出自:内分泌学高级职称

下列哪项不是甲亢性心脏病的表现（　）
A:心率110次/分，早搏6～8次/分
B:心界在左锁骨中线外0.5cm
C:心音强弱不等，心律绝对不齐
D:夜间不能平卧，高枕位
E:活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解
关于胰高血糖素瘤的病理生理机制，叙述正确的有（）。
A:体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关，胰高血糖素过多增加了热量的消耗
B:贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
C:肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似，所以易发生血栓栓塞症
D:NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关
E:糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致
糖尿病酮症酸中，毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的（）。
A:感染是常见的诱因
B:需用皮下小剂量胰岛素治疗
C:需用静脉小剂量胰岛素治疗
D:在1型、2型糖尿病均可发生
E:酮症时可出现中枢神经系统功能障碍
男性，52岁，糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为（　）
A:“黎明”现像
B:睡前加餐引起
C:Somogyi效应
D:胰岛素抵抗
E:胰岛素抗药性
糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）。
A:高血压眼底病变
B:冠状动脉粥样硬化
C:周围动脉硬化一下肢坏疽
D:动脉粥样硬化
E:Charcot关节
镁低于多少可出现低钙血症与手足抽搐（　）
A:<0.9mmol/L
B:<0.6mmol/L
C:<0.7mmol/L
D:<0.8mmol/L
E:<0.4mmol/L
在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见（）。
A:自主性高功能甲状腺结节
B:Graves病
C:甲状腺癌
D:多结节性甲状腺炎伴甲亢
E:亚急性甲状腺炎伴甲亢
内源性胆固醇的合成部位（　）
A:血管
B:肝脏
C:肾脏
D:小肠
E:肝脏和小肠
下列哪项指标不能用于内脏脂肪堆积程度的评估（　）
A:生物电阻抗测量仪
B:体重指数
C:CT扫描
D:核磁共振
E:腰围或腰臀比
患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。除饮食控制和调脂药物治疗外，该患者控制血脂的治疗中最重要的是（）。
A:减肥治疗
B:控制血糖治疗
C:血液净化治疗
D:运动治疗
E:手术治疗
下列哪一项与Graves病无关（　）
A:甲状腺刺激抗体(TSAb)
B:甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
C:抗微粒体抗体(MCA)
D:抗T3、T4抗体
E:TSH受体抗体(TRAb)
对于人体内环境下列说法正确的是（）。
A:细胞内外液所含成分无差异
B:大分子物质能进入细胞膜
C:细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节
D:人体有完善的体液容量和渗透压调节功能
E:水摄入调节主要依靠组织调节
不宜于使用胰岛素者为（）。
A:糖尿病合并肺结核
B:糖尿病合并心肌梗塞
C:糖尿病患者妊娠或分娩期
D:糖尿病患者过度肥胖
E:糖尿病患者手术前后
患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 为明确诊断哪项检查必须作（　）
A:24小时尿钾测定
B:血浆皮质醇节律测定
C:血浆醛固酮测定
D:24小时尿VMA测定
E:OGTT试验
下列有关泌乳素瘤说法正确的是（）。
A:该肿瘤体可向不同方向扩展，引起视野缺损等后果，首选手术摘除，早发现、早治疗
B:用多巴胺抑制剂可获得良好疗效，不一定要手术
C:用多巴胺促效剂，使用时一般从小剂量开始
D:测定血清泌乳素水平>100ug／L，一定是泌乳素瘤
E:常为大腺瘤
男性，45岁，诊断为Graves病5年。下列哪项是该病少见但又特征性的症状（　）
A:明显多食
B:心衰
C:心房颤动
D:双下肢软瘫
E:胫前粘液性水肿
刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物有（）。
A:二甲双胍
B:格列喹酮
C:优降糖
D:拜糖平（阿卡波糖）
E:格列美脲
导致骨密度（BMD）降低的疾病不包括（）。
A:慢性肾病
B:冠心病
C:骨软化症
D:甲状腺功能亢进症
E:抗抑郁药
女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊（　）
A:<200μg/L 
B:>200μg/L 
C:>300μg/L 
D:<300μg/L 
E:<100μg/L 
痛风患者应限制高嘌呤饮食，严禁饮酒，多饮水。
肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、Cushing综合征可引起继发性糖尿病。
男性，58岁。178cm，体重56kg，因多饮、多尿伴体重下降1月就诊，查空腹血糖11.9mmol／L，餐后2小时血糖20.3mmol／L，糖化血红蛋白9.2%。应选择下列哪项治疗（）。
A:单纯饮食控制
B:饮食控制＋双胍类
C:饮食控制＋胰岛素
D:饮食控制＋磺脲类
E:磺脲类＋胰岛素
1型糖尿病的生存不依赖于外源性胰岛素。
垂体瘤的治疗方法有____、____和____三种。
甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病（）。
A:重症肌无力
B:周期性麻痹
C:周围神经炎
D:甲亢性肌病
E:肌营养不良症
患者，男性，41岁，多饮、多食、体重迅速下降2月余，体重指数21，进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体：意识模糊、脱水貌，呼气中烂苹果味，心率127次／分，血压80／56mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双眼球突出16mm。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断首先应做哪项检查（）。
A:T3、T4、TSH
B:尿糖、尿酮、血糖、血酮
C:血气分析
D:肾功能、电解质
E:血乳酸

第2题，共4个问题
(单选题)如要确诊尚需要继续做什么检查（）。
A:T3、T4、TSH
B:胰岛细胞自身抗体
C:TRAB、TSAB
D:TPOAb、TgAb
E:瘦素水平

第3题，共4个问题
(单选题)经检查血糖26.8mmol／L，尿酮（＋＋＋＋），以下哪种原发疾病可能性最大（）。
A:LADA
B:甲亢
C:应激性高血糖
D:营养不良相关型糖尿病
E:肥胖症

第4题，共4个问题
(单选题)该患者经诊断后，最好采用什么方法治疗（）。
A:甲巯咪唑
B:口服格列齐特（达美康）＋饮食控制＋体育锻炼
C:胰岛素
D:二甲双胍
E:优甲乐
下列关于糖尿病的临床表现，正确的是（）。
A:糖尿病人都有多饮、多尿和多食症状
B:糖尿病因烦渴多饮而引起多尿
C:糖尿病的一些并发症表现，可作为首发症状
D:目前糖尿病的主要死亡原因是酮症酸中毒
E:最常见的糖尿病神经病变是颅神经损害
胰岛素抵抗是指（　）
A:机体对胰岛素超常敏感
B:机体对胰岛素超常反应
C:机体对胰岛素的生理效应增高
D:机体对胰岛素的生理效应降低
E:机体对胰岛素的需要量减少
下列指标中哪项不是制定糖尿病饮食总热量的依据（　）
A:工作性质
B:身高
C:年龄
D:生活习惯
E:体重
各型Cushing综合征共有的特征是（）。
A:糖皮质激素分泌异常
B:能被小剂量地塞米松抑制
C:皮质醇分泌减少
D:呈昼夜分泌节律
E:以上都不是
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