出自:内科护理高级职称

肾病综合征病人应用糖皮质激素时应该注意（）
A:起始用量要足
B:撤减药要快
C:撤减药要慢
D:维持用量要短
E:维持用量要久
流行病学诊断所具有的综合性指标包括（）。
A:死亡率
B:发病率
C:伤残率
D:不适
E:不满意
关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。本病最常累及的脊髓节段为（）
A:颈段
B:胸段
C:腰段
D:骶段
E:尾段
高血压患者不宜选用下列哪种食物油（）
A:菜油
B:花生油
C:玉米油
D:大豆油
E:茶油
下列哪项符合中枢性呼吸衰竭（）
A:呼吸表浅
B:呼吸先快后慢，但呼吸节律规则
C:呼吸困难
D:呼吸节律不规则及幅度不均
E:以上均不是
二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）
A:二尖瓣面容
B:肝大
C:颈静脉怒张
D:下肢水肿
E:心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音
心源性呼吸困难最先出现的是（）
A:端坐呼吸
B:阵发性夜间呼吸困难
C:劳力性呼吸困难
D:心源性哮喘
E:急性肺水肿
下列哪些为氧气吸入的副作用（）
A:吸入性肺不张
B:肺型氧中毒
C:脑型氧中毒
D:CO2潴留
E:晶状体后纤维组织形成
大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）
A:>3ml
B:>5ml
C:>10ml
D:>50ml
E:>100ml
不属于健康促进基本特征的是（）
A:约束性
B:群体性
C:自主性
D:广阔性
E:更强调疾病的能力
尿液分析结果中出现蜡样管型，多见于（）
A:急性肾小球肾炎
B:急性肾盂肾炎
C:肾病综合征
D:慢性肾衰竭
E:肾脏肿瘤
为了早期发现伤寒并发症，护士必须注意观察（）
A:体温、脉搏、呼吸
B:腹部情况
C:小便的性状
D:大便的性状
E:表情、面色
下列哪项有关内火的说法欠妥（）
A:内火有虚实之分
B:又称“五志之火”
C:多由情志抑郁，劳欲过度而引起
D:阴虚生内热，阳盛生外热
E:风火相煽
血肌酐增高应考虑（）
A:肺功能不全
B:心功能不全
C:肾功能不全
D:甲亢
E:类风湿性关节炎
使用洋地黄药物的护理措施包括（）
A:服药前要测量患者脉搏1min
B:静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C:静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D:用药后观察患者毒性反应
E:定期监测血清药物浓度
李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)若血液标本采集时发现血液一进针筒就凝固，此时病人最可能是并发了（）
A:血友病
B:DIC
C:红细胞增多症
D:血小板增多症
E:颅内出血

第2题，共2个问题
(单选题)针对此病人目前的疾病状态，首选的治疗药物是（）
A:全反式维A酸
B:伊马替尼
C:雄激素
D:氟达拉滨
E:ATG／ALG
常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）
A:气管异物
B:肺气肿
C:支气管哮喘
D:严重的肺炎
E:肺结核
患者，女，69岁，主因慢性心力衰竭入院，入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药（）
A:病人血压150／90mmHg
B:病人存在房颤
C:病人存在便秘
D:病人心率56次／分
E:病人存在呼吸困难
血镁降低见于（）
A:肾功能不全
B:禁食
C:腹泻、呕吐
D:利尿
E:甲状旁腺功能减退
肾小球病高血压的发病机制有（）
A:水、钠潴留
B:肾素分泌增加
C:心房利钠肽分泌减少
D:前列腺素生成减少
E:肾内激肽释放酶一激肽生成减少
病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。

第1题，共8个问题
(多选题)下列针对糖尿病药物治疗描述错误的是（）
A:磺脲类药物应在参前半小时服用
B:磺脲类药物可发生低血糖的副作用
C:双胍类药物应在餐前半小时服用
D:双胍类药物可发生低血糖的副作用
E:胰岛素受热、光、冰冻时可降低其活性
F:胰岛素应保存于冰箱内，（约5℃）
G:速效胰岛素与中长效胰岛素合用时应先抽中、长效，再抽速效胰岛素
H:中、长效胰岛素与进餐关系可不十分严格

第2题，共8个问题
(多选题)为确诊进一步应做哪些检查：提示：查体发现患者一般情况好，视力减退，轻度躯干肥胖，无明显多血质、紫绀、水牛背等，四肢感觉减退，下肢足背动脉搏动减弱。（）
A:空腹血糖
B:糖耐量试验
C:血皮质醇8Am、4Pm
D:尿游离皮质醇
E:糖血红蛋白
F:神经传导速度
G:眼底检查
H:尿糖

第3题，共8个问题
(多选题)体检应注意哪些问题（）
A:一般情况如何？说话时可否清楚
B:行走自如否
C:视力
D:皮肤有无感染
E:肥胖是否为均匀性，抑或明显向心性
F:有无多血质，有无紫绀，有无水牛背
G:四肢感觉
H:下肢足背动脉搏动

第4题，共8个问题
(多选题)患者应如何处理：提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。（）
A:进行糖尿病教育
B:进行严格饮食管理，使体重回到理想水平
C:立即进行大运动量体育锻炼
D:使用双胍类药物
E:亦可一开始即用磺脲类药物
F:如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G:如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼
H:使用胰岛素治疗

第5题，共8个问题
(多选题)接诊时，病史询问应该注意哪些问题（）
A:有无多食、消瘦
B:体重最高记录为多少？距发病前多少时日？
C:发病后体重有无下降？具体数字
D:发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E:就诊前在外做过哪些检查及结果
F:有无糖尿病家族史
G:有无皮肤易患疖肿
H:有无手术史，如有伤口愈合情况如何？

第6题，共8个问题
(多选题)糖尿病特征性血管并发症为（）
A:腔隙性栓塞
B:视网膜微血管瘤
C:白内障
D:毛细血管间肾小球硬化症
E:糖尿病心肌病
F:脑血管病变
G:间歇性跛行
H:脂肪萎缩

第7题，共8个问题
(多选题)该病人可能出现的主要并发症（）
A:感染
B:缺血性脑血管病
C:肢体动脉硬化
D:尿潴留
E:视网膜出血
F:酮症酸中毒
G:胃肠功能失调
H:体位性低血压

第8题，共8个问题
(多选题)该病人的主要护理诊断（）
A:营养失调
B:自我形象紊乱
C:有皮肤完整性受损的危险
D:焦虑
E:有感染的危险
F:有酮症酸中度的危险
G:知识缺乏
H:活动无耐力
慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有（）
A:肾上腺结核
B:恶性肿瘤转移
C:自身免疫性肾上腺炎
D:艾滋病
E:肾上腺皮质瘤
患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。本病的健康教育不包括（）
A:进行相关知识的宣传教育，避免病情加重的诱发因素
B:严格在医生的指导下应用非甾体抗炎药
C:指导患者建立合理的饮食结构和习惯
D:坚持服用抗结核药
E:定期复查
李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。

第1题，共3个问题
(单选题)患者血压200／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是（）
A:积极降血压至140／90mmHg以下
B:应用甘露醇脱水降颅压
C:应用止血药，阻止脑内继续出血
D:应用抗生素预防感染
E:鼻饲补充营养，保证机体需要

第2题，共3个问题
(单选题)治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险（）
A:癫痫发作
B:消化道出血
C:脑疝
D:弥散性血管内凝血
E:呼吸衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（）
A:脑出血
B:蛛网膜下腔出血
C:脑血栓形成
D:短暂性脑缺血发作
E:脑栓塞
抢救患者时，常用的信息传递方式（）
A:人工处理
B:口头方式
C:指令方式
D:传统方式
E:间接方式
严某，女，40岁，身高160cm，体重75kg。实验室检查：血TG和TC水平均升高。医生给予他汀类药物治疗，下列哪项不是该类药物的不良反应（）
A:转氨酶升高
B:肌肉疼痛
C:横纹肌溶解
D:急性肾衰竭
E:骨髓抑制
关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）
A:更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B:进食易消化的饮食，少食多餐
C:认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D:识别垂体危象的征兆
E:遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量
女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）
A:头颅CT
B:血CPK、LDH
C:腰穿脑脊液检查
D:新斯的明试验
E:心电图和血钾

第2题，共3个问题
(单选题)应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（）
A:静脉滴注环磷酰胺
B:静脉滴注氯化钾
C:静脉滴注抗生素
D:静脉滴注复方丹参
E:静脉滴注地塞米松

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:周期性麻痹
B:急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C:重症肌无力
D:多发性肌炎
E:脑出血
曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑（）
A:SAH
B:脑出血
C:脑梗死
D:TIA发作
E:脑血栓形成
硅胶管的特点是（）
A:质地柔软、无毒
B:耐高热和低温
C:有短期抗凝作用
D:能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E:长期置于血管内不会引起异物反应
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