出自:风湿病高级职称

病毒性心肌炎可出现下列哪项表现（）。
A:Ewart征
B:Rotch征
C:Osler结
D:Jameways结
E:Adams－Stokes综合征
在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）。
A:隐球菌
B:曲菌
C:组织胞浆菌
D:白色念珠菌
E:以上都不是
关于化生的描述，下列错误的是（）。
A:某些化生的上皮可发生癌变
B:是机体的适应性反应
C:是向成熟的、性质相似的细胞转化
D:是未分化细胞向另一细胞方向分化所致
E:细胞转化过程是已分化的细胞直接转化为另一种细胞
女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。应如何处理（）
A:庆大霉素8万单位，肌肉注射，每日2次
B:庆大霉素16万单位，肌肉注射，即刻
C:氧氟沙星0.2g每日3次，连续3天
D:氧氟沙星0.2g每日3次、连续7天
E:用药期间少饮水
关于Goodpasture综合征，哪个不正确（）
A:有肺出血
B:有肾小球肾炎
C:抗肾小球基底膜抗体阳性
D:肾脏受累均表现为新月体性肾淡，因此预后差
E:抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
细胞坏死的主要形态标志是（）。
A:核浓缩、核膜破裂、胞质浓缩
B:核浓缩、核碎裂、核溶解
C:核碎裂、胞质浓缩、细胞膜破裂
D:核溶解、胞质溶解、胞膜皱缩
E:核溶解、胞质浓缩、细胞膜破裂
急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。最有效的治疗应该是（）
A:洋地黄类药物
B:ACEI
C:利尿剂
D:主动脉内气囊反搏术
E:循环持下外科手术
下列说法错误的是（）
A:毛细血管多以出芽方式再生
B:肌组织的再生能力很弱
C:神经胶质细胞受损后不能再生
D:成纤维细胞再生能力较强
E:神经节细胞受损后不能再生
不属于弥漫性结缔组织病的疾病是（）
A:系统性红斑狼疮
B:多肌炎和皮肌炎
C:类风湿关节炎
D:干燥综合征
E:骨性关节炎
关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的（）
A:闭塞型
B:粘连型
C:干酪型
D:混合型
E:渗出型
男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为（）
A:感染性腹水
B:癌性腹水
C:血性腹水
D:近期有消化道出血
E:肝肾综合征
二十三岁男性患者；平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165／95mmHg

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:急性肾炎综合征
B:慢性肾炎综合征
C:无症状性尿异常
D:急进性肾炎综合征
E:慢性肾衰竭综合征

第2题，共3个问题
(单选题)该患者有大量蛋白尿，则其24小时尿蛋白定量应该为（）
A:﹥2.0g／d
B:﹥1.5g／d
C:﹥3.0g／d
D:﹥3.5g／d
E:﹥4.0g／d

第3题，共3个问题
(单选题)该患者蛋白尿属于（）
A:肾小球性蛋白尿
B:肾小管性蛋白尿
C:溢出性蛋白尿
D:功能性蛋白尿
E:体位性蛋白尿
流行性腮腺炎病人唾液排毒时间为（）。
A:腮腺肿大前6天至后8天
B:腮腺肿大前6天至后9天
C:腮腺肿大前7天至后7天
D:腮腺肿大前6天至后6天
E:腮腺肿大前6天至后5天
男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（－）。下列哪项叙述最恰当（）
A:该患者患Hp（－）的十二指肠溃疡
B:该患者应行13C－尿素呼气试验
C:应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D:该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E:应行血清学Hp抗体检查
GCA头颈动脉缺血症状表现为（）
A:视力障碍
B:复视
C:眩晕
D:眼肌麻痹
E:听力减退
结节性脂膜炎时可增高的是（）。
A:血脂肪酶
B:血淀粉酶
C:尿淀粉酶
D:血清α1-抗胰蛋白酶
E:红细胞沉降率
防污染毛刷诊断感染病原体，细菌浓度应大于（）
A:104cfu／ml
B:105cfu／ml
C:103cfu／ml
D:106cfu／ml
E:108cfu／ml
关于复发性多软骨炎，叙述正确的有（）
A:支气管造影对病变的诊断很有帮助
B:病变可累及全身多部位的软骨，其中耳、鼻、喉、上呼吸道软骨受累最明显
C:呼吸道受累是引起死亡的主要原因，半数患者患有喉和呼吸道阻塞及反复肺炎
D:CT可以显示气管狭窄、气管壁增厚及钙化
男性，65岁，2－3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。

第1题，共3个问题
(单选题)该病例的心脏病诊断是（）
A:老年退行性心脏瓣膜病
B:风湿性心脏病
C:冠心病
D:扩张型心肌病
E:先天性心脏病

第2题，共3个问题
(单选题)作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是（）
A:心肌缺血
B:洋地黄中毒
C:电解质紊乱
D:感染
E:心力衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)该病例治疗措施是（）
A:继续上述治疗，加用静点利多卡因
B:继续上述治疗，加用倍他乐克
C:停用洋地黄，补充钾盐
D:继续使用洋地黄，停利尿剂
E:继续上述治疗，加强抗感染
女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）。
A:系统性红斑狼疮
B:类风湿关节炎
C:白塞病
D:结核病
E:干燥综合征
下列成分中属细胞外基质的有（）。
A:胶原蛋白
B:蛋白多糖
C:纤维连接蛋白
D:层粘连蛋白
E:成纤维细胞
全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的（）
A:都是由细菌、病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症
B:肾间质可见局灶性或弥漫性炎症
C:有全身急性感染症状及肾脏损害的表现
D:中段尿培养可无细菌生长
E:治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素
男孩，5岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于（）
A:风湿热
B:川崎病
C:类风湿关节炎
D:原发性肺结核
E:传染性单核细胞增多症
BD复发性外阴溃疡的表现是（）
A:约80％的患者有此症状
B:常出现在女性的大、小阴唇和阴道
C:与口腔溃疡相比出现的次数少
D:男性多见于阴囊和阴茎
E:也可出现在肛门周围
嗯嗯 该患者应做哪些检查（）
A:血常规
B:血沉
C:尿常规
D:ANA
E:ENA
F:免疫球蛋白
G:AKA
H:RF
I:ACCP
患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。 桡腕关节组成不包括（）。
A:桡骨远端关节盘
B:舟状骨
C:头状骨
D:月状骨
E:三角骨
女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可，叙述病史连贯而无气急.两肺散在哮鸣音有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是（）.
A:激素可使外周血EOS数量减少和活性下降
B:使炎性介质释放减轻，气道EOS浸润增加
C:可抑制T淋巴细胞活化
D:增加气管平滑肌对β－激动剂的反应性
E:减少气道毛细血管的渗出
类风湿关节炎最早的关节症状是（）。
A:关节疼痛
B:关节畸形
C:梭形肿大
D:皮肤发红
E:关节强直
吸入支气管舒张剂后，肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）
A:FEV1/FVC<80%
B:FEV1/FVC<60%
C:FEV1/FVC<80%及FEV1<90%预计值
D:FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值
E:FEV1/FVC<70%
患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3／6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发（）
A:室间隔穿孔
B:急性肺心病
C:梗死后综合征
D:乳头肌或腱索断裂
E:心室游离壁破裂
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