护士执业资格考试

出自:护士执业资格考试

患者，男，45岁，因车祸受伤入院，诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。

第1题，共2个问题
(单选题)以下不属于患者目前护理诊断的是（）
A:疼痛
B:焦虑
C:有皮肤完整性受损的危险
D:活动无耐力
E:躯体移动障碍

第2题，共2个问题
(单选题)以下为患者实施的护理措施，错误的是（）
A:解释有关骨折的相关知识
B:保持床单位的干燥、平整
C:给予必要韵生活护理
D:提供减轻疼痛的非药物方法
E:保持环境安静，限制探视

请说出五种医院治疗饮食？

患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT，护士向患者解释用药目的是（）。
A:控制和解除痉挛
B:抑制破伤风杆菌的生长
C:减少毒素的产生
D:中和游离毒素
E:中和游离与结合的毒素

患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。

第1题，共6个问题
(单选题)下列哪种情况一般不会导致肝性脑病（）。
A:便秘
B:高蛋白饮食
C:上消化道出血
D:禁食
E:大量排钾利尿

第2题，共6个问题
(单选题)下列哪项治疗措施对该患者不妥（）。
A:积极控制感染
B:避免使用镇静剂及麻醉剂
C:使用降血氨药物
D:生理盐水灌肠
E:给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量

第3题，共6个问题
(单选题)如此时为患者做脑电图检查，最可能的发现是（）。
A:无异常
B:波形正常，节律变快
C:出现δ波，4～7次/秒
D:出现三相波
E:出现高波幅的δ波，少于4次/秒

第4题，共6个问题
(单选题)对于该患者的护理措施，错误的是（）。
A:头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B:密切观察病情，尤其是意识状态
C:严格记录24h出入量
D:快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E:静脉补充葡萄糖供给能量

第5题，共6个问题
(单选题)患者出现蜘蛛痣是由于（）。
A:雄激素水平过高
B:雌激素水平过高
C:生长激素水平过高
D:肾上腺皮质激素水平过高
E:抗利尿激素水平过高

第6题，共6个问题
(单选题)该患者的初步诊断可能是（）。
A:肝性脑病前驱期
B:肝性脑病昏迷前期
C:肝性脑病昏睡期
D:肝性脑病昏迷期
E:肝性脑病终末期

列不属于尸体护理目的的是（）
A:尸体整洁
B:尸体姿势良好
C:尸体易于辨认
D:尸体不易腐烂
E:给家属以安慰

患者，女性，35岁，诊断为肺结核。遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（）。
A:氯丙嗪
B:氯苯那敏
C:乳酸钙
D:氯化钙
E:异丙肾上腺素

足月新生儿，男，医院分娩，臀位产，生后24小时突发惊厥，烦躁不安。查体：体温36.5℃，心率140次/分，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，肺部体征阴性。血常规及生化检查正常。该患儿可能发生了（）。
A:新生儿肺炎
B:新生儿败血症
C:新生儿破伤风
D:新生儿低钙惊厥
E:新生儿颅内出血

肝藏血功能主要生理意义（）
A:涵养肝气
B:调节血量
C:防止出血
D:濡养肝及筋目
E:为经血之源

《中华人民共和国献血法》规定，我国现行的献血制度是（）。
A:自愿献血制度
B:无偿献血制度
C:法定献血制度
D:强制献血制度
E:有偿献血制度

患者男性，56岁，患糖尿病10年，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）。
A:内囊出血
B:脑肿瘤
C:脑血栓形成
D:蛛网膜下腔出血
E:脑外伤

不属于卡介苗接种的禁忌证的是（）。
A:早产儿
B:发热
C:新生儿腹泻
D:结核菌素试验阴性
E:有湿疹

列各项不属于二级护理适用对象的是（）
A:大手术后病情稳定者
B:生活基本能自理者
C:年老体弱者
D:慢性病不宜多活动者
E:幼儿

造成患者轻度伤残、器官组织损伤，导致一般功能障碍的医疗事故的级别是（）。
A:一级
B:二级
C:三级
D:四级
E:五级

患儿，3岁，几月前诊断为原发综合征，近2周出现发热、咳嗽、消瘦，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是（）。
A:结核菌素试验
B:血沉
C:X线胸片
D:血常规
E:痰中找到结核分枝杆菌

空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管（）
A:肺静脉
B:肺动脉
C:上腔静脉
D:下腔静脉
E:主动脉

绞窄性肠梗阻的表现不包括（）
A:持续性剧烈腹痛
B:早期出现休克
C:腹膜刺激征
D:肠鸣音活跃
E:腹腔穿刺抽出血性液

患者，男性，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是（）。
A:心包积液
B:心肌梗死
C:心动过速
D:动脉硬化
E:休克

门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品，她的操作方法中错误的是（）。
A:检查发现无菌持物钳使用未超过24h，可以继续使用
B:用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C:到远处取物时，将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D:取放无菌持物钳时，钳端闭合
E:使用时持物钳钳端向下

羊水的功能不包括（）。
A:保证胎儿活动度，防止与羊膜粘连
B:气体交换
C:保护胎儿不受外来损伤
D:羊水检查可监测胎儿成熟度
E:分娩时传导子宫收缩的压力

患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）。
A:一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B:插管时，关闭负压吸引
C:一次吸引不超过15秒
D:从深部向上提拉，左右旋转
E:痰液未吸净需休息2min后再吸

我国采用围生期，其概念可以界定为（）。
A:自胚胎形成至产后1周
B:自孕满20周至产后1周
C:自孕满20周至产后4周
D:自孕满28周至产后1周
E:自孕满28周至产后4周

某心力衰竭病人使用洋地黄类药物，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是（）。
A:不宜使用β受体阻滞药
B:减少洋地黄的用量
C:停用洋地黄
D:洋地黄维持原量
E:停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

患者，女性，46岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，下列饮食护理正确的是（）。
A:高盐饮食
B:无蛋白高热量
C:低维生素饮食
D:高蛋白
E:限制含糖食物

患者，男性，73岁，慢性呼吸衰竭，护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是（）。
A:肺性脑病先兆
B:呼吸兴奋药过量
C:痰液阻塞
D:通气过度
E:呼吸性酸中毒

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