出自:急诊科住院医师

流行性出血热发生腹痛的机制是（）
A:肠系膜血管栓塞
B:肠管痉挛
C:肠黏膜出血坏死
D:肠黏膜炎症
E:肠系膜局部极度充血水肿
（）肺动脉瓣P亢进，固定分裂见于
A:房缺
B:室缺
C:未闭
D:法洛四联症
E:主动脉缩窄
关于“十二指肠溃疡”的描述，错误的是（）
A:激惹征，提示活动性溃疡
B:球部发生率最高
C:龛影平均直径1cm以上
D:常导致球部变形
E:球后溃疡多位于球后部内侧缘
患者，女性，60岁，双眼视力下降2年，检查双眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，瞳孔圆，直径3mm左右，晶状体皮质轻度混浊，眼底清晰可见，视盘边界清，C／D=0.2，视网膜平伏，未见出血渗出，黄斑区见黄白色小圆点病灶，色素紊乱，中心凹反光未见。血压160／95。血糖正常。根据上述病史，考虑诊断为（）
A:原发性高血压
B:年龄相关性黄斑病变（AMD.
C:老年性白内障（初期）
D:中心性浆液性脉络膜视网膜病变
E:黄斑囊样病变
原发性肝癌的晚期常见症状是（）
A:肝肿大
B:肝区疼痛
C:黄疸
D:腹水
E:腹泻
（）多形红斑最具特征型的皮损是
A:水疱-大疱
B:环状红斑
C:虹膜样红斑
D:紫癜
E:结节
中心性浆液性脉络膜视网膜病变若使用激素可导致（）
A:裂孔性视网膜脱离
B:渗出性视网膜脱离
C:牵拉性视网膜脱离
D:多灶性视网膜脱离
E:大泡性视网膜脱离
下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）
A:持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B:脓内可混有血丝
C:多有较重的神经性耳聋
D:鼓室内有肉芽或息肉生长
E:鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
妊娠梅毒可选用下列哪些药物进行治疗（）
A:青霉素
B:四环素
C:氯霉素
D:红霉素
E:氧氟沙星
以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确（）？
A:经输血传播
B:经按蚊叮咬人体传播
C:可垂直传播
D:可经性接触传播
E:传播媒介为雌性按蚊
男，34岁。坠落伤1小时，昏迷，呼吸困难。左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣音，血气分析：PaO58mmHg，PaCO50mmHg，首先治疗措施是（）
A:伤侧胸壁胶布固定
B:加压包扎
C:牵引
D:气管插管或气管切开
E:手术固定肋骨
女性，48岁。不规则发热6周，最高38．2℃，清晨体温正常，诊断为长期低热。最常见的原因是（）
A:结核或局灶性细菌感染
B:风湿病
C:甲状腺功能亢进症
D:围绝经期
E:病毒性感染
男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。最可能的诊断是（）
A:中毒性休克
B:伤寒肠出血
C:胃十二指肠溃疡出血
D:出血性肠炎
E:痔疮出血
小儿惊厥一般处理的原则中不包括（）
A:吸氧
B:治疗感染
C:各种方法止痉
D:去除有关病因
E:保护气道，防止误吸
关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的（）
A:无氧代射酸性产物（乳酸）增加
B:肥大细胞释放组胺增加
C:缓激肽形成增多
D:自由基生成减少
E:毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗
患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。

第1题，共5个问题
(单选题)手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进行性下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施（）
A:继续手术
B:大量输血
C:肝切除修补
D:创面填塞止血终止手术
E:腹腔引流终止手术

第2题，共5个问题
(单选题)拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）
A:出血
B:胆漏
C:感染
D:肝坏死
E:腹腔脓肿

第3题，共5个问题
(单选题)术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物（）
A:1～2天
B:3～5天
C:5～7天
D:7～10天
E:10天以后

第4题，共5个问题
(单选题)经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）
A:术前准备，等待手术
B:立即行腹腔探查术
C:先行液体复苏后手术
D:待呼吸、血压稳定后手术
E:立即气管插管为手术准备

第5题，共5个问题
(单选题)考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）
A:大量补液抗休克
B:拍摄胸片
C:胸腔闭式引流术
D:胸部、腹部CT
E:气管插管
中度休克表现正确选项是（）
A:BP＜60mmHg
B:尿量＞20ml／h
C:意识清醒，反应迟钝
D:表浅静脉萎陷
E:面色青灰，皮肤花斑
一患者头皮有不同大小.边界清楚，倾向融合的炎症性红斑，其上有油性黄白色鳞屑，发的生长不受影响，对此患者除了考虑脂溢性皮炎外，还需着重和下列哪个病相鉴别（）
A:黄癣
B:寻常型银屑病
C:盘状红斑狼疮
D:脓癣
E:播散性神经性皮炎
有机磷中毒的毒蕈碱样症状有（）
A:多汗流涎
B:肌肉震颤
C:瞳孔缩小
D:肺水肿
E:血压升高
男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）
A:血清中查出甲型肝炎的抗体
B:血清中查出甲型肝炎抗原
C:粪便中查出甲型肝炎抗原
D:ALT升高
E:排除其他类型肝炎
麻疹的皮疹特点是（）
A:疹退无脱屑
B:按出疹的先后顺序消退
C:大小一致
D:斑丘疹
E:疹退无色素沉着
下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则（）
A:解痉止痛
B:营养支持
C:水电解质平衡与支持治疗
D:防治感染
E:生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注
斯氏狸殖吸虫的主要传染源是（）
A:病猫、病犬
B:病猪
C:患者
D:健康携带者
E:病禽
下列各项中不属于癫痫发作病因的是（）
A:低血糖症
B:高血糖症
C:停用抗癫痫药
D:高钙血症
E:低钙血症
女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）
A:X线钡餐检查
B:胃镜
C:胃液细胞学检查
D:胃液分析
E:B超
内翻性乳头状瘤
女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康，近日突然出现心悸、气短。数分钟后可以自然缓解，如此每日均有发生，发作时有心绞痛的症状，经心电图检查诊断为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）
A:普罗帕酮
B:索他洛尔
C:硝苯地平
D:普鲁卡因胺
E:维拉帕米
慢性肝炎的治疗原则以何为主（）
A:保肝药物治疗
B:对症治疗
C:抗纤维化治疗
D:足够的休息、营养
E:调节免疫
淋菌性心内膜炎的治疗疗程为（）
A:7天
B:10天
C:2周
D:3周
E:4周
多发性硬化的临床表现，错误的是（）
A:发病年龄多在20～40岁之间
B:男性发病率高于女性
C:若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D:可出现自主神经损害
E:上运动神经元受损的症状多见
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