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男性，25岁。主诉：心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴畏寒发热就诊。查体：T38，2℃，BP105／75mmHg，心率110次／分，律齐，心脏无杂音，两肺未见异常，曾有结核病史。心电图示：除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。

第1题，共3个问题
(单选题)本患者最可能的诊断（）
A:病毒性心肌炎
B:肺梗死
C:心肌梗死
D:心包炎
E:心肌梗死伴继发性心包炎

第2题，共3个问题
(单选题)入院后第三天，气急不能平卧，查体：BP90／75mmHg，颈静脉怒张，应考虑（）
A:再次肺栓塞
B:大面积心肌梗死
C:心脏压塞
D:呼吸衰竭
E:心脏腱索断裂

第3题，共3个问题
(单选题)该患者正确的治疗是（）
A:手术取出肺栓子
B:冠脉造影伴紧急FTCA
C:抗生素治疗
D:应用升压、强心利尿药
E:心包穿刺

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出自：预防医学科住院医师

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