出自:肿瘤内科主治医师

患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。若需明确诊断，应选择的检查是（）
A:鼻咽部CT
B:电子鼻咽镜及活检
C:B超
D:手术切除活检
E:平片
F:头部CT
关于GIST不正确的是（）
A:起源于胃肠道管壁的细胞
B:可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C:＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
D:判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小
E:核分裂＞5／50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性
规范化癌症疼痛处理的目的是（）。
A:缓解疼痛，规范医疗质量
B:缓解疼痛，改善功能，提高生活质量
C:缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间
D:缓解疼痛，改善功能，延长生存时间
E:延长生存时间，改善生活质量
氧增强比（OER）是指（）。
A:给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B:无氧条件下肿瘤的放射效应的改变
C:在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比
D:X线和γ线照射剂量之比
E:有氧和无氧条件下敏感性之比
SCLC局部放射治疗的照射剂量为（）
A:50～60Gy
B:40～50Gy
C:20～30Gy
D:30～40Gy
E:60～70Gy
促进白细胞生成的细胞因子是（）。
A:EPO
B:G-CSF
C:TNF
D:TPO
E:IFN
鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的（）。
A:小于10%
B:30%～45%
C:50%～65%
D:70%～80%
E:85%～90%
患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者临床分期为（）
A:ⅡB期
B:ⅢA期
C:ⅢB期
D:ⅣA期
E:ⅣB期
F:ⅠA期
鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。
A:皮肤色素沉着
B:口于
C:听力减退
D:后组颅神经损伤
E:涕多
Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是（）。
A:HP
B:HT1V-1
C:EBV
D:HHV-8
E:衣原体
卵巢浆液性乳头状囊腺癌血清水平可明显升高的标记物为（）。
A:CA125
B:AFP
C:hCG
D:LDH
E:CA19-9
胆管细胞癌（）。
A:AFP＞200μg/L持续8周
B:AFP＜20μg/L
C:AFP＞200μg/L持续6周
D:AFP＞100μg/L
E:AFP＞500μg/L持续2周
患者男，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白蛋白与球蛋白比（A／G）下降。体检：腹水征阳性，肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC12.8×10／L，RBC3.08×10／L，PLT35×10／L。肝肾功能：TP56.9g／L，ALB24.0g／L，球蛋白32.9g／L，A／G0.7，TBil93.9μmol／L，DBil46.7μmol／L。AFP＞1000μg／L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。

第1题，共3个问题
(多选题)对于该患者的诊断应包括（）
A:转移性肝癌
B:原发性肝癌
C:乙型肝炎
D:肝硬化
E:肝脓肿
F:肝结核

第2题，共3个问题
(多选题)对于该患者，可能的死因包括（）
A:消化道出血
B:感染
C:肝功能衰竭
D:休克
E:肝性脑病
F:肾衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)经尸检证实为原发性肝癌，则该例患者属于类型是（）
A:结节性
B:弥散性
C:巨块型
D:小肝癌
E:早期肝癌
F:扩散型
与宫颈癌相关的是（）。
A:EB病毒
B:人乳头瘤病毒
C:乙肝病毒
D:幽门螺旋杆菌
E:丙肝病毒
富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点（）。
A:周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
B:CD30
C:CD20
D:CD15
E:以上都正确
下肢的病变得到控制后，仍有30%～50%的几率在腹膜后出现第二个病变，这种软组织肉瘤是（）。
A:平滑肌肉瘤
B:恶性纤维组织细胞瘤
C:滑膜肉瘤
D:横纹肌肉瘤
E:脂肪肉瘤
某男性患者，69岁，进行性吞咽困难一月余，食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm一段显示狭窄，管壁僵硬，不能扩张，并有不规则的结节影。该病例应诊断为（）。
A:贲门失弛缓症
B:食管癌
C:食管静脉曲张
D:食管平滑肌瘤
E:食管良性狭窄
患者女，47岁。因“进行性吞咽困难3个月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。"11扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）
A:胸内甲状腺肿
B:胸内甲状腺囊肿
C:胸腺囊肿
D:胸腺肿瘤
E:支气管囊肿
铱-192的半衰期为（）。
A:2.65年
B:1590年
C:5.26年
D:33年
E:74天
患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。

第1题，共3个问题
(单选题)确诊后应选择的治疗措施是（）。
A:免疫疗法
B:手术治疗
C:化学疗法
D:放射疗法
E:中医中药治疗

第2题，共3个问题
(单选题)进一步的检查应是（）。
A:胸腔镜检查
B:胸部CT
C:食管镜检查及组织活检
D:胸部MRI
E:纵隔镜检查

第3题，共3个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）。
A:贲门失弛缓症
B:食管炎
C:食管良性肿瘤
D:食管癌
E:食管憩室
患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG://＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。

第1题，共4个问题
(单选题)支持上述诊断的依据除外（）。
A:痰中带血
B:8个月前曾发生葡萄胎
C:胸片见团块状影
D:阴道壁见紫蓝色结节
E:活检病理未见绒毛结构

第2题，共4个问题
(单选题)该患者分期属于（）。
A:Ⅳ期
B:Ⅰ期
C:Ⅲ期
D:Ⅱ期
E:不能确定

第3题，共4个问题
(单选题)该患者目前最有可能的诊断是（）。
A:侵蚀性葡萄胎
B:重复性葡萄胎
C:持续性葡萄胎
D:阴道癌
E:绒毛膜癌

第4题，共4个问题
(单选题)该患者首选的治疗是（）。
A:激素治疗
B:手术
C:化疗
D:放疗
E:以上均不是
霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列正确的是（）。
A:血清白蛋白＞40g/L
B:年龄≤45岁
C:HB＜105g/L
D:女性
E:WBC≥10×10g/L
癌症疼痛的儿童（）。
A:对疼痛的敏感程度低于成人
B:大多不能像成人那样清楚地表达自己疼痛的感受
C:应该告诉他们创伤性诊断治疗不会伤害他们
D:禁用阿片类止痛药治疗
E:勿用吗啡等强阿片类止痛药
颌骨尤因肉瘤治疗首选（）。
A:放射治疗
B:外科手术
C:化学治疗
D:免疫治疗
E:中药治疗
某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒患者中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，病死率7．07％；未用组157人中死亡36人，病死率22．8％。

第1题，共3个问题
(单选题)在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）
A:是对病人的一种欺骗
B:是违背人道主义原则的
C:是违背知情同意原则的
D:以征服疾病为目的，为发展医学，在严格控制并不损害患者利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E:是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛应用

第2题，共3个问题
(单选题)下面说法错误的是（）
A:人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B:无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
C:在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D:无道德代价的实验，在医学科学方面是可以完全做到的
E:安慰剂虽没有药物作用，但确有一定的效果

第3题，共3个问题
(单选题)在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）
A:以科学利益放在第一位，患者利益放在第二位
B:危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂
C:在医学研究中，即使患者病情恶化也不可以中断实验
D:为了更好地获得实验数据，可以对患者说慌，可以不解答患者的疑问
E:在医学研究中，不必一昧坚持知情同意
主要和CDK2的抑制有关的CKIs是（）。
A:p16
B:cdc2
C:p21
D:p53
E:cyclinD
与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物Avastin（贝伐单抗），其作用靶点是（）。
A:VEGFR
B:CD20
C:HErR-2
D:CD2
E:EGFR
下列属于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最佳治疗方式的是（）
A:放疗结合化疗
B:单纯手术
C:放疗结合手术
D:单纯放疗
E:手术结合化疗
患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如手术治疗，应选择的手术方式是（）
A:肺楔形切除术
B:肺段切除术
C:肺叶切除术
D:肺叶加肺段切除术
E:肺叶切除加淋巴结清扫术
F:单纯肿块切除以减少对肺功能的影响
黄曲霉毒素可引发（）。
A:大肠癌
B:肝癌
C:胰腺癌
D:淋巴瘤
E:肺癌
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