出自:预防医学科住院医师

男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。

第1题，共3个问题
(单选题)询问下列哪一项病史有助于诊断（）
A:发病前一月是否有关节疼痛
B:发病前2周有否腹泻
C:有否饮酒史
D:2周前有否患过肺炎
E:发病前有否吸烟史

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪项化验检查对诊断帮助较大（）
A:心肌活检
B:白细胞计数和分类
C:冠状动脉造影
D:"C"反应蛋白
E:血清心肌酶

第3题，共3个问题
(单选题)入院后下列哪项治疗措施是合适的（）
A:安置永久心脏起搏器
B:给予心肌营养药
C:泼尼松每日30mg
D:静脉滴注异丙肾上腺素
E:安置临时起搏器
男性，20岁，发现高血压2年，血压在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），尿素氮11.5mmol／L，血肌酐5mg／L，心电图示左室肥厚劳损，最可能的诊断是（）
A:高血压病3级
B:肾性高血压
C:高血压危象
D:高血压病1级
E:急进性高血压
对于慢性非传染性疾病的病因研究表述错误的是（）
A:慢性非传染性疾病的发病一般与饮食因素无关
B:吸烟可以引起多种慢性非传染性疾病
C:过量饮酒与肝脏疾患、心血管疾病有关
D:胃癌、肝癌的发生与病毒感染有关
E:慢性非传染性疾病的发病往往是多种危险因素的综合作用
最常用于效应评价的学校健康教育评价方法是（）
A:问卷调查
B:行为观察
C:自我评估
D:家长访谈
E:小组讨论
关于霍乱毒素下述哪项是正确的（）
A:为耐热内毒素
B:为耐热外毒素
C:有A、B两个亚单位组成
D:A亚单位与细胞受体结合
E:B亚单位进入细胞发挥毒性作用
食物中毒最常见的致病因素是（）
A:有毒动植物
B:有机磷农药
C:有机氯农药
D:重金属
E:微生物
患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常该病病理改变不包括（）
A:肝细胞脂肪变性
B:神经元胞浆内出现路易小体
C:角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D:壳核神经元显著减少、脱失
E:胶质细胞增生
受众一级目标人群是对传播活动的最终（）
A:接受者
B:受益者
C:检查者
D:检验者
E:传播者
诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）
A:心电图
B:超声心动图
C:冠状动脉造影
D:心内膜心肌活检
E:胸部X检查
女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。不符合该患心电图表现的是（）
A:肺型P波
B:重度逆钟向转位
C:RV1＋SV5≥1.05mV
D:肢体导联低电压
E:可见右束支传导阻滞
具有法律约束力的第一部公共卫生多边条约--《烟草控制框架公约》生效于（）
A:2002年
B:2003年
C:2004年
D:2005年
E:2006年
男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）你准备采取下列哪项措施（）
A:安定10mg，肌内注射
B:西地兰0.2mg，静脉注射
C:复查头CT或采取快速降颅压措施
D:急查血电解质，肾功能，血气
E:加用广谱、高效抗生素及降血压药
婴幼儿维生素D摄入不足时易患（）
A:佝偻病
B:干眼病
C:脚气病
D:坏血病
E:夜盲症
关于DNA加合物的说法，错误的是（）
A:遗传毒性致癌机制主要与DNA发生作用，其结果是DNA加合物的形成
B:DNA加合物形成一定导致肿瘤
C:化学致癌物诱导生成DNA加合物的数量与致癌性有密切关系
D:DNA加合物可作为人类接触环境致癌物的标志
E:加合物在DNA链上的位置和加合物的性质决定了肿瘤是否发生
Sx表示（）
A:样本中各实测值分布的离散情况
B:样本均数与总体均数之差
C:样本的抽样误差
D:样本中实测值与总体均数之差
E:以上都不是
男性，25岁。主诉：心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴畏寒发热就诊。查体：T38，2℃，BP105／75mmHg，心率110次／分，律齐，心脏无杂音，两肺未见异常，曾有结核病史。心电图示：除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。

第1题，共3个问题
(单选题)本患者最可能的诊断（）
A:病毒性心肌炎
B:肺梗死
C:心肌梗死
D:心包炎
E:心肌梗死伴继发性心包炎

第2题，共3个问题
(单选题)入院后第三天，气急不能平卧，查体：BP90／75mmHg，颈静脉怒张，应考虑（）
A:再次肺栓塞
B:大面积心肌梗死
C:心脏压塞
D:呼吸衰竭
E:心脏腱索断裂

第3题，共3个问题
(单选题)该患者正确的治疗是（）
A:手术取出肺栓子
B:冠脉造影伴紧急FTCA
C:抗生素治疗
D:应用升压、强心利尿药
E:心包穿刺
效果评价常用方法有同一人群不同时期的前后对照法和不同地区不同人群的（）
A:横向比较
B:纵向比较
C:先后比较
D:前后比较
E:纵横比较
下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）
A:梗阻性肥厚型心肌病
B:风湿性心脏病
C:冠心病
D:限制型心肌病
E:肺心病
维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）
A:日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B:烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C:血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D:长骨X线检查异常及骨骼畸形
E:血25-（OH）-VD3与1，25-（OH）2-VD3水平下降
在科学研究中，不管是实验设计还是流行病学调查，都离不开统计学知识，何时开始就运用其知识（）
A:有了实验数据之后
B:有了实验设计之后
C:从最初的实验设计开始
D:从计算机算出结果开始
E:从统计分析开始
下述不可能杀灭细菌芽孢的方法是（）
A:煮沸法
B:间歇灭菌法
C:巴氏消毒法
D:高压蒸汽灭菌
E:干热灭菌法
运用表情来进行的反馈是（）
A:言语
B:体语
C:积极
D:态度
E:模糊
在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是（）
A:变形杆菌
B:布氏杆菌
C:产气荚膜梭菌
D:结核分枝杆菌
E:肉毒梭菌
铅在人体内的贮存库为（）
A:血红蛋白
B:脑
C:骨
D:脊髓
E:头发
所谓筛检就是（）
A:对某一特定人群的健康状况进行全面检查评估
B:在疾病暴发后，在人群中发现引起暴发的可能原因
C:在表面健康的人群中发现可能的疾病患者
D:在疾病流行时，对病例发病前所接触的人进行调查，以找出传染源
E:在人群中查找疾病的致病原因
弓形虫的终宿主是（）
A:人
B:牛
C:猫
D:犬
E:猪
大气污染最主要的来源有（）
A:生活垃圾及塑料制品的燃烧
B:交通运输废气
C:煤炭冶金工业的废气
D:工业、交通运输、废物燃烧产生的废气
E:生活炉舍中废气
一般认为氟中毒的发病机理与下列哪种因素有关（）
A:使恒齿的牙釉质钙化变色
B:氟与钙结合沉降在骨中
C:抑制肾小管对磷的重吸收
D:使牙釉质疏松多孔
E:以上答案均正确
住院患者中心肌病占心血管病的（）
A:0.5%～1%
B:10%左右
C:1%～10%
D:0.6%～4.3%
E:2%～5%
心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。不能下传心室，见于（）
A:二度Ⅰ型房室传导阻滞
B:二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C:三度房室传导阻滞
D:二度Ⅱ型房室传导阻滞
E:一度房室传导阻滞
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