出自:临床执业医师

患者，女，47岁。4年来反复胃区不适，疼痛、嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活组织检查。判断该患者慢性胃炎活动期的依据是（）
A:黏膜糜烂
B:黏膜出血
C:黏膜层淋巴细胞和浆细胞浸润
D:黏膜层中性粒细胞浸润
E:黏膜中断、变形
肝脓肿的特点是（）。
A:细菌性肝脓肿常为单发，较大
B:阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热
C:阿米巴肝脓肿较小，多为多发性
D:阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
E:阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫
患者，男，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）
A:尺神经损伤
B:臂丛神经损伤
C:正中神经损伤
D:桡神经损伤
E:正中、尺神经同时损伤
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（）。
A:合并妊娠期高血压疾病
B:剧烈腹痛
C:跨耻征阳性
D:子宫呈板状硬
E:出现病理缩复环
注射青霉紊引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致（）
A:支气管平滑肌收缩
B:腺体分泌增加
C:毛细血管扩张
D:血管通透性增加
E:以上全部是
人们对于某种疾病严重性的看法是（）。
A:知觉到危险性
B:知觉到严重性
C:知觉到易感性
D:后果严重性认识
E:行为改变的障碍
血性胸液（）
A:乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
B:草黄微浊，白细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L
C:LDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常
D:胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0.6
E:RBC>5×109/L、白细胞数<400×106/L各种不同性质的胸腔积液化验特点是
患者男，51岁。间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。膀胱癌的预后主要取决于（）
A:肿瘤大小
B:肿瘤生长部位
C:病程长短
D:血尿严重程度
E:临床分期及组织学类型
骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤（）
A:阴茎部
B:球部
C:膜部
D:前列腺部
E:膀胱颈部
妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是
A:流产
B:异位妊娠
C:早产
D:妊娠高血压综合征
E:前置胎盘
短时记忆的记忆容量一般为（）
A:8±2
B:5±2
C:6±2
D:7±2
E:9±2
终止心室颤动最有效的方法是（）。
A:非同步电除颤
B:静脉滴注毛花丙苷
C:静脉推注维拉帕米
D:植入永久起搏器
E:静脉推注阿托品
一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况时，医生正确做出决定还需作进一步检查，因为还不能确定是否有胎儿宫内缺氧（储备能力下降）（）。
A:12小时胎动计数小于3次
B:胎动消失
C:胎动频繁
D:观察20分钟无胎动
E:胎动受声振刺激后加强
患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是（）
A:病毒性肝炎
B:肝硬化
C:胆总管结石
D:原发性肝癌
E:壶腹部肿瘤

患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。



第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，急需检查的项目是（）
A:血淀粉酶
B:血常规
C:血清脂肪酶
D:尿淀粉酶
E:尿常规

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性心肌梗死
B:急性胰腺炎
C:胆石症
D:胃溃疡穿孔
E:肠梗阻

第3题，共4个问题
(单选题)治疗的基本措施是（）
A:急诊手术
B:禁食和胃肠减压
C:腹腔穿刺引流
D:腹腔镜切除胆囊
E:应用大量广谱抗生素

第4题，共4个问题
(单选题)如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）
A:腹膜转移癌
B:粘连性肠梗阻
C:胰腺假性囊肿
D:胰腺癌
E:结肠癌
抑酸作用最强的药物是（）
A:西咪替丁
B:哌仑西平
C:丙谷胺
D:碳酸氢钠
E:奥美拉唑
蛋白质的（）结构是两个或两个以上的亚基聚合。
患儿，4岁。胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症
患者男，24岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌2分钟后抽搐停止。醒后活动自如。应进一步做的检查是（）
A:头颅X线片
B:脑电图
C:脑脊液检查
D:脑血管造影
E:E.经颅超声多普勒（TC
不属于继发性肺结核临床病理特征的是（）
A:病变多从肺尖开始
B:主要沿支气管播散
C:病程较长
D:渗出、增生、坏死病变并存
E:肺门淋巴结显著肿大
吉非贝齐（）。
辛伐他汀（）。
A:主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物
B:主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物
C:主要降低LDL-C的药物
D:仅降低血甘油三酯的药物
E:仅降低血总胆固醇的药物
系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）。
A:内皮细胞增生和系膜基质增多
B:系膜细胞增生和系膜基质增多
C:系膜硬化
D:小球脏层基膜增厚
E:肾小球局灶性硬化
克罗恩病的发病部位是（）
A:回盲部多见
B:空肠多见
C:从直肠向近段结肠呈倒灌性分布
D:十二指肠多见
E:全消化道均可发生，呈节段性跳跃分布
患儿男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是（）
A:血培养
B:脑电图
C:血钙测定
D:脑脊液检查
E:血PTH测定
外源性凝血系统的作用起始于（）
A:组织受伤释放组织因子Ⅲ
B:凝血酶的形成
C:第Ⅻ因子被激活
D:第Ⅹ因子被激活
E:血小板第Ⅲ因子的释放
与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是（）
A:单纯疱疹病毒
B:滴虫
C:苍白密螺旋体
D:人乳头癌病毒
E:巨细胞病毒
食管癌最多见的发病部位是（）。
A:颈段
B:胸部上段
C:胸部中段
D:胸部下段
E:胸部中下段
与蛋白质理化性质不符的一项（）
A:蛋白质由氨基酸组成
B:具有两性解离性质
C:变性即空间构象破坏
D:蛋白质变性是不可逆的
E:蛋白质具有凝固作用
确诊为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时纠正缺氧的首选措施是（）
A:面罩给氧
B:鼻导管低浓度给氧
C:鼻导管高浓度给氧
D:无创正压通气
E:机械通气（呼气末正压）
外呼吸指（）。
A:肺与血液的气体交换
B:外界环境与气道间气体交换
C:肺毛细血管血液与外界环境间气体交换
D:外界O2进入肺的过程
E:体内CO2
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