出自:神经内科主治医师

女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多，带粪臭味。该患者的诊断可能是（）。
A:胃潴留
B:肠梗阻
C:尿毒症
D:中毒
E:幽门梗阻
重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验（-），阿托品试验（+）。以下哪条处理措施是错误的（）.
A:加大吡啶斯的明剂量
B:肌内注射阿托品
C:停用吡啶斯的明
D:气管切开
E:吸痰
溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）。
A:腹泻
B:左下腹阵痛
C:贫血
D:结节性红斑
E:黏液脓血便
下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）。
A:肺炎
B:肺囊肿
C:肺不张
D:肺水肿
E:肺结核
患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外（）。
A:小肠隐窝脓肿
B:早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C:病变累及肠壁全层
D:非干酪样肉芽肿
E:裂隙溃疡
关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确（）.
A:我国少见
B:男性多见
C:本病发作与甲亢的严重程度无关
D:发作多在早晨醒来、运动或饱餐后
E:心电图异常多见
下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的（）。
A:血沉加快
B:抗链球菌溶血素"O"滴度增加
C:血清可检出神经元抗体
D:脑电图改变无特异性
E:头部MRI检查无异常
男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

第1题，共1个问题
(单选题)应首选的治疗方法是（）.
A:阿托品静推
B:异丙肾上腺素静推
C:氨茶碱口服
D:安置临时起搏器
E:安置永久起搏器
男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol／L。最可能的疾病是（）.
A:原发性醛固酮增多症
B:甲亢伴周期性瘫痪
C:重症肌无力
D:感染性多发性神经炎
E:癔症性瘫痪
干啰音较湿啰音有下列特点中的（）。
A:呼气时明显
B:吸气时或吸气末明显
C:咳嗽后可减轻或消失
D:性质不易变
E:部位恒定
癌性胸水具有下列特点中的（）。
A:比重小于1.018
B:蛋白含量低于3g/dl
C:细胞总数不超过100个/μl
D:LDH含量高于血清
E:胸水蛋白／血清蛋白<0.5
患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。

第1题，共8个问题
(单选题)发病第3日患者突然出现呼吸困难，应立即采取什么措施（）.
A:大剂量激素冲击
B:血浆置换
C:静脉注射丙种球蛋白
D:气管切开，辅助呼吸
E:甘露醇迅速静滴

第2题，共8个问题
(多选题)对该病的说法不正确的是（）.
A:发病前1～4周常有感染史
B:常表现为肢体不对称瘫痪
C:常为一侧面瘫
D:可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常
E:肌电图常无异常

第3题，共8个问题
(多选题)目前，该患应给予什么治疗（）.
A:大剂量激素冲击
B:氨基己酸
C:静注丙种球蛋白
D:气管切开，辅助呼吸
E:B族维生素

第4题，共8个问题
(单选题)该患者考虑最可能的疾病是（）.
A:急性脊髓炎
B:周期性瘫痪
C:重症肌无力
D:吉兰-巴雷综合征
E:脊髓空洞症

第5题，共8个问题
(多选题)该病主要临床特征是（）.
A:瘫痪常最后出现
B:少数出现无面瘫
C:肌张力常减低
D:自主神经功能紊乱较明显
E:为肢体迟缓性瘫痪

第6题，共8个问题
(多选题)该病可累及哪些颅神经（）.
A:面神经
B:舌咽神经
C:迷走神经
D:展神经
E:舌下神经
F:三叉神经
G:嗅神经

第7题，共8个问题
(多选题)该病应该与以下哪种疾病鉴别（）.
A:重症肌无力
B:周期性瘫痪
C:急性脊髓炎
D:脊髓灰质炎
E:白喉中毒
F:肉毒素中毒

第8题，共8个问题
(多选题)还应做哪些检查（）.
A:血钾
B:肌电图
C:腰椎穿刺术
D:心电图
E:脑电图
一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹

第1题，共2个问题
(单选题)不应有的体征是（）.
A:左额纹消失
B:左眼裂大
C:左鼻唇沟浅
D:示齿口角左歪
E:左口角下垂

第2题，共2个问题
(单选题)本病例治疗时应先用（）.
A:大量抗生素
B:激素
C:针灸
D:曲克芦丁
E:卡马西平
以下均为分泌性腹泻的疾病，除外（）.
A:霍乱
B:副霍乱
C:血管活性肽瘤
D:甲状腺功能亢进
E:胃泌素瘤
我国肥胖标准错误的是（）.
A:身高（厘米数）-105为标准体重（公斤数）
B:儿童大于标准体重20％为肥胖
C:10％～20％为超重
D:大于标准体重30％为肥胖
E:BMI值>28为肥胖
恙虫病首选的治疗是（）。
A:氯霉素
B:磺胺嘧啶
C:庆大霉素
D:青霉素
E:罗红霉素
特发性面神经麻痹不应出现的体征（）.
A:一侧听觉过敏
B:一侧舌前2/3味觉丧失
C:一侧Bell征
D:一侧面部针刺觉异常
E:一侧耳廓和外耳道感觉减退，外耳道疱疹
女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，下列检查最好选择（）.
A:腹部平片
B:钡剂灌肠
C:腹部超声
D:试验性抗结核治疗
E:结肠镜加结肠粘膜活检病理

第2题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，首选应做的检查是（）.
A:消化道造影检查
B:血沉
C:粪便培养
D:腹平片
E:腹部CT

第3题，共4个问题
(单选题)假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影"，诊断可能为（）.
A:慢性细菌性痢疾
B:慢性溃疡性结肠炎
C:阿米巴痢疾
D:克罗恩（Crohn）病
E:回盲部肿瘤

第4题，共4个问题
(单选题)假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑（）.
A:克罗恩病
B:回盲部肿瘤
C:肠结核
D:慢性菌痢
E:溃疡性结肠炎
下述哪个部位出血可见柏油样便（）.
A:十二指肠球部
B:直肠
C:结肠
D:回盲部
E:肛门
上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为（）.
A:消化性溃疡
B:食管胃底静脉曲张破裂
C:急性胃黏膜病变
D:Mallory-Weiss综合征
E:胃癌
周期性瘫痪患者经常反复发作，发作间期（）.
A:肌力多明显减低，伴尿、便障碍
B:肌力多减退，伴肌肉萎缩
C:肌力多正常，伴感觉减退
D:肌力多正常
E:肌力多正常，伴腱反射亢进
化脓性炎症的典型热型为（）.
A:稽留热
B:弛张热
C:间歇热
D:波状热
E:不规则热
有关消化性溃疡，说法不正确的是（）。
A:十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛
B:胃溃疡多为餐后痛
C:所有消化性溃疡都有腹痛症状
D:十二指肠溃疡进食后症状缓解
E:消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别
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