妇女保健高级职称

出自:妇女保健高级职称

女，47岁，放置宫内节育器20年，要求取出宫内节育器。

第1题，共2个问题
(单选题)在取出宫内节育器发生困难时，最可能发生的是（）
A:节育器变形
B:节育器嵌顿
C:节育器移位
D:节育器脱落
E:子宫穿孔

第2题，共2个问题
(单选题)最佳的取器时间是（）
A:月经周期的任何时间
B:月经来前1天
C:月经中期
D:月经来后24小时内
E:月经干净后3~7天内

环境有害因素可以损害卵巢功能造成严重的后果，下述不正确的是（）
A:不孕
B:子宫功能异常
C:自然流产
D:月经异常
E:早发绝经

关于胎先露哪项不正确（）
A:枕先露的指示点为枕骨
B:面先露的指示点为颜面骨
C:臀先露的指示点为骶骨
D:肩先露的指示点为肩胛骨
E:胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分

孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有（）
A:孕激素使输尿管蠕动减慢
B:增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚
C:妊娠期容易出现尿潴留
D:尿液中营养物质较多，有利于细菌的生长
E:呼吸道感染

关于子宫内膜异位症的痛经，下列哪项不正确：（）
A:痛经程度与病灶大小不一定成正比
B:痛经多位于下腹部及腰骶部
C:痛经为继发性
D:偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E:痛经常于经期第1天开始

高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决（）
A:宫颈成熟度
B:宫底高度
C:胎动次数
D:胎盘功能和胎儿成熟度
E:胎儿电子监测

社会制度的含义是（）
A:社会政策和社会法律
B:社会形态和各种具体制度
C:社会经济形态和行为准则
D:社会生产力和生产关系
E:社会生产方式和分配制度

单臀先露时双腿呈（）
A:髋关节屈曲，膝关节屈曲
B:髋关节直伸，膝关节直伸
C:髋关节直伸，膝关节屈曲
D:髋关节屈曲，膝关节直伸
E:以上都不是

MMPI是一种（）
A:人格测验
B:智力测验
C:特殊能力测验
D:神经心理学测验
E:评定量表

急性盆腔炎的病理变化，下列恰当的是（）
A:输卵管卵巢囊肿
B:输卵管积水
C:子宫内膜炎及子宫肌炎，常见于产褥期
D:宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染
E:很少累及盆腔腹膜

一初产妇，其分娩过程的时间、宫口开大、胎先露部位置：10：00、4cm、-2；12：00、5cm、-1；14：00、6cm、0；16：30、6cm、+1。这种分娩过程属于（）
A:活跃期延长
B:潜伏期延长
C:活跃期停滞
D:胎头下降延缓
E:胎头下降停滞

女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。

第1题，共6个问题
(多选题)入院后要做的处理有（）
A:行剖宫产术
B:注射杜冷丁100mg
C:温肥皂水灌肠
D:胎儿电子监护
E:静脉滴注缩宫素
F:羊膜镜检查

第2题，共6个问题
(多选题)提示：产妇精神紧张，进食少，疲倦，宫缩30秒／（7~8）分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是（）
A:安定10mg静脉推注
B:10%葡萄糖酸钙静脉推注
C:补充5%碳酸氢钠
D:25％硫酸镁30ml入液静脉滴注
E:静脉滴注葡萄糖+维生素C
F:人工破膜

第3题，共6个问题
(单选题)提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心150次／分，阴道检查：宫口开大9cm，S+3，胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7～8点位处。正确的胎方位诊断是（）
A:右枕前位
B:右枕后位
C:左枕横位
D:右枕横位
E:左枕前位
F:左枕后位

第4题，共6个问题
(多选题)提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心140次／分，宫缩30秒／（7~8）分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。正确的诊断是（）
A:潜伏期延长
B:潜伏期停滞
C:活跃期延长
D:活跃期停滞
E:胎头下降延缓
F:协调性宫缩乏力

第5题，共6个问题
(单选题)提示：静脉推注安定10mg后，病人安静入睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩30~40秒／（4~5）分，强度弱，胎心128次／分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S+1，可触及前羊膜囊。恰当的处理有（）
A:吸氧
B:立即行剖宫产术
C:OCT试验
D:人工破膜
E:不干预
F:静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U

第6题，共6个问题
(单选题)提示：5时30分，宫缩40秒/1～2分，肛门松弛，胎心170次／分，可见羊水Ⅱ度粪染，查宫口开全，S+4。恰当的处理是（）
A:剖宫产
B:协助胎头顺时针转135°助产
C:协助胎头逆时针转135°助产
D:吸氧
E:等待自然分娩
F:静滴缩宫素

定性研究的特点是（）
A:注重过程的研究
B:注重结果的研究
C:研究样本结果可以外推
D:常用概率统计方法
E:以上都是

人工流产术后12日仍有较多量阴道流血，应首先考虑的是（）
A:子宫穿孔
B:子宫复旧不良
C:吸宫不全
D:子宫内膜炎
E:子宫绒毛膜癌

荣誉作为道德范畴，是对道德行为的社会价值所作的（）
A:社会客观评价
B:个人的自我评价
C:个人道德情感的满足
D:认真周到的思考

二十九岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。此患者最有可能的诊断应是（）
A:胎盘早剥
B:胎盘边缘血窦破裂
C:前置胎盘
D:凝血功能障碍
E:以上都不是

21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是（）
A:基本药物的供应
B:合理营养和安全饮用水的保障
C:传染病的预防接种
D:改善健康的公平程度
E:保护精神健康

女，27岁，孕2产0，因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常，末次月经9月26日．9月30日晚10点开始腹痛，以下腹为主，呈持续性渐加重，伴肛门坠胀。查T38℃，P108次／分，下腹压痛，有反跳痛及肌紧张，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈中度糜烂，举痛明显，子宫前位，大小正常，活动欠佳，双附件区压痛，未扪及包块，后穹隆较饱满。

第1题，共4个问题
(多选题)提示：患者半年来与男友同居，平时白带多，时呈脓性，否认经期性交史，近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要（）
A:宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
B:诊断性刮宫送检
C:血常规白细胞分类计数
D:后穹隆穿刺
E:B超检查

第2题，共4个问题
(多选题)此患者入院处理下列哪些项正确（）
A:半卧位
B:补液纠酸
C:请外科会诊
D:抗感染治疗
E:剖腹探查

第3题，共4个问题
(单选题)血常规提示：WBC13×10⁹/L，中性粒细胞80%，考虑可能的诊断是。（）
A:急性盆腔炎
B:宫外孕
C:宫颈炎
D:阑尾炎
E:黄体破裂

第4题，共4个问题
(多选题)该患者首先需要做的辅助检查有（）
A:超声
B:血常规
C:后穹隆穿刺
D:血HCG
E:尿HCG
F:血CA₁₂₅

无排卵性功能失调性子宫出血在临床上最常见的症状是（）
A:月经周期紊乱
B:子宫不规则出血
C:经期长短不一
D:大量出血
E:出血量时多时少

25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。本例是（）
A:妊娠满30周，宫底高度符合正常
B:妊娠满30周，宫底高度低于正常
C:妊娠满31周，宫底高度符合正常
D:妊娠满31周，宫底高度低于正常
E:妊娠满32周，宫底高度低于正常

关于外阴鳞癌的临床表现哪项错误（）
A:不易治愈的外阴瘙痒
B:早期局部呈丘疹、结节或小溃疡
C:大多发生于阴蒂部位
D:合并感染可出现疼痛、渗液和出血
E:可生长在外阴任何部位

生命质量评价是指具有一定生命数量的人在某一时点上表现的状态，它主要强调（）
A:生存时间的长度
B:疾病的严重程度
C:慢性病发生的可能性
D:生理健康程度
E:个人对生活的感觉和体验

女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

第1题，共4个问题
(单选题)如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是（）
A:全麻
B:局麻
C:腰麻
D:局麻+静脉复合麻醉
E:连续硬膜外麻

第2题，共4个问题
(单选题)对于该患者首选的治疗方案是（）
A:立即手术治疗切除阑尾，术后抗炎、保胎治疗，尽可能延长孕周
B:大量抗菌药保守治疗，可同时予甲硝唑
C:立即行剖宫产术，然后切除阑尾
D:立即行阑尾切除术，然后行剖宫产术
E:大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药，防止早产，尽可能不行手术

第3题，共4个问题
(单选题)术中切口的选择是（）
A:上腹正中切口
B:麦氏点切口
C:高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D:胆囊切口
E:下腹正中切口

第4题，共4个问题
(单选题)术中是否放置引流（）
A:最好短时置盆腔引流
B:最好短时置腹腔引流
C:最好尽可能不置引流
D:最好置盆腔引流
E:最好置腹腔引流

下列有关分娩知识，不正确的是（）
A:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部分娩出的过程称为分娩
B:妊娠满28周至不满37足周期间分娩称早产
C:妊娠满37周至不满40足周间分娩称足月产
D:妊娠满42周及其以后分娩，称过期产
E:妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产

葡萄胎最常见的症状是（）
A:子宫异常增大，变软
B:妊娠呕吐
C:停经后阴道流血
D:腹痛
E:甲状腺功能亢进征象

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