出自:临床执业助理医师

女性,60岁,近3个月出现便意频繁,排便不尽感,偶有便中带血。直肠指检触及包块。该患者最可能的诊断是()
A:肛裂
B:肛瘘
C:直肠肛管周围脓肿
D:直肠癌
E:痔
窦房结细胞动作电位O期去极化的主要原因是()
A:Na+内流
B:Ca2+内流
C:Cl--内流
D:K+内流
E:K+外流
如果孕妇需要检测胎盘功能,可以检测尿中的()
A:雌二醇
B:雌三醇
C:雌酮
D:孕酮
E:睾酮
胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不会出现的是()
A:子宫收缩力异常
B:第二产程延长
C:胎头衔接
D:胎盘早剥
E:胎膜早破
关于脊柱结核正确描述的是()
A:主要累及棘突
B:可有拾物试验阳性
C:可有托马斯征阳性
D:手术治疗无须抗结核药物配合
E:早期易形成寒性脓肿
女,28岁,未婚。心悸、多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmol/L,FT428pmol/L,TSH<1.0μIU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用()
A:他巴唑+普萘洛尔
B:丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C:他巴唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮
D:复方碘溶液
E:手术治疗
急性颅内压增高的典型表现是()
A:剧烈头痛,频繁呕吐
B:呈现Cushing征
C:意识障碍加深
D:去大脑强直发作
E:头颅X线平片示脑回压迹加深
肾病综合征最重要的诊断依据是()
A:24小时尿蛋白>3.5g,血浆清蛋白<30g/L
B:血浆清蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三酯升高
C:24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性水肿
D:24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三酯升高
E:血胆固醇及甘油三酯升高,双下肢凹陷性水肿
一侧脊髓后索病变产生()
A:同侧传导束性痛觉和温度觉障碍
B:同侧精细触觉和深感觉障碍
C:对侧传导束性痛觉和温度觉障碍
D:对侧精细触觉和深感觉障碍
E:同侧半身感觉障碍
早期蛔虫堵塞性肠梗阻()
肠扭转()
A:绞窄性肠梗阻
B:单纯性肠梗阻
C:麻痹性肠梗阻
D:痉挛性肠梗阻
E:慢性肠梗阻
位于延髓内的脑神经核是()
A:滑车神经核
B:三叉神经运动核
C:面神经核
D:展神经核
E:疑核
1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是()
A:12.5
B:15
C:18
D:21
E:24
病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁低平,腹胀,脐疝。该患儿最可能的诊断是()
A:苯丙酮尿症
B:先天愚型
C:甲状腺功能减低症
D:黏多糖病
E:佝偻病
浆与组织液各种成分浓度的主要区别是()
A:Na+
B:K+
C:蛋白质
D:有机酸
E:血细胞
男患者62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压病史。体检:神清,体温36.9℃,血压120/80mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm.对光反射消失,上睑下垂,眼球向上向内,向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。该患者受累的颅神经是()
A:右侧滑车神经
B:右侧三叉神经
C:右侧动眼神经
D:右侧外展神经
E:右侧面神经
18个月小儿,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是()
A:支气管异物
B:肺结核
C:急性支气管炎
D:支气管炎
E:哮喘性支气管炎
闭经患者雌激素试验阳性,FSH>40U/L,闭经诊断为()
A:垂体性
B:子宫性
C:下丘脑性
D:卵巢性
E:肾上腺性
下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳()
A:西咪替丁
B:阿托品
C:硫糖铝
D:前列腺素
E:胶体次枸橼酸铋(CBS)
驱汞治疗的药物主要为()
A:CaNa2EDTA
B:亚硝酸钠
C:Na2S2O3
D:二巯基丙磺酸钠
E:NaNa3DTPA
3岁女孩。未接种卡介苗,近半年出现低热、乏力、盗汗,痉挛性咳嗽3天就诊。OT试验(+++)。临床诊断小儿原发型肺结核。考虑其痉挛性咳嗽是由于胸内高度肿大的淋巴结压迫了()
A:气管
B:气管分叉处
C:支气管
D:细支气管
E:喉返神经
从循证医学的观点看,不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大,最高质量的研究方法应该是()
A:个人经验和观点
B:无对照病例系列
C:随机对照试验
D:随机对照试验的系统综述
E:非随机对照研究
女,25岁。妊娠7个月,发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛阳性。血常规:WBC11.9×109/L,N0.82。尿常规:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()
A:急性肾小球肾炎
B:急性肾盂肾炎
C:急性胃肠炎
D:急性胰腺炎
E:急性膀胱炎
62岁男性,高血压病史,晨起发病,复视,左半身无力。查体:右眼内收位,右额纹浅,右鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ级,左下肢病理反射阳性。病变部位是()
A:右侧内囊区
B:左侧内囊区
C:右中脑
D:左中脑
E:右脑桥
男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首选考虑的出血原因是()
A:胃癌
B:胃黏膜脱垂
C:食管胃底静脉曲张破裂
D:消化性溃疡
E:急性糜烂性胃炎
女,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确()
A:卧床休息支持治疗
B:首选青霉素
C:青霉素过敏的选用红霉素
D:用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
E:抗生素疗程5~7天
奥美拉唑的主要药理作用是()
A:抑制胃酸分泌
B:拮抗组胺作用
C:保护胃黏膜
D:中和胃酸
E:抑制胃蛋白酶
患者男,33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸,听诊发现心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()
A:窦性心律不齐
B:窦性心动过速
C:心房颤动
D:房扑
E:房性期前收缩
动脉瘤最典型的临床表现是()
A:压迫症状
B:搏动性肿块
C:肢体远端肿块
D:破裂出血
E:体积增大伴疼痛、感染
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()
A:PPD试验阳性
B:脑膜刺激征阳性
C:胸部X线有原发结核病灶
D:脑脊液结核菌培养阳性
E:脑脊液中有蜘蛛网状薄膜形成
空腹痛常见于()
A:胃溃疡
B:十二指肠球部溃疡
C:胰腺炎
D:胆囊炎
E:溃疡性结肠炎