患者,男性,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
第1题,共5个问题
(单选题)手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进行性下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施()
A:继续手术
B:大量输血
C:肝切除修补
D:创面填塞止血终止手术
E:腹腔引流终止手术
第2题,共5个问题
(单选题)拔出填塞物后不可能出现的并发症是()
A:出血
B:胆漏
C:感染
D:肝坏死
E:腹腔脓肿
第3题,共5个问题
(单选题)术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物()
A:1~2天
B:3~5天
C:5~7天
D:7~10天
E:10天以后
第4题,共5个问题
(单选题)经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该()
A:术前准备,等待手术
B:立即行腹腔探查术
C:先行液体复苏后手术
D:待呼吸、血压稳定后手术
E:立即气管插管为手术准备
第5题,共5个问题
(单选题)考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行()
A:大量补液抗休克
B:拍摄胸片
C:胸腔闭式引流术
D:胸部、腹部CT
E:气管插管
出自:急诊科住院医师