出自:骨外科高级职称

松毛虫性骨关节炎应以预防为主。（　）
下列哪项骨折为稳定性骨折（　）
A:股骨干的斜形骨折
B:尺、桡骨的青枝双骨折
C:伸直型肱骨髁上骨折
D:内收型股骨颈骨折
E:单一桡骨干的斜骨折
下列不是维持足弓的肌肉是（）
A:胫前肌
B:胫后肌
C:腓骨短肌
D:腓骨长肌
E:趾长屈肌及长屈肌
青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。最合适诊断为（）
A:右上臂多发伤
B:右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤
C:右上肢碾轧伤
D:右上肢不完全离断伤
E:右上肢完全离断伤
（）是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明显骨膜反应，应诊断为（）
A:骨巨细胞瘤
B:骨囊肿
C:骨髓炎
D:骨肉瘤
E:骨结核
髋关节置换术预防性抗生素使用的时间是（）
A:7d
B:14d
C:5d
D:2d
E:不使用
女性，45岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用（　）
A:局部理疗
B:颈肩部痛点局封
C:手法推拿
D:反复发作考虑手术
E:颈椎牵引
男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。

第1题，共6个问题
(单选题)可作为诊断依据的检查（）
A:X线片
B:局部B超
C:血培养
D:局部分层穿刺
E:膝关节穿刺

第2题，共6个问题
(单选题)应选择的治疗方法是（）
A:切开引流，开放换药
B:切开引流+骨开窗+开放换药
C:切开引流+骨开窗+灌注引流，缝合伤口
D:切开引流，放置灌注管，缝合伤口
E:反复脓肿穿刺，抗生素冲洗

第3题，共6个问题
(单选题)病情好转后，抗生素停止应用的指征（）
A:白细胞正常后2～3周
B:体温降至正常后2～3周
C:伤口愈合后2～3周
D:血红蛋白恢复正常后2～3周
E:血沉正常后2～3周

第4题，共6个问题
(单选题)1年后再次来院复查，体温38.9℃，检查右大腿下段红肿，局部有波动感，X线片提示右股骨下端有大块死骨，死骨外围有大范围高密度骨壳形成，此时最适宜的处理是（）
A:Orr疗法
B:碟形手术
C:大剂量抗生素治疗
D:切开引流
E:死骨摘除

第5题，共6个问题
(单选题)患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议（）
A:继续使用抗生素和外固定，1个月来复查
B:继续石膏固定，2～3个月来复查
C:拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察
D:手术摘除死骨
E:继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查

第6题，共6个问题
(单选题)给予最合适的出院医嘱是（）
A:石膏固定继续3个月来复查
B:石膏固定继续1个月后来复查
C:使用抗生素和固定1个月来复查
D:使用抗生素和固定2个月来复查
E:使用抗生素和固定3个月来复查
30岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应。诊断为（）
A:骨纤维异样增殖症
B:骨巨细胞瘤
C:嗜酸性肉芽肿
D:内生软骨瘤
E:骨囊肿
临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值（）
A:局部疼痛肿胀
B:X线摄片
C:穿刺液作结核菌培养
D:消瘦、贫血、盗汗及食欲不振
E:结核菌素试验
男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）
A:胫骨结节骨骺骨折
B:股四头肌肌腱断裂
C:胫骨结节骨骺感染
D:胫骨结节骨软骨病
E:尤文肉瘤
骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（　）
A:一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B:椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C:椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
D:椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
E:一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常
人工全髋关节置换的手术禁忌证包括（）
A:各种急性炎症病变或髋部有感染灶者
B:髋部神经性病变
C:髋部肌力不足
D:重要脏器疾病未得到有效控制者
E:以上都正确
骨折皮肤牵引重量一般不超过5Kg。（　）
一高龄女性患者摔倒后臀部着地，最有可能发生的骨折是哪些（　）
A:桡骨干骨折
B:脊柱压缩骨折
C:股骨颈骨折
D:尾骨骨折
E:股骨干骨折
下列止血法中哪项是错误的（　）
A:指压法止血主要是阻断毛细血管出血
B:指压法仅能用于短时间控制动脉血流
C:止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血
D:压迫包扎法包扎要松紧适度
E:填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会
女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为（）
A:左髋臼骨折
B:左股骨头骨折
C:左股骨颈骨折
D:左股骨转子间骨折
E:左股骨干骨折
显微外科手术的两个特点是什么?
目前国内常用的普通医用不锈钢为（）
A:316型不锈钢
B:钛合金
C:钴铬钼合金
D:钴镍合金
E:钴镍铬钼合金
显微神经缝合有________、________两种方法，可根据神经损伤的性质和部位选用。
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉障碍，二便功能障碍。 经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（　）
A:CT
B:MRI
C:ECT
D:脊髓造影
E:X线断层摄影
化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可为（　）
A:吞噬细胞清除
B:小死骨可被吸收或由窦道排出
C:长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈
D:经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
E:通过血管再生，又重新复活
新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折，应首选的治疗方法（）
A:短臂石膏管型固定
B:手法复位小夹板固定
C:切开复位克氏针内固定
D:切开复位植骨固定
E:闭合复位经皮螺钉固定
病人，男性.创伤后导致髂骨骨折合并耻骨联合分离，8小时未见排尿，扣击耻骨联合上呈浊音，一般情况好.导致病人排尿困难的原因有可能是（）.
A:创伤性休克
B:失血性休克
C:床上排尿不习惯
D:尿道损伤
E:神经损伤
男，26岁，入院前2小时，被砍伤导致股骨下段骨折，来院检查足背动脉摸不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是（　）
A:股骨下段开放性骨折
B:股骨下段骨折伴休克
C:股骨下段开放性骨折伴休克
D:股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E:股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克
下列不易发生骨折不愈合的骨折是（　）
A:月骨骨折
B:尺骨骨折
C:距骨骨折
D:股骨转子间骨折
E:胫骨中下1/3骨折
患者男，66岁，右上肢上举够物时突感肘上剧烈疼痛，不敢活动，急诊到医院拍X线片发现肱骨远端骨折，轻度移位，骨折两端可见骨内低密度区，近1个月来体重减少明显，食欲差，常有阵发性咳嗽，下一步应该最先进行的检查是（）
A:心电图检查
B:胸部X线片检查
C:肱骨远端CT
D:肱骨远端MRI
E:肝、胆超声检查
男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性然而当前最合理的治疗方式为（）
A:卧床休息，减少颈部活动
B:尽快手术
C:服药、理疗、牵引等保守治疗
D:加强颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性
E:佩戴颈围，1个月后复查
易引起脊髓压迫的骨折是（）
A:椎体单纯压缩骨折
B:棘突骨折
C:爆裂骨折
D:椎板骨折
E:关节突骨折
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