出自:神经内科高级职称

男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）
A:肌张力下降（患侧肢体）
B:病理反射阳性（健侧肢体）
C:病理反射阳性（患侧肢体）
D:腱反射亢进（健侧肢体）
E:腱反射消失（健侧肢体）

男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。



第1题，共3个问题
(单选题)住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法（）
A:继续应用皮质类固醇
B:增加营养摄入
C:加大B族维生素剂量
D:加强肢体功能锻炼
E:手术治疗

第2题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断（）
A:脊髓空洞症
B:急性脊髓炎.
C:脊髓压迫症
D:吉兰-巴雷综合征
E:脊髓蛛网膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)本病最不可能的病因为（）
A:细菌感染
B:病毒感染
C:疫苗接种
D:免疫反应
E:不明原因
运动性失语，正确的是（）
A:口语表达障碍突出
B:是咽喉肌肉瘫痪引起
C:电报式语言
D:病变位于额下回后部
E:命名不能
关于短暂性脑缺血发作以下哪项不正确（）
A:好发于50～70岁，男多于女
B:发作突然，历时短暂，每次发作持续不超过24小时
C:常反复发作
D:每次发作出现的局灶症状符合一定血管供应区的脑功能
E:发作间歇，症状完全恢复，仅遗留轻微神经功能缺损
脑缺血性病变的病理分期中，超早期在（）
A:24～48小时
B:2小时内
C:6～24小时
D:48～72小时
E:1～6小时
新生儿重症肌无力的可能发病原因是（）
A:新生儿胸腺增生
B:乙酰胆碱受体基因突变
C:先天性离子通道病
D:乙酰胆碱受体发育不良
E:乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入
患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。

第1题，共4个问题
(多选题)此患者不宜采取的治疗是（）
A:尿激酶静脉溶栓
B:脑血管造影介入溶栓
C:改善微循环
D:监测血压
E:患者症状可自行缓解，无需处理

第2题，共4个问题
(多选题)此患者应采取的措施（）
A:口服阿司匹林
B:改善不良饮食习惯，去除危险因素
C:口服丙戊酸钠
D:静脉滴注胞二磷胆碱
E:静脉滴注降纤酶

第3题，共4个问题
(多选题)该患者头颅CT未见异常，其可能的原因是（）
A:患者并非颅内病变
B:发病时间短，未显影
C:病灶小，未发现
D:患者病灶区神经细胞仅为功能障碍，无形态异常
E:患者为脑缺血发作

第4题，共4个问题
(多选题)该患者需进行的检查包括（）
A:头颅CT
B:血常规
C:心脏超声
D:心电图
E:智力量表检测
急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的特点不包括（）
A:病前多有疫苗接种史
B:可有脑、脊髓、脑膜受累的表现
C:多呈单时相病程
D:脑脊液生化检查：糖低、蛋白明显升高
E:一般采用大剂量激素冲击治疗
颞动脉炎患者动脉各层均可受累，主要是炎性细胞浸润，其病变血管的主要病理性标志为（）
A:淋巴细胞浸润
B:浆细胞浸润
C:巨噬细胞浸润
D:嗜酸性粒细胞浸润
E:巨细胞浸润
男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级，左侧痛温觉减退，右侧指鼻试验欠稳准。此病变部位（）
A:颈内动脉
B:大脑前动脉
C:大脑中动脉
D:基底动脉炎
E:小脑后下动脉或椎动脉
以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因（）
A:关节痛
B:精神分裂症
C:咳嗽
D:心悸
E:瘙痒
脑梗死后最早显示典型CT图像的时间为（）
A:病后即示高密度病灶
B:病后24～48小时后示高密度病灶
C:病后即示低密度病灶
D:病后24～48小时示低密度病灶
E:病后2～3周示低密度病灶
无先兆偏头痛不可能具有（）
A:单侧性
B:波动性
C:活动后头痛
D:畏光、畏声
E:认知功能障碍
女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如发现病人有双侧周围性面瘫，四肢肌力减退，腱反射叩不出，脑脊液有蛋白－细胞分离现象，则应该考虑有哪一种疾病可能（）
A:格林－巴利综合征
B:血管性脊髓病
C:运动神经元病
D:颈椎病
E:脊髓空洞症
癫痫持续状态的处理不妥的是（）
A:用地西洋迅速控制发作
B:吸氧
C:纠正水盐紊乱
D:高热时物理降温
E:用力按压病人肢体以帮助其减轻抽搐
下面哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查方法（）
A:疲劳试验
B:血AChRAb
C:腾喜龙或新斯的明试验
D:神经重复电刺激
E:肌肉活检
糖原贮积症Ⅱ型（Pompedisease）的发病机制是由于缺乏（）
A:磷酸化酶
B:磷酸果糖激酶
C:脱支酶
D:支链酶
E:酸性麦芽糖酶
多发性硬化不常见的症状包括（）
A:失语
B:癫痫发作
C:精神异常
D:视力下降
E:肢体麻木
结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是（）
A:中性粒细胞增多明显
B:淋巴细胞增多明显
C:淋巴细胞明显减少
D:可见较多的含铁血黄素巨噬细胞
E:中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少
脑梗死急性期尽量不使用的药物是（）
A:脑活素
B:辅酶A
C:细胞色素C
D:辅酶Q10
E:甘露醇
关于进行性多灶性白质脑病叙述错误的是（）
A:大多数病例由乳头多瘤空泡病毒JC亚型引起，少数由SV-40亚型引起
B:临床表现与病变部位和数量有关
C:主要表现为皮质下白质的亚急性脱髓鞘
D:脑神经麻痹、共济失调、脊髓病变较常见
E:缺乏有效的治疗方法，80%的患者于9个月内死亡
以下哪个不是周围性眩晕的表现（）
A:眩晕程度重，持续时间短
B:多为粗大眼震
C:常伴耳鸣、听力减退
D:严重的自主神经症状
E:多为水平性眼震

一十六岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查如图。



第1题，共3个问题
(单选题)哪项检查结果具有确诊意义（）
A:肝功能异常
B:头颅CT示基底核低密度灶
C:脑脊液中多巴胺含量降低
D:尿铜增加
E:血清铜蓝蛋白明显降低

第2题，共3个问题
(单选题)应为患者采用下列哪种饮食方式（）
A:低糖饮贪
B:低胆固醇饮食
C:低氯化钠饮食
D:低蛋白饮食
E:低铜饮食

第3题，共3个问题
(单选题)本病最可能的诊断为（）
A:迟发性运动障碍
B:肌张力障碍
C:肝豆状核变性
D:特发性震颤
E:帕金森病
脑卒中为常见的急诊疾病之一，其中出血性中风与缺血性中风的鉴别尤为重要，除临床表现外，最有鉴别价值的辅助检查为（）
A:血常规
B:头颅CT
C:腰穿
D:经颅多普勒超声
E:脑电图
病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。

第1题，共8个问题
(多选题)为明确诊断需进一步作哪些检查（）？
A:眼科检查有无角膜K-F环
B:头颅MRI
C:血清铜
D:血清铜蓝蛋白
E:24小时尿铜量
F:肝组织铜、离体培养皮肤成纤维细胞内铜含量、骨关节X线

第2题，共8个问题
(多选题)对于青少年患下列哪些情况需考虑肝豆变性（）
A:不明原因的肝脾肿大
B:肝硬化、一过性黄疸、食道静脉曲张破裂
C:不明原因肢体震颤
D:讲话含糊不清、流涎、吞咽困难、无颅神经损害
E:步态不稳、动作不协调、不明原因的反复溶血性贫血或皮下出血、鼻出血、有上述症状的家族史者
F:精神症状并肝病史或骨骼病变

第3题，共8个问题
(多选题)应考虑哪些疾病（）
A:帕金森氏病
B:舞蹈病
C:脑干脑炎
D:肝豆状核变性
E:尿毒症性脑病
F:肝性脑病

第4题，共8个问题
(多选题)肝豆变性可使用下列哪些药物（）
A:青霉胺
B:四环硫代钼
C:三乙基四胺
D:二巯基丁二酸钠
E:肝泰乐
F:维生素C、美多巴、安坦

第5题，共8个问题
(多选题)肝豆变性可累及神经系统以下结构（）
A:大脑
B:小脑
C:脑干
D:基底节
E:丘脑
F:脊髓

第6题，共8个问题
(多选题)肝豆变性患者应限制哪些食物（）
A:巧克力和蜜糖
B:坚果类
C:豌豆和、蚕豆
D:贝壳类、螺类
E:玉米
F:香菇

第7题，共8个问题
(单选题)诊断为下述哪种疾病提示：进一步检查肝、肾功能正常，肝脏B超正常，脾脏增大，尿常规白细胞（+），尿蛋白（+），血常规：轻度贫血（）。
A:帕金森氏病
B:舞蹈病
C:脑干脑炎
D:神经官能症
E:尿毒症性脑病
F:肝豆状核变性

第8题，共8个问题
(多选题)青霉胺副作用有（）
A:过敏反应
B:恶心、呕吐
C:重症肌无力
D:关节病
E:天疱疮
F:骨髓抑制、肾病综合症、狼疮样综合症
Mallory磷钨酸苏木素染色（PTAH）中神经胶质纤维显示为（）
A:紫蓝色
B:砖红色
C:黑色
D:紫红色
E:黄色
某病人神经系统检查发现右下肢无力，肌力3级，右膝反射和跟健反射亢进，右侧Babinski征（+），右下肢振动觉和位置觉明显减退。左侧下肢肌力正常，左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在（）
A:左侧延髓
B:右侧脊髓颈膨大
C:右侧脊髓腰膨大
D:右侧胸髓
E:右侧高颈段脊髓
慢性锥体束受损，其肌张力表现为（）
A:铅管样肌张力增高
B:折刀样痉挛性肌张力增高
C:去大脑强直
D:齿轮样肌张力增高
E:弛缓性肌张力降低
男，74岁，右利手，昨日晨起家人发现其不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者言语障碍是（）
A:感觉性失语
B:运动性失语
C:命名性失语
D:混合性失语
E:癔病性失语
多发性脑出血通常不继发于（）
A:血液病
B:脑淀粉样血管病
C:新生物
D:血管炎
E:高血压
首页 <上一页 10 11 12 13 14 下一页> 尾页