支气管肺泡呼吸音
D:右下肺可闻及支气管肺泡呼吸音
E:两肺听诊无异常
患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。

第1题,共5个问题
(单选题)对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()
A:血常规
B:胸片
C:胸部B超
D:胸部磁共振
E:心肌酶学

第2题,共5个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:心绞痛
B:胸膜炎
C:带状疱疹
D:自发性气胸
E:肋间神经炎
F:心肌梗死

第3题,共5个问题
(多选题)治疗包括()
A:氧疗
B:抗生素治疗
C:给予适当镇静剂
D:抽气减压
E:给予强心剂
F:严格卧床休息
G:抗凝治疗
H:给予利尿剂
I:给予呼吸兴奋剂

第4题,共5个问题
(多选题)胸腔穿刺抽气()
A:适用于呼吸困难明显者
B:取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点
C:局限性气胸穿刺应选相应部位
D:一次抽气量不宜超过1000ml
E:每次抽气量不做限制
F:可加速肺复张,迅速缓解症状
G:取患侧锁骨中线第三肋间为穿刺点
H:一天可多次抽气
I:局限性气胸可任选部位

第5题,共5个问题
(多选题)胸腔闭式引流适应证()
A:不稳定型气胸,呼吸困难明显者
B:交通性或张力性气胸
C:反复发生气胸者
D:呼吸困难较轻者
E:首次发生症状较轻的闭合式气胸
F:小量气胸
G:局限性气胸
下列不符合单纯性肾病的是()
A:大量蛋白尿
B:尿中少量红细胞
C:暂时性氮质血症
D:胆固醇明显增高
E:多见于7岁以上儿童
下列哪项不符合非住院病人离院标准()
A:能自行排尿
B:病人重要器官功能恢复稳定、正常
C:神智清醒,能下地行走
D:能口服饮食
枕神经阻滞的常见并发症是()
A:全脊髓麻醉
B:局麻药中毒
C:穿刺部位一过性出血
D:穿刺部位感染
E:药物过敏
某唇裂患儿6个月,10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg,进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉,5分钟后入睡。在作口面部消毒时,发现患儿吸气时伴有鸡鸣音,轻度三凹征。最可能的诊断为()
A:麻醉过深
B:喉痉挛
C:麻醉过浅
D:下颌松弛
E:舌后坠
下述哪几种手术用旁入法硬膜外穿刺易成功()
A:肾上腺肿瘤切除术
B:胃切除术
C:棘上韧带钙化的老年人
D:阑尾切除术
E:乳腺切除术
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。

第1题,共4个问题
(单选题)如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
A:椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术
B:硬膜外腔消炎镇痛液注射
C:胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术
D:椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术
E:电脑三维牵引

第2题,共4个问题
(单选题)如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
A:椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术
B:硬膜外腔消炎镇痛液注射
C:椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术
D:电脑三维牵引
E:胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术

第3题,共4个问题
(单选题)患者还需接受哪些体格检查()
A:腰椎活动范围、步态,腰椎生理弯曲检查
B:局部压痛叩痛和放射痛检查
C:直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D:下肢感觉、肌力和腱反射改变
E:以上全部都需要

第4题,共4个问题
(单选题)根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
A:急性腰扭伤
B:增生性脊柱炎
C:强直性脊柱炎
D:坐骨神经炎
E:腰椎间盘突出症
高血压危象患者的用药应选择()
A:合并哮喘,首选钙拮抗剂
B:妊娠高血压,首选硫酸镁
C:合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D:合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予β-受体阻滞剂
E:以上均正确
急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是()
A:中脑动眼神经核受压
B:视神经受压
C:动眼神经受压
D:迷走神经受压
E:展神经受压
二h前腰扭伤,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股沟和股部放散,疼痛不过膝;查体:强迫体位,L3~5棘间、棘旁压痛阳性,右侧第三腰椎横突压痛阳性,右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散,双下肢感觉、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。该患者最可能的诊断是()
A:急性腰扭伤
B:增生性脊柱炎
C:强直性脊柱炎
D:坐骨神经炎
E:腰椎间盘突出症
强心苷治疗阵发性室上性心动过速的机制为()
A:缩短心房不应期
B:兴奋迷走神经,减慢房室传导
C:降低窦房结自律性
D:增强心肌收缩力
E:降低普肯野纤维的自律性
如何计算病人术中体液补充量?
Pa02降至55%~64%可产生昏迷。
此心电图诊断为()
A:右室肥大
B:左室肥大
C:正常心电图
D:侧壁心肌梗死
E:心肌缺血
下列哪些结构与情绪反应关系密切()
A:海马
B:杏仁核
C:上丘脑
D:壳核
E:下丘脑的腹内侧区
硬膜外留管最适宜长度为5cm。
高度怀疑食管癌、而未确诊者,最有效的检查方法是()
一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?()
A:医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查
B:做检查是医生的权利,不用跟病人说
C:现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查
D:事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力
E:医生为了达到目的,可以不顾切
有关肝脏的描述,哪项是错误的( )
A:是人体最大的实质性器官
B:由肝实质和一系列管道结构组成
C:是唯一有双重血液供应的器官
D:肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E:肝动脉供应肝脏血液70%~80%
5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。最可能出现的超声心动图改变是()
A:左房增大,左室流出道增宽
B:右房增大,右室流出道增宽
C:室间隔与左室壁呈反向运动
D:主动脉增宽
E:左室内膜增厚
先天性心脏病动脉导管未闭可出现以下症状,但除外()
A:气急、咳嗽
B:乏力、多汗
C:心悸
D:声音嘶哑
E:缺氧发作
下列哪些是围术期并发血栓的机制()
A:血液粘滞度增加
B:血管壁的损伤和破坏
C:血管内溶血
D:血流减慢
E:血液粘度增加
男性,48岁,腰痛5年余,咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛,同时伴足跟和足底麻木。

第1题,共2个问题
(单选题)该患者的辅助检查最好采用下列哪项组合()
A:腰椎正侧位X线摄片+腰椎CT或MRI+血常规+红细胞沉降率(ESR)+血清碱性磷酸酶(AKP)+C反应蛋白(CRP)
B:B.腰椎CT+抗链球菌素"O"试验(ASO)+类风湿因子试验(RF.+血尿酸检查(U
C:腰椎MRI+血常规+ESR+AKP+CRP
D:腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
E:双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

第2题,共2个问题
(单选题)该患者者的体格检查重点是()
A:颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部
B:颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征
C:腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查
D:"4"字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征
E:梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、"抽屉"试验、麦氏征和望远镜试验
临床上潜伏期长短主要取决于()
阻滞范围主要取决于局麻药的()
A:理化性质
B:剂量
C:浓度
D:容量
E:浓度梯度
下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛()
A:吸入恩氟烷
B:静注地塞米松
C:静注去甲肾上腺素
D:静注利多卡因
E:吸入间羟舒喘宁
肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()。
A:血氨增高
B:尿素合成减少
C:低蛋白血症
D:血内支链氨基酸明显上升
E:血内芳香族氨基酸下降
患者,女性,60岁。2日来高热,寒战,咯痰带血丝,胸痛。查体:体温37℃,面色灰白,皮肤湿冷,口唇发绀,右上肺叩诊为浊音,呼吸音弱,少许湿啰音,心率128次/分,血压9.33/6.6kPa(70/50mmHg)。应立即采取的措施是拍胸部X线片。
腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()
A:1ml/(kg·h)
B:2ml/(kg·h)
C:3ml/(kg·h)
D:4ml/(kg·h)
E:5ml/(kg·h)