出自:消化内科学高级职称

有关上消化道大出血,经过恰当治疗,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血()。
A:成形黑便
B:经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降,网织红细胞持续增高
C:周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化
D:补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高
E:咳嗽加剧
男性,30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用制酸剂不能缓解,采用左侧卧位症状可缓解。最可能的诊断是()。
A:十二指肠溃疡
B:胃溃疡
C:胃窦部炎症
D:胆石症
E:胃粘膜脱垂症
男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是()。
A:肝炎
B:脂肪肝
C:肝硬化
D:肝囊肿
E:肝脓肿
急性腐蚀性胃炎下列哪项是错误的()。
A:硫酸致黑色痂
B:盐酸致灰棕色痂
C:硝酸致深黄色痂
D:醋酸致白色痂
E:强碱致透明水肿
男性患者,35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时,阵发加剧,向腰背部呈带状放散,下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是()。
A:胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
B:胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C:胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D:胆汁刺激肠道
E:炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
下面哪项很少发生肝性脑病()。
A:血吸虫病性肝纤维化
B:药物性肝病
C:病毒性肝炎肝硬化
D:重症病毒性肝炎
E:中毒性肝炎
慢性胃炎的主要组织病理学特征是()。
A:炎症
B:萎缩
C:糜烂
D:肠化生
E:异型增生
以下物质中致癌性最强的是()。
A:糖精
B:苯并芘
C:亚硝胺
D:黄曲霉毒素
E:汽油
慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用()。
A:抑酸剂
B:抗菌药
C:抗幽门螺杆菌治疗
D:促胃肠动力剂
E:胃黏膜保护剂
与肝硬化患者出血倾向关系最小的是()。
A:低蛋白血症
B:毛细血管脆性增加
C:脾功能亢进
D:胃肠道黏膜炎症糜烂
E:肝合成凝血因子减少
溃疡型肠结核的临床表现是()。
A:多有结核毒血症
B:常有腹泻,多为脓血便
C:易并发急性肠穿孔
D:常引起大量肠出血
E:多不伴有肠外结核
按胆红素性质可将黄疸分为___________、______________。
男性,45岁,反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是( )
A:Crohn病
B:溃疡性结肠炎癌变
C:溃疡性结肠炎并营养不良
D:肠结核
E:肠易激综合征
慢性胰腺炎的X线腹部平片可见()。
A:哨兵袢
B:膈下游离气体
C:1~3腰椎左侧钙化或结石
D:结肠切割征
E:以上均正确
男,40岁,间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解。查体:腹平软,剑下偏右有压痛,肝脾未扪及。钡餐见十二指肠球部变形。最可能是下列哪种疾病( )
A:慢性胃炎
B:十二指肠球后溃疡
C:十二指肠球部溃疡
D:非溃疡性消化不良
E:十二指肠炎
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。
A:完全性干扰性房室脱节
B:高度房室传导阻滞
C:二度Ⅱ型窦房阻滞
D:三度房室传导阻滞
E:非阵发性交界性心动过速
男,43岁,右上腹痛,Murphy征阳性,皮肤、巩膜无黄染,影像检查如图,最可能的诊断是( )
A:胆囊癌
B:胆囊多发息肉
C:胆囊多发结石
D:胆囊腺肌增生症
E:慢性胆囊炎
  1. 上述检查结果符合以下何种疾病?



第1题,共1个问题
(配伍题)
  1. 胆总管结石并胆囊炎( )
  2. 急性胰腺炎( )
血吸虫性肝硬化病变特点是( )
A:结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀
B:肝脏变小、变硬、深绿色
C:结节大小不一,纤维间隔厚薄不均
D:纤维结缔组织沿门静脉分支增生,将肝脏分隔为结节状
E:肝脏淤血,纤维组织增生,分隔肝小叶
肝硬化门脉高压最常见的临床表现( )
肝癌常见的临床表现( )
A:消瘦、乏力、腹胀
B:贫血出血倾向
C:腹部蜘蛛痣
D:腹水伴脾大
E:肝脏进行性肿大,肝区疼痛
胃肠道内的气体处于动态变化中,下述气体运动的方向是()。
A:在胃内,二氧化碳由血液向胃腔内扩散
B:在十二指肠内,二氧化碳向血液扩散
C:结肠内,H2常是从腔内向血液扩散
D:结肠内,CH4常常从腔内向血液扩散
E:结肠内,N2由腔内向血液扩散
男性,35岁,腹痛,腹胀,呕吐6小时,查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血清淀粉酶750U(Somogyi法),下列治疗不合适的是()。
A:胃肠减压
B:禁食
C:肌注阿托品
D:及早应用肾上腺糖皮质激素
E:奥美拉唑静脉滴注
关于萎缩性胃炎病理组织检查,不正确的是( )
A:胃腺体部分或全部消失
B:仅见粘膜浅层炎症细胞浸润
C:常见幽门腺化生
D:重度肠上皮化生
E:常伴不典型增生
绞窄性肠梗阻的临床表现中,下列哪项是错误的( )
A:出现腹膜刺激征
B:持续剧痛无缓解
C:呕血性或棕褐色液体
D:肠鸣音消失或极微弱
E:X线显示膨胀突出的肠袢随时间而改变其位置
男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值()。
A:肠上皮化生
B:不典型增生
C:淋巴细胞侵润
D:中性粒细胞泌润
E:假幽门腺化生
促胃液素具有下列哪几项作用()。
A:促进胃酸分泌
B:促进胃蛋白酶原分泌
C:抑制胆囊收缩
D:促进胃的蠕动
E:对胃黏膜具有营养作用
除原发性肝癌外,哪项最易引起AFP增高()。
A:多囊肝
B:慢性肝炎
C:生殖腺胚胎癌
D:肾脏胚胎瘤
E:肝硬化
男,35岁,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,为明确诊断首选下列哪项检查( )
A:全胃肠钡餐透视
B:幽门螺杆菌检测
C:血清促胃液素测定
D:内镜下粘膜活检
E:开腹探查
男性,40岁。肝区痛,体重下降2月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位()。
A:脑
B:肾
C:肺
D:肾上腺
E:骨骼
背部疼痛可发生于( )
A:胰腺癌
B:球后溃疡
C:穿透性溃疡
D:幽门梗阻
E:胃食管反流病