患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。
第1题,共3个问题
(单选题)若辅助检查提示:Hb85/L,直接胆红素970μmol/L,间接胆红素657μmom/L,ALT62LJ/L,ALB23/L。尿常规:尿蛋白(+),尿胆原(+),尿淀粉酶正常。腹部B超示:慢性肝病,肝硬化,少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有()
A:胆道蛔虫病
B:急性肝衰竭
C:急性胰腺炎
D:溶血尿毒综合征
E:病毒性肝炎
F:急性肾炎
G:再生障碍性贫血
第2题,共3个问题
(多选题)若实验室检查提示:pH7.2,PCO223mmHg,PO255mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L,Hb95/L,WBC9.5×10/L,N45%。需紧急做的处理包括()
A:机械通气
B:纠正酸中毒
C:输液
D:输血治疗
E:抗生素治疗
F:大剂量免疫球蛋白治疗
第3题,共3个问题
(多选题)若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症,作出的长期喂养指导包括()
A:特殊饮食
B:补充维生素B12
C:补充L-肉碱
D:补充叶酸
E:长期口服小剂量抗生素