出自:儿科主治医师

小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是()
A:12个月内
B:6个月内
C:3个月内
D:18个月内
E:24个月内
肺动脉段凹陷()
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:肺动脉瓣狭窄
D:动脉导管未闭
E:法洛四联症
关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的()
A:任何年龄均可应用
B:定期测量身高,观察疗效
C:切记药量过大,间隙过短和连续用药
D:开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上
E:定期监测骨龄,避免骨龄过快增长
患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。

第1题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:室间隔缺损合并心力衰竭
B:动脉导管未闭,合并心力衰竭
C:动脉导管未闭,合并细菌性心内膜炎
D:房间隔缺损合并细菌性心内膜炎
E:室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

第2题,共3个问题
(单选题)明确先心病的诊断,应首选的检查是()
A:心电图
B:胸部X线检查
C:心电图+X线检查
D:超声心动图
E:心导管检查及心血管造影

第3题,共3个问题
(单选题)首选治疗应是()
A:应用地高辛
B:地高辛+利尿剂
C:地高辛+青霉素
D:青霉素静滴
E:手术根治
未曾被致敏的Rh阴性妇女,应用抗Rh(D)IgG300μg肌注,预防Rh(D)溶血病。其适用范围不包括()
A:娩出Rh阳性婴儿72小时内
B:流产后
C:产前出血或宫外孕
D:输过Rh阳性血
E:产前1~2周
再生障碍性贫血采用免疫抑制剂治疗的原理是()
A:再障有造血干祖细胞缺陷
B:再障有造血微环境损伤
C:再障有机体免疫功能紊乱
D:再障有血细胞DNA合成障碍
E:再障有病原微生物抑制造血
正常人体含锌量为()
A:2~2.5g
B:3~3.5g
C:4~4.5g
D:2.5~3g
E:3.5~4g
小儿重症肺炎常并发下列哪种情况()
A:肾衰竭
B:败血症
C:气胸
D:中毒性脑病
E:休克
某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,蛋白质的合理供给量是()
A:产能占总热量的10%~15%
B:产能占总热量的55%~70%
C:产能占总热量的25%~30%
D:产能占总热量的30%~45%
E:产能占总热量的50%~60%
关于镇静剂的应用以下哪项是错误的()
A:高热、过度兴奋、烦躁不安、频繁呕吐等情况可用镇静药
B:常用的药有苯巴比妥、异丙嗪、氯丙嗪、地西泮(安定)等
C:一般小儿对巴比妥类药物耐受性较强,其用量可相对增大
D:吗啡类药物镇静作用强,对婴幼儿效果好
E:安定在静脉用药时,应慢注,以免引起呼吸抑制
患儿男,7岁,发热7天,体温38.5~39.5℃,伴精神较差,食欲下降,便秘及轻度腹胀,近3天轻咳。体检:体温39℃,精神萎靡,面色欠佳,心脏无异常,两肺呼吸音稍粗,无啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数4.1×109/L,中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。该患儿入院时应是伤寒的()
A:前驱期
B:初期
C:缓解期
D:极期
E:恢复期
百白破初种的年龄是()
A:1个月
B:3个月
C:2个月
D:4个月
E:5个月
3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。

第1题,共2个问题
(单选题)产生股动脉枪击音的机理是()
A:周围血管征的一种表现
B:房间隔缺损引起
C:室间隔缺损引起
D:脉压增大引起
E:不明原因

第2题,共2个问题
(单选题)应诊断为()
A:房间隔缺损
B:动脉导管未闭
C:室间隔缺损
D:室间隔缺损+动脉导管未闭
E:法洛四联症
患儿8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动图检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现哪项与本病无关()
A:肝脏增大
B:双肺闻及啰音
C:颈静脉怒张
D:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅳ/6收缩期杂音
E:心界向右扩大
患儿男,12岁。出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,母亲15.5岁初潮。家长发现自幼生长同其他儿童,近2~3年落后于同班同学。母亲身高165cm,父亲身高173cm。查体:身高-2.5SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积3ml,骨龄10岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()
A:体质性青春期发育延迟
B:家族性矮身材
C:宫内发育迟缓
D:生长激素缺乏症
E:甲状腺功能低下
对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是()
A:ACTH(促肾上腺素)
B:UFC(尿游离皮质醇)
C:尿17-酮类固醇
D:血17α-羟孕酮
E:PRA(肾素)
7月份,11个月患儿,腹泻4天,为黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色伴黏液、脓血。查体:体温38℃,精神差,无明显脱水症状,心、肺无异常,腹部稍胀。大便镜检红、白细胞满视野。该患儿腹泻的主要机制是()
A:肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
B:消化酶分泌少,活性低
C:双糖酶活性低,导致高渗性腹泻
D:细菌侵袭肠黏膜
E:cAMP、cGMP生成增多
胚胎造血最旺盛的时期是()
A:胚胎第6~8周
B:胚胎第8~12周
C:胎儿期4~5个月
D:胎儿期6~7个月
E:胎儿期8~9个月
散发性呆小症临床最早出现的表现是()
A:经常便秘
B:精神及动作反应迟钝
C:体温低,出汗少
D:呼吸、脉搏慢
E:新生儿期生理性黄疸延长
支气管哮喘最确定的发病危险因素是()
A:内分泌因素
B:遗传因素
C:神经精神因素
D:非特异性刺激物
E:特应质
小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()
A:2~3周
B:48~72小时
C:4~8周
D:10~12周
E:2~3个月
动脉导管未闭的特征性体征是()
A:左心室大
B:脉压增宽
C:胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D:肺动脉瓣区第二心音亢进
E:股动脉枪击声
下列不用于治疗霍乱的抗生素是()
A:多西环素
B:SMZco
C:头孢他啶
D:卡那霉素
E:青霉素
患儿,女,2岁,高热伴咽痛4天,伴流涎、厌食。查体:体温39.8℃,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:白细胞8.1×109/L,L58%,N42%。该患儿最可能感染的病原体是()
A:溶血性链球菌
B:肺炎支原体
C:腺病毒
D:疱疹病毒
E:柯萨奇病毒
足月儿()
A:生后1个月补充维生素D400IU/d
B:生后2周补充维生素D400IU/d
C:生后2周补充维生素D800IU/d
D:生后1个月补充维生素D800IU/d
E:生后1个月肌注维生素D400IU/d
法洛四联症的病理学改变不包括()
A:右心室肥厚
B:主动脉骑跨
C:室间隔缺损
D:肺动脉狭窄
E:房间隔缺损
复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过()
A:增强细胞免疫
B:增强体液免疫
C:增强白细胞的吞噬能力
D:促进干扰素形成
E:T淋巴细胞致敏
10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA50mg/L。

第1题,共3个问题
(单选题)治疗该病首选的最安全方法是()
A:静脉注射丙种球蛋白替代治疗
B:酶替代治疗
C:细胞因子治疗
D:干细胞移植
E:骨髓移植

第2题,共3个问题
(单选题)确诊该病的基因突变位点是()
A:CYBB
B:CYBA
C:Btk
D:CD40
E:CD40L

第3题,共3个问题
(单选题)该病例家族史的特点是()
A:其父系中男性可能有类似发病者
B:其父系中女性可能有类似发病者
C:其母系中男性可能有类似发病者
D:其母系中女性可能有类似发病者
E:其家族中可能有类似发病者,无性别差异
患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周入院,临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果一般不出现()
A:血清补体C3降低
B:24小时尿蛋白定量>50mg/kg
C:尿常规检查蛋白(+++)
D:血白蛋白、球蛋白比例倒置
E:血胆固醇增高
下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现()
A:可合并肺不张、肺气肿
B:双肺斑片状阴影
C:双肺弥漫性网点状阴影
D:可有肋膈角变钝
E:可见一叶致密阴影