26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均（+），有移动性浊音，尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大（）
A:侵蚀性葡萄胎穿孔
B:妊娠合并肌瘤红色变性
C:妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D:绒毛膜癌穿孔
E:良性葡萄胎
出自：妇产科住院医师

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