出自:消化内科学高级职称

肠结核腹痛多位于（）。
A:上腹部
B:脐周
C:右下腹
D:左下腹
E:全腹部

患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，粪隐血（+++）。



第1题，共4个问题
(单选题)应首先采取的治疗是（）。
A:紧急输血
B:6-氨基己酸静脉滴注
C:质子泵抑制剂静脉滴注
D:生长抑素静脉滴注
E:血管升压素静脉滴注

第2题，共4个问题
(单选题)该患首先应考虑的诊断是（）。
A:消化性溃疡
B:急性胃黏膜损害
C:食管贲门黏膜撕裂综合征
D:胃癌
E:胃黏膜脱垂

第3题，共4个问题
(单选题)进一步应先做的检查是（）。
A:胃肠钡餐透视
B:胃液分析
C:内镜
D:腹部B型超声
E:幽门螺杆菌检测

第4题，共4个问题
(单选题)假设信息］如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是（）。
A:质子泵抑制剂+克拉霉素
B:阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C:质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
D:胶体铋+阿莫西林
E:胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（）。
A:脂性肾病
B:新月体性肾炎
C:IgA肾病
D:节段性肾炎
E:膜性肾病
血清淀粉酶超过500Ｕ即可确诊为急性胰腺炎
关于自身免疫性胃炎，正确的是（　）
A:病变多在胃窦部
B:Hp感染为主要原因
C:存在相关的自身抗体
D:相当于以往命名的B型胃炎
E:在我国多见
丙型肝炎肝硬化肝移植术后10个月，丙氨酸氨基转移酶115U/L，血小板213×109/L，抗-HCV阳性，HCVRNA2.6×106copies/ml，应考虑的治疗为（）。
A:不予抗丙型肝炎病毒治疗
B:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林
C:普通干扰素
D:利巴韦林
E:核苷（酸）类似物
食管癌恶性程度最高的是（　）
多不引起食管梗阻症状的食管癌是（　）
食管癌预后较好的是（　）
A:蕈伞型
B:溃疡型
C:髓质型
D:缩窄型
E:未定型
男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是（　）
A:肝硬化并门静脉血栓形成
B:肝硬化并自发性腹膜炎
C:消化性溃疡穿孔
D:胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E:原发性肝癌破裂
问诊的技巧不正确的是（　）
A:避免使用医学术语
B:避免诱导或(和)暗示病人
C:应遵循从直接提问到一般提问的原则
D:问诊要有系统性和目的性
E:及时引证和核实病人提供的病史资料
对于原发性肝癌局部产生血管杂音的机制，下列说法错误的是（　）
A:巨大肿块压迫肝静脉
B:巨大肿块压迫肝动脉
C:肝癌动脉由粗变细
D:肝癌动脉丰富而迂曲
E:巨大肿块压迫腹主动脉
男性44岁，近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日4～5次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液分析BAO15mmol/h，MAO60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大（　）
A:十二指肠溃疡
B:胃溃疡
C:慢性萎缩性胃炎
D:促胃液素瘤
E:胃粘膜脱垂
男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的（　）
A:内镜检查
B:口服牛乳
C:静脉输液
D:给镇静药
E:给抗生素
一位肝硬化患者，半月来自觉发热，腹痛，腹围由85cm增至90cm，血沉40mm/h，腹水常规检查，蛋白定量25g/L，细胞总数1100/μl，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病（　）
A:自发性腹膜炎
B:肝癌结节破裂
C:结核性腹膜炎
D:门静脉血栓形成
E:化脓性腹膜炎
急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为（　）
A:血中有大量淀粉酶
B:血中有大量肌酐
C:肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加
D:肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低
E:肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加
肝癌最常见的死亡原因是（　）
A:肝癌结节破裂出血
B:继发感染
C:上消化道出血
D:肝肾综合征
E:肝性脑病
男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。最合适的治疗方案（）。
A:化疗
B:手术切除
C:免疫治疗
D:生物治疗
E:放疗
IBS应该与哪些疾病进行鉴别诊断?
关于胆囊癌，下列叙述哪项正确（　）
A:常发生在中年人
B:多发生于胆囊颈部
C:男性发病高于女性
D:大多为鳞状上皮癌
E:大多数病人合并有胆囊结石
氯化钾口服液造成物理性的胃粘膜损伤
细菌性痢疾的肠道病变特点是（　）
A:假膜性炎
B:蜂窝组织炎
C:出血性炎
D:肉芽肿性炎
E:浆液性炎
肠结核最多见的并发症是__________________。
肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于（）。
A:常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差
B:病变部位很少累及大血管
C:溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎
D:纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压
E:肠壁增厚、变硬，局部血管床减少
下列哪项是消化性溃疡主要的临床症状（　）
A:恶心、呕吐
B:嗳气、反酸
C:缓脉、多汗
D:流涎
E:节律性上腹部疼痛
一般认为与克罗恩病的发病有关的主要是（　）
A:病毒感染
B:结核杆菌感染
C:变态反应
D:免疫反应
E:遗传因素
患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。

第1题，共4个问题
(单选题)为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病（）。
A:肝胆胰疾病
B:糖尿病
C:肾脏病
D:结缔组织病
E:慢性胃炎

第2题，共4个问题
(单选题)有效的治疗药物不包括（）。
A:地芬诺酯
B:法莫替丁
C:奥美拉唑
D:阿米替林
E:西沙必利

第3题，共4个问题
(单选题)要确定上述诊断，该患症状应持续（）。
A:2周
B:4周
C:8周
D:12周
E:16周

第4题，共4个问题
(单选题)诊断首先考虑（）。
A:胃食管反流病
B:神经性呕吐
C:功能性消化不良
D:肠易激综合征
E:慢性胃炎
急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高（）。
A:1～2周
B:12～14小时
C:6～12小时
D:48小时
E:3～5天
男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.4×109/L，中性89%；电解质K+3.5mmol/L，Na+139mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。 诊断肝肾综合征的主要依据（）。
A:慢性肝病基础上发生急性肾衰竭
B:尿量减少
C:内毒素血症
D:尿素氮高于正常2倍
E:肾素-血管紧张素-醛固酮升高
甲肝病人传染性最强的时间是
A:发病前4天至发病后4～6天
B:发病前1周至发病后1周
C:整个潜伏期与发病初期
D:潜伏期末至病后2周
E:整个急性期
广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹见于（　）
A:肾结石
B:急性弥漫性腹膜炎
C:急性胰腺炎
D:胆道蛔虫症
E:胆石症
男，32岁，十二指肠球部溃疡，8小时前出现呕血和排柏油样便，Bp70/50mmHg，P120次/分，Hb60g/L。应首选何种处理（　）
A:大量输液
B:内镜下电凝止血
C:补液输血
D:口服凝血酶
E:肌注立止血(巴曲酶)
首页 <上一页 106 107 108 109 110 下一页> 尾页