出自:妇产科住院医师

试述滴虫性阴道炎的诊断依据。
卵巢性闭经不包括（）
A:卵巢功能性肿瘤
B:卵巢切除
C:卵巢早衰
D:低促性腺激素性闭经
E:多囊卵巢综合征
28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为（）
A:急性子宫内膜炎
B:急性子宫肌炎
C:急性盆腔结缔组织炎
D:急性盆腔腹膜炎
E:弥漫性腹膜炎
正常宫颈上皮的生理性改变中，哪种激素影响柱状上皮的向外扩展（）
A:雄激素
B:雌激素
C:孕激素
D:糖皮质激素
E:催乳素
妊娠合并急性胆囊炎和胆石病，主张尽早手术治疗。
产程图
45岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是（）
A:电灼治疗
B:激光治疗
C:冷冻治疗
D:宫颈锥切治疗
E:全子宫切除术
持续性颏横位面先露分娩机制是（）
A:向后内旋转135°，以颏后位娩出
B:在中骨盆平面，以颏部为支点以颏前位娩出
C:向左前方转45°，以颏前位娩出
D:向前内旋转135°，以颏前位娩出
E:足月活胎不能经阴道自然娩出
子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。
26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均（+），有移动性浊音，尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大（）
A:侵蚀性葡萄胎穿孔
B:妊娠合并肌瘤红色变性
C:妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D:绒毛膜癌穿孔
E:良性葡萄胎
25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）
A:妊娠期高血压疾病肝损害
B:妊娠合并急性胆囊炎
C:妊娠肝内胆汁淤积症
D:妊娠合并重型肝炎
E:药物性肝损害
对于妊娠期母体的变化，不恰当的是（）
A:肾小球滤过率增加，而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加，孕妇饭后可能出现糖尿
B:孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见
C:受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力增加
D:胆囊排出时间延长，易并发胆囊炎
E:胃肠道受孕激素影响，易腹胀、"烧心"、便秘等
妊娠合并梅毒治疗原则以下哪项不正确（）
A:妊娠早期，建议终止妊娠
B:妊娠36周后的妊娠梅毒，除规范化治疗外，新生儿应行常规青霉素治疗
C:治疗原则首选青霉素，如青霉素过敏可进行青霉素脱敏疗法
D:青霉素过敏可选用红霉素，但禁用四环素及多西环素
E:性伴侣无需接受检查及治疗
关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的（）
A:绒毛间隙内充满母体血液
B:母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙
C:绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
D:胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换
E:游离绒毛浸浴于母血之中
外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪种情况应警惕癌变（）
A:皲裂
B:溃疡长期不愈
C:皮革样改变
D:粗糙
E:皮肤发红处
哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭（）
A:金黄色葡萄球菌
B:链球菌
C:大肠埃希菌
D:厌氧菌
E:衣原体
对于男性假两性畸形以下说法哪项不恰当（）
A:促进生物合成睾酮的酶缺失或异常
B:染色体核型为46，XY
C:外周组织5旷还原酶缺乏
D:临床又称作雄激素不敏感综合征
E:以男性抚育为宜
妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是（）
A:肝脏体积增大
B:肝细胞体积增大、数目不变
C:肝功能异常
D:凝血酶原时间延长
E:凝血因子增加
女性内生殖器的血液供应，正确的是（）
A:子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支
B:子宫动脉下支比子宫动脉上支粗
C:盆腔静脉感染不易于蔓延
D:卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢
E:阴道动脉来自髂外动脉
初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20～30秒，间隔6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律 。首选的处理措施是（）
A:缩宫素静脉点滴
B:立即行剖宫产术
C:肌注哌替啶
D:鼓励产妇进食、休息
E:等待其自然分娩
鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是（）
A:病史及妇科检查
B:B超
C:妇科内分泌检查
D:宫腔镜检查
E:诊断性刮宫
剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，选择的最佳治疗方案是（）
A:清宫术
B:宫腔镜检查并止血
C:开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D:开腹探查，行子宫切除术
E:数字显影，并行子宫动脉及髂内动脉栓塞
下面哪项不符合先兆子宫破裂（）
A:导尿时有血尿
B:出现病理性缩复环
C:胎心音快慢不一
D:已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩
E:子宫下段明显压痛
能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是（）
A:羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
B:血中甲胎蛋白值
C:血或尿中雌三醇值
D:羊水中肌酐值
E:血或尿中hCG值
下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义（）
A:B超呈"落雪状"或"蜂窝状"声像
B:子宫孕5个月无胎体、胎动、胎心
C:血hCG>100KU/L
D:停经后阴道流血、阵发性下腹痛
E:阴道排出物可见水泡样组织
关于胎动描述恰当的是（）
A:多在妊娠16～20周开始感知
B:随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C:足月以后胎动最多
D:正常情况下胎动每小时15次
E:胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义
外伤时易形成血肿（）
最敏感的性器官（）
耻骨联合前面隆起的脂肪垫（）
A:阴阜
B:阴蒂
C:阴道前庭
D:大阴唇
E:小阴唇
初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理，不正确的是（）
A:持续胎心监护
B:做好新生儿窒息抢救准备
C:宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴
D:胎儿较小，一般不需要会阴切开
E:发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速，立即进行剖宫产
糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。
卵巢一个周期的变化包括（）
A:卵泡的发育和成熟
B:排卵
C:黄体的发育与成熟
D:白体的形成
E:卵泡闭锁
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