患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。
第1题,共6个问题
(单选题)下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()。
A:便秘
B:高蛋白饮食
C:上消化道出血
D:禁食
E:大量排钾利尿
第2题,共6个问题
(单选题)下列哪项治疗措施对该患者不妥()。
A:积极控制感染
B:避免使用镇静剂及麻醉剂
C:使用降血氨药物
D:生理盐水灌肠
E:给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量
第3题,共6个问题
(单选题)如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是()。
A:无异常
B:波形正常,节律变快
C:出现δ波,4~7次/秒
D:出现三相波
E:出现高波幅的δ波,少于4次/秒
第4题,共6个问题
(单选题)对于该患者的护理措施,错误的是()。
A:头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B:密切观察病情,尤其是意识状态
C:严格记录24h出入量
D:快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E:静脉补充葡萄糖供给能量
第5题,共6个问题
(单选题)患者出现蜘蛛痣是由于()。
A:雄激素水平过高
B:雌激素水平过高
C:生长激素水平过高
D:肾上腺皮质激素水平过高
E:抗利尿激素水平过高
第6题,共6个问题
(单选题)该患者的初步诊断可能是()。
A:肝性脑病前驱期
B:肝性脑病昏迷前期
C:肝性脑病昏睡期
D:肝性脑病昏迷期
E:肝性脑病终末期
出自:护士执业资格考试