女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明显骨膜反应，应诊断为（）
A:骨巨细胞瘤
B:骨囊肿
C:骨髓炎
D:骨肉瘤
E:骨结核
出自：骨外科高级职称

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