出自:口腔内科高级职称

患者,女性,30岁,左上后牙自发痛2天。检查左上5松动(+),叩痛(+),冷(++),无龋,近中牙周袋7mm。 应急处理应采取的措施是( )
A:口服消炎药
B:牙周袋冲洗
C:拔牙
D:松牙固定
E:开髓
食物嵌塞 food impaction

患者,男,13岁,1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。



第1题,共7个问题
(多选题)X线检查要观察的主要内容有哪些()
A:第一磨牙充填物与髓腔关系
B:第一磨牙根尖区是否有阴影
C:第二磨牙根尖区是否有阴影
D:第二前磨牙根尖区是否有阴影
E:第二前磨牙根尖发育程度
F:第二磨牙根尖发育程度

第2题,共7个问题
(多选题)一般为明确诊断还应进行哪些检查()
A:叩诊
B:颊舌侧牙龈状况检查
C:X线检查
D:咬诊
E:活力测试
F:染色法

第3题,共7个问题
(多选题)仅凭这些资料可能应发症状的疾病是哪些()
A:第二前磨牙根尖周炎
B:第一磨牙继发龋
C:牙龈炎
D:第一磨牙牙髓炎
E:第一磨牙根尖周炎
F:第二前磨牙牙髓炎

第4题,共7个问题
(多选题)如X线检查发现第一磨牙已经做过完善的根管治疗,且根尖区无炎症迹象,此时针对临床症状要做哪些处理()
A:第二磨牙冠周冲洗
B:第一磨牙重行根管治疗
C:第一磨牙远中间隙清理、冲洗、消炎
D:第一磨牙调
E:第二前磨牙调
F:第二前磨牙开髓

第5题,共7个问题
(多选题)如果X线检查发现第二前磨牙根尖有阴影,且根尖孔未闭合应做哪些处理()
A:开髓
B:调
C:拔髓
D:冲洗并清理髓腔
E:疏通根管
F:ZOE封木榴油球

第6题,共7个问题
(多选题)一般为明确诊断还应进行哪些检查()
A:叩诊
B:颊舌侧牙龈状况检查
C:X线检查
D:咬诊
E:活力测试
F:染色法
G:麻醉法
H:牙胶示踪法

第7题,共7个问题
(多选题)仅凭这些资料可能应发症状的疾病是哪些()
A:第二恒磨牙冠周炎
B:第一磨牙继发龋
C:牙龈炎
D:第一磨牙牙髓炎
E:第一磨牙根尖周炎
F:第二前磨牙牙髓炎
G:第二前磨牙根尖周炎
患儿,男,12岁,半年前上前牙外伤,冠折露髓,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是( )
A:叩诊
B:查松动度
C:温度测验
D:X线片
E:牙周袋探诊
患者,女性,14岁,主诉:前牙牙龈红肿肥大1年余,有口呼吸习惯,体健。临床检查:牙龈充血水肿明显,探诊易出血,龈乳头呈球状突起。此患者最可能的诊断是( )
A:青春期龈炎
B:边缘性龈炎
C:青少年牙周炎
D:增生性龈炎
E:药物性牙龈增生
IgM占血清总Ig的()
A:10%~15%
B:1%~5%
C:15%~20%
D:20%~25%
E:5%~10%
下列有关乳牙牙髓组织的特点的叙述,正确的是()
A:防御与修复较强,渗出明显
B:疏松,血运丰富,细胞成分多,纤维成分少
C:牙髓血管为末梢微血管,极易扩张
D:神经纤维未成熟,分布较恒牙密
E:乳牙牙根生理性吸收牙髓无明显
下面哪项描述不是球菌性口炎的临床表现()
A:口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡
B:溃疡或糜烂的表面上覆盖假膜
C:口腔黏膜出现白色网纹样病变
D:患者唾液增多,疼痛明显
E:区域淋巴结肿大压痛
在偏光镜下可以观察到的由于晶体脱矿而形成的孔隙,在暗层中所占的比例为()
A:1%
B:2%~4%
C:5%~25%
D:30%
E:50%
某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。

第1题,共3个问题
(单选题)医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A:给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B:给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C:给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D:给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E:给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态

第2题,共3个问题
(单选题)实验室检查结果为Plt55×10/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()
A:白血病-血小板减少
B:药物性血小板减少
C:先天性凝血因子缺陷
D:病人发生了DIC
E:原发性纤溶亢进

第3题,共3个问题
(单选题)用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×109/L。该结果说明()
A:病人骨髓造血功能恢复
B:病人仍存在内源性凝血障碍
C:病人病情仍未得到控制
D:病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E:病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
患者,男性,25岁,左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊,检查:左下8前倾阻生,牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(-),X线片见左下7远中牙颈部深龋。 治疗结束后,口腔所见( )
A:左下7远中已行银汞充填的单面洞,左下8已被拔除
B:左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞,左下8已被拔除
C:左下8已被拔除,左下7为面、远中面两个经过银汞充填的单面洞
D:左下8保留,左下7远中银汞充填
E:左下8保留,左下7远中邻面银汞充填
口腔黏膜盘状红斑狼疮的好发部位()
A:硬腭黏膜
B:颊黏膜
C:唇红黏膜
D:舌背黏膜
E:牙龈黏膜
CD4/CD8比值降低见于()
A:变态反应
B:艾滋病
C:病毒性感染
D:自身免疫性疾病
E:恶性肿瘤
下列因素与牙周病关系不大的是()
A:银汞合金充填体有悬突
B:牙齿排列不齐
C:嗜甜食
D:冠修复体不良
E:大量牙石

患者男性,40岁,因“左上后牙咬合不适1个月,冷、热刺激痛3天,伴左侧头痛”来诊。口腔检查:左上后牙无明显龋损,左上7面见近远中向隐裂纹,叩诊不适,冷测试明显疼痛,去除刺激,疼痛不能缓解,松动(-)。X线片未见明显异常。



第1题,共4个问题
(单选题)该患者的初步诊断为()
A:隐裂,牙髓炎
B:牙本质敏感症
C:根尖周炎
D:牙周创伤
E:隐裂,可复性牙髓炎

第2题,共4个问题
(单选题)该患者的初步诊断为()
A:隐裂,牙髓炎
B:牙本质敏感症
C:根尖周炎
D:牙周创伤
E:隐裂,可复性牙髓炎

第3题,共4个问题
(单选题)首选治疗方案是()
A:拔除
B:脱敏治疗
C:全冠修复
D:根管治疗(RCT)后全冠修复
E:充填法治疗

第4题,共4个问题
(单选题)患牙完成治疗前,为防止牙纵裂,常采用保护患牙的措施,除外()
A:嘱勿用患侧咬硬物
B:患牙调低咬合
C:临时冠修复患牙
D:患牙黏接带环
E:咬合垫
对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()
A:AFP升高
B:HBsAg阳性,ALT升高
C:AST升高
D:ALT升高
E:HBsAg阳性,A/G倒置
引起血钠增高的因素有()
A:应用甘露醇
B:肿瘤
C:尿崩症
D:应用速尿
E:原发性醛固酮增多症
恢复牙冠正常的邻接关系不具意义的是()
A:防止食物嵌塞
B:维持牙弓的稳定
C:分散力
D:防止龋坏
E:有利于牙的生理运动
引起牙髓病的感染途径有( )
A:深龋和牙周病的逆行感染
B:牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激
C:电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病
D:血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓
E:外伤、发育畸形和意外穿髓
红斑呈红色的原因是()
A:红斑上皮由不全角化层覆盖
B:毛细血管扩张
C:钉突之间的上皮变薄
D:严重的炎细胞浸润
E:红细胞聚集
甲状腺功能亢进不会增高的指标是()
A:rT3
B:TBG
C:FT3
D:FTr4
E:T4
髓腔预备之前应充分了解患牙的解剖特点,具体包括()
A:牙齿的外形,髓室的位置
B:与面的距离
C:髓室钙化程度
D:牙根和根管的数目
E:根管的长度、弯曲方向及程度
患者,男性,45岁,一个月前发现右下后牙牙龈有白色小疱,平时有轻微胀痛不适,右下4面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见右下4根尖透射区不规则,边界模糊。 治疗设计应为( )
A:充填治疗
B:盖髓治疗
C:根管治疗
D:塑化治疗
E:根尖手术
人体最硬的组织是()
A:牙釉质
B:牙本质
C:牙骨质
D:固有牙槽骨
E:骨骼

患者,女性,18岁,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷、热刺激加重疼痛,夜间疼痛加剧,半年前右下后牙有过类似疼痛,服索米痛片缓解,检查发现患者痛苦表情,右下后牙龋洞较大,洞内有较多食物残渣,去之发现穿髓,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。



第1题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是( )
A:急性牙髓炎
B:急性根尖周炎
C:慢性牙髓炎急性发作
D:慢性牙髓炎伴急性根尖周炎
E:急性牙髓炎伴急性根尖周炎

第2题,共3个问题
(单选题)最好采取何种治疗( )
A:活髓切断术
B:干髓术
C:牙髓塑化治疗
D:根管治疗
E:直接盖髓术

第3题,共3个问题
(单选题)如果临床检查也发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌或下颌( )
A:冷、热诊试验
B:局部麻醉法
C:叩诊
D:牙髓电活力试验
E:X线摄片
患者因后牙有洞要求治疗。查右下6点隙龋,可卡探针,叩(-),冷测同对照牙,去腐质后达牙本质浅层,该牙处理应为( )
A:银汞合金充填
B:羧酸锌水门垫底,银汞合金充填
C:磷酸锌水门汀充填
D:氢氧化钙制剂护髓,银汞合金充填
E:玻璃离子水门汀垫底,银汞合金充填
患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。以下哪些是急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的区别()
A:感染来源不同,前者来源于感染根管,后者来源于牙周袋
B:牙髓活力不同,前者牙髓多无活力,后者牙髓多有活力
C:牙周情况不同,前者无长期牙周病史,后者有,且牙周袋深,迂回曲折
D:牙齿松动度不同,前者治愈后牙恢复稳固,后者松动度无明显改善
E:X线表现不同,后者有明显牙槽骨嵴吸收
F:牙体情况不同,前者常有龋坏等牙体疾病,后者可无明显牙体疾病
引起血氯增高的情况有()
A:低蛋白血症
B:胃肠引流
C:严重呕吐
D:应用噻嗪类利尿剂
E:呼吸性酸中毒
患者,男性,48岁。经诊断为右下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉病变,则一般不采取( )
A:引导组织再生术
B:截根术
C:牙龈成形术
D:袋壁切除术
E:根向复位瓣术
某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()
A:左房肥大
B:右室肥大
C:双心室肥大
D:左室肥大
E:右房肥大