护理学高级职称 - 自考题库

出自:护理学高级职称

患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。该患者目前最急需解决的护理问题是（）。
A:生活自理能力下降
B:体液不足，低于机体需要量
C:舒适感的改变
D:营养失调，低于机体需要量
E:焦虑
F:活动无耐力

患儿男，7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐，面色苍白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由救护车送到医院。若患儿呕吐更为剧烈，护士应给予（）。
A:立即做腹部摄片
B:提前就诊
C:按次序就诊
D:等病情缓解后就诊
E:先做三大常规后就诊

种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的（）
A:伤口裂开后，一般不用处理
B:术后出血，一般是术后压迫不够
C:下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经
D:穿通上颌窦粘膜，一般不用处理
E:提倡早期热敷，促进伤口愈合

消化道管饲的适应症（）
A:脑血管意外
B:食管疾患
C:高位消化道瘘
D:神经性厌食
E:胃溃疡

癌症是指（　）
A:所有恶性肿瘤的统称
B:所有肿瘤的统称
C:癌和肉瘤
D:间叶组织发生的恶性肿瘤的统称
E:上皮组织发生的恶性肿瘤的统称

女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗HAV–IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）
A:卧床休息
B:保肝药物治疗
C:抗病毒治疗
D:补充维生素
E:免疫治疗

Ⅱ期内痔的特点是（　）
A:无痛血便
B:便血疼痛
C:便秘
D:便血、便时痔核脱出，便后自行还纳
E:便血、便时痔核脱出，便后按摩还纳

先天性肥厚性幽门狭窄典型的表现有三大特征是（）、（）和（）。

以下哪个不是PTCD护理的指导要点：（）
A:告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施
B:准确记录24H的引流量
C:告知患者出现腹痛、腹胀情况时，及时通知医护人员
D:携带PTCD引流管回家的患者，指导其管路护理及自我监测方法
E:根据患者病情，给予饮食指导

某病人患消化性溃疡多年，今晨突感全腹部剧烈而持续的疼痛，并两腿卷曲在床上，不愿移动体位，查体：全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张。提示该患者发生了（）。
A:穿孔
B:出血
C:幽门梗阻
D:癌变
E:感染

临床常用的保护具包括（）
A:约束带
B:拐杖
C:床档
D:支被架
E:手杖

周围神经系统包括什么?

胎盘早期剥离，不正确的是（　）
A:胎心监护出现早期减速
B:主要临床表现是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛
C:慢性高血压患者易发生
D:破膜后流出的羊水呈血性
E:轻型以显性出血居多，重型以隐性出血为主

小量不保留灌肠适用于（　）

A:高热降温
B:腹部术后肠胀气
C:肠道检查前
D:分娩前
E:镇静催眠

毒蛇咬伤的现场急救首先为（）。
A:刀尖挑开牙痕排毒
B:抬高患肢
C:伤口上方绑扎
D:服用蛇药
E:局部降温

尿路感染患者每日推荐饮水量为（）
A:1500ml以上
B:2000ml以上
C:2500ml以上
D:3000ml以上
E:4000ml以上

何谓变态反应、变应原或过敏原？

下列哪项为皮质醇增多症的并发症（）。
A:继发性贫血
B:低胆固醇血症
C:类固醇性糖尿病
D:高钾血症
E:高钙血症

以下插管的说法是错误的是（）
A:为急性呼吸道传染病患者紧急插管时必须采取防护措施
B:气管插管前应先用人工呼吸囊加压给氧
C:充气前应榆查气囊是否漏气
D:插管前应检查喉镜光源是否明亮
E:插管患者腮部肌肉颤动，而呼吸机反复出现低压报警，应怀疑气囊破裂

患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。

第1题，共5个问题
(多选题)为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括（）。（提示该患者诊断为心包炎。）
A:红细胞沉降率
B:血常规
C:尿常规
D:抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
E:心电图
F:胸部X线片
G:超声心动图
H:结核菌素试验

第2题，共5个问题
(多选题)医师进行心包穿刺的目的是（）。（提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。）
A:缓解症状
B:调节心率
C:纠正低电压
D:安慰治疗
E:各种实验室检查，确定病因
F:心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

第3题，共5个问题
(多选题)心包穿刺的术中护理还应包括（）。（提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。）
A:解除患者心理顾虑
B:嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸
C:协助患者取坐位或半卧位
D:抽液过程中要注意随时夹闭胶管
E:若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液
F:记录抽出液体量、性质，按要求送化验

第4题，共5个问题
(单选题)根据病史和查体初步考虑诊断是（）。
A:急性心包炎
B:缩窄性心包炎
C:病毒性心包炎
D:结核性心包炎
E:渗出性心包炎
F:纤维蛋白性心包炎

第5题，共5个问题
(单选题)第1次抽液量应为（）。（提示患者心包积液量较多。）
A:≤50ml
B:≤100ml
C:≤200ml
D:≤300ml
E:≤400ml
F:抽干净

简述脑疝患者的护理要点?

医院必须为患者提供（　）
A:卫生设施
B:合格的护理
C:娱乐场所
D:尖端的医疗设备
E:正确的诊疗

专科护士最早在美国提出并实施，最初的专科护士始于：（）。
A:十九世纪初期
B:十九世纪中期
C:二十世纪初期
D:二十世纪中期

肠液丢失过多，造成体液失衡（）
A:细胞外液少
B:钠离子浓度低
C:钾离子浓度低
D:镁离子浓度低
E:代谢性酸中毒

女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症（）。
A:梗死后综合征
B:成人呼吸窘迫综合征
C:乳头肌功能不全
D:室间隔穿孔
E:室壁瘤形成

下述哪种细菌不是化脓性感染的致病菌（　）
A:葡萄球菌
B:白色念珠菌
C:链球菌
D:大肠杆菌
E:沙门氏菌

湿式无菌镊子浸泡消毒液应浸至镊子长度的（）
A:1／2处
B:l／3处
C:2／3处
D:3／4处
E:全部

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