出自:临床药学高级职称

下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是()
A:普萘洛尔
B:维拉帕米
C:腺苷
D:奎尼丁
E:普鲁卡因胺
患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。对于该患者术后可采取的治疗措施包括()
A:选用以蒽环类为基础的化学治疗
B:必要时可切除卵巢
C:他莫西芬
D:阿那曲唑
E:赫赛汀
F:选用以紫衫类为基础的化学治疗
G:局部放射治疗
下列属于限制使用的抗生素是()
A:头孢曲松
B:头孢他定
C:庆大霉素
D:头孢呋辛
下面有关药物剂型的说法中,错误的是()
A:制剂的研制过程称为制剂
B:药物剂型包括液体制剂和固体制剂
C:制剂的目的之一是减少毒副作用
D:剂型的不同给药方式导致药物在体内的行为也不同
E:将药物制成适宜的剂型可增强其疗效
首次服用可能引起较严重的直立性低血压的药物是()
A:哌唑嗪
B:可乐定
C:普萘洛尔
D:硝苯地平
E:卡托普利
患者女性,67岁,因“左面颊部发作性疼痛15天”来诊。患者刷牙、咀嚼时可诱发疼痛,疼痛发作数秒至5分钟,发作时疼痛难忍,间歇期无明显疼痛。查体:意识清,精神萎靡,左面颊部无肿胀畸形,无皮肤疱疹,无痛觉过敏,按压左上第2磨牙可诱发疼痛。诊断:左侧三叉神经痛。

第1题,共3个问题
(多选题)三叉神经痛的临床特点是()
A:发作性
B:持续性
C:存在扳机点
D:并发牙痛
E:可伴有自主神经症状
F:不伴有自主神经症状

第2题,共3个问题
(多选题)治疗三叉神经痛的一线用药为()
A:塞来昔布
B:卡马西平
C:奥卡西平
D:普瑞巴林
E:奥施康定
F:曲马多

第3题,共3个问题
(多选题)三叉神经痛患者一线用药的主要不良反应为()
A:严重、甚至致命的皮肤反应
B:食欲减退
C:口干
D:干呕
E:腹泻或便秘
F:头痛
可与血管加压素联合使用,以增加其止血效果、减少不良反应的药物是()
A:生长抑素
B:硝酸甘油
C:奥曲肽
D:肾上腺素
E:去甲肾上腺素
患者男性,57岁,因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重,未放射到后背及手臂,常伴口中酸味感;无恶心、呕吐,无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑,无鲜血便或黑色柏油样便。诊断:轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮,症状均无明显改善。

第1题,共2个问题
(单选题)首选的药物治疗方案是()
A:促胃肠动力药+黏膜保护剂
B:促胃肠动力药+质子泵抑制剂
C:促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂
D:促胃肠动力药+H2受体拮抗剂
E:促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂

第2题,共2个问题
(单选题)适宜的治疗方法是()
A:降阶疗法
B:递增疗法
C:维持疗法
D:三联疗法
E:间歇疗法
患者女性,28岁,因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年,病前曾受惊吓,每次发作前有先兆,心烦,心悸,气促等;发作时意识丧失,有时突然跌倒,牙关紧闭,眼睛翻白,有时咬破舌头,四肢强直,颈部后仰,阵挛性抽搐,尿失禁;发作持续1~5分钟后自行缓解,发作后感到头痛、头晕,全身疼痛无力。发作时间无规律,发作频繁时每日2~3次,曾在当地医院检查,脑电图异常,脑CT未见异常。诊断:癫痫强直阵挛性发作。曾服药,但发作仍未完全控制。

第1题,共3个问题
(多选题)可用于控制症状的药物有()
A:卡马西平
B:乙琥胺
C:地西泮
D:苯妥英钠
E:苯巴比妥
F:拉莫三嗪
G:丙戊酸钠
H:左乙拉西坦

第2题,共3个问题
(单选题)苯妥英钠的治疗窗较窄,有效血药浓度范围为()
A:5~15μg/ml
B:10~15μg/ml
C:5~10μg/ml
D:10~20μg/ml
E:8~18μg/ml
F:10~30μg/ml
G:15~25μg/ml
H:20~25μg/ml

第3题,共3个问题
(多选题)关于抗癫痫药物的合理使用,叙述正确的是()
A:抗癫痫治疗提倡多药联合应用,单药治疗难以完全控制发作,且易产生耐受性
B:应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用,以及有明显药动学方面相互作用的药物联用
C:建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用
D:加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用,适合与其他药物联用
E:为更好地控制症状,抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍
F:儿童给药量应按体重进行折算,对于体重超过70kg的患儿,给药量可以超过成人剂量
G:抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时,应测定血药浓度,以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物
H:患者在药物治疗的情况下,2~5年以上完全无发作,可以考虑停药
白细胞的简称为()
A:T
B:WBC
C:CRP
D:NEUT
使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重()
A:帕金森综合征
B:迟发性运动障碍
C:静坐不能
D:直立性低血压
E:急性肌张力障碍
慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()
A:呼气气流受限
B:呼气气流可逆
C:吸气气流受限
D:吸气气流可逆
E:呼气、吸气气流均受限
下列关于局部作用栓剂的叙述正确的是()
A:熔化速度较快
B:需加入吸收促进剂
C:应具有缓慢持久作用
D:脂溶性药物应选择水性基质
E:起效较快
苷类对机体的作用主要取决于
A:糖 
B:配糖体 
C:苷元 
D:糖杂体 
E:苷 
在痛风治疗药物中,治疗剂量与中毒剂量十分接近,除胃肠道反应外,可诱发白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等,此治疗药物是()
A:别嘌醇
B:丙磺舒
C:秋水仙碱
D:阿司匹林
E:苯溴马隆
喹诺酮类药物属于浓度型抗菌药物,在日剂量不高于600mg的情况下,每日1次,抗菌效果要比每日多次好。药师拟查看相关的文献资料报道,检索主题是喹诺酮类药物的使用方法与临床疗效。

第1题,共3个问题
(单选题)归属一级文献资料的药物信息源是()
A:新编药物学
B:中国药学年鉴
C:中国药学杂志
D:中国药学文摘
E:中国药典临床用药须知

第2题,共3个问题
(单选题)归属二级文献资料的药物信息源是()
A:药学学报
B:万方数据资源系统
C:医师案头参考(PDR)
D:Clarke药物和读物分析
E:美国医院处方集服务处:药物信息

第3题,共3个问题
(单选题)归属三级文献资料的药物信息源是()
A:医学文摘
B:中国医院数字图书馆
C:万方数据资源系统
D:中国医院用药评价与分析
E:美国医院处方集服务处:药物信息
下列叙述不是医药市场信息分析的作用的是()
A:了解医药市场的产品结构及消费结构变化趋势
B:了解价格变化趋势
C:了解宏观调控趋势
D:了解产品市场占有率和产品市场增长率
E:预测新开发或新上市的品种的市场前景
裸机是指()
A:没有包装的计算机
B:没装任何软件的计算机
C:没有商标的计算机
D:没装应用软件的计算机
E:没装工具软件的计算机
为中毒病人催吐时应注意()
A:对昏迷状态病人应禁止催吐
B:中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐
C:患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等病人不宜催吐
D:孕妇慎用
E:呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎
卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关()
A:抑制整体RAAS的AngⅡ的生成
B:抑制局部RAAS的AngⅡ的生成
C:加速缓激肽的水解
D:减少缓激肽的水解
E:促进前列腺素的合成

摘要:处方:碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml



第1题,共5个问题
(多选题)下列注射液哪些不能用热压灭菌法?()
A:0.9%氯化钠注射液
B:50%葡萄糖注射液
C:盐酸普鲁卡因注射液
D:碳酸氢钠注射液
E:复方乳酸钠注射液
F:维生素C注射液

第2题,共5个问题
(多选题)以下列出常用酸碱指示剂的PH变色范围,其颜色变化中错误的是()
A:二甲基黄(2.9-4.0)红-黄
B:甲基橙(3.2-4.4)红-黄
C:溴酚蓝(2.8-4.6)黄-红
D:甲基红(4.2-6.3)红-黄
E:中性红(6.8-8.0)红-黄
F:酚酞(8.3-10.0)黄-红

第3题,共5个问题
(多选题)以下有关热压灭菌中注意事项,哪些是正确的?()
A:必须采用饱和蒸汽
B:必须将灭菌器内空气排出
C:115℃,0.7kg/cm压力时,一般注射剂的灭菌所需时间为30分钟
D:如压力表损坏时,可根据温度表判断锅内压力
E:注射液是指供注入体内的灭菌液体制剂
F:避免压力骤然下降

第4题,共5个问题
(多选题)以下有关细菌内毒素检查法的论述中,正确的是()
A:九五年版中国药典巳将该方法录入
B:细菌内毒素国家标准品系自大肠杆菌提取精制得到的内毒素
C:细菌内毒素检查用水系指与灵敏度为0.03EU/ml或更高灵敏度的鲎试剂,在37℃+1℃条件下24小时不产生凝集反应的注射用水
D:新购入的鲎试剂巳标明灵敏度的,可不经复核,直接应用
E:E.测得鲎试剂灵敏度(λ在0.5-2.0λ时,可以λ为该批鲎试剂的灵敏度
F:将试管从恒温器中轻轻取出,缓缓转动90°以判断结果

第5题,共5个问题
(多选题)依据《中国药典》二000年版二部及制剂规范要求提问:下列有关叙述中,哪些是正确的?()
A:制备碳酸氢钠注射液时,可加入适量的乙二胺四乙酸二钠作稳定剂
B:制备碳酸氢钠注射液时,溶液中应通入足量的二氧化碳气体防止分解
C:碳酸氢钠注射液的最佳PH值为6.5-8.0
D:配制碳酸氢钠注射液时,宜用新鲜的热注射用水
E:碳酸氢钠注射液分装后,可用115℃30分钟热压灭菌
关于病毒性肝炎的治疗原则,叙述错误的是()
A:急性肝炎以一般措施及支持疗法为主
B:慢性肝炎主要采取抗病毒治疗、护肝治疗及其他支持治疗
C:重型肝炎应积极防治各种并发症,维持内环境稳定
D:淤胆型肝炎应加强合理的支持、综合治疗,促进肝细胞再生
E:淤胆型肝炎应使用退黄药物,如腺苷蛋氨酸、糖皮质激素
糖皮质激素的不良反应有()
A:高血压
B:向心性肥胖
C:中枢兴奋
D:骨髓抑制
E:耳毒性
案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。秋水仙碱的药理特点是()
A:不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄
B:对慢性痛风无效
C:对一般性疼痛有效
D:口服安全性高
E:有抗癌作用
引起药物不良反应给药方法的影响是()
A:误用、滥用
B:用药途径
C:用药持续时间
D:药物相互作用
E:减药或停药
患者女性,50岁,因“左枕颞部持续性钝痛3年”来诊。疼痛晨起发作,抬头或低头疼痛加重,每次发作均达数小时,且疼痛停止后有发际触痛,其姊妹均有类似头痛史。关于病因,叙述错误的是()
A:与遗传与家族因素有关
B:脑血管扩张致脑血流改变
C:体内雌激素、黄体酮及催乳素水平过高
D:血中5-羟色胺、去甲肾上腺素变化
E:与心理因素无关
个体化给药方案制订的方法包括()
A:比例法
B:一点法预测维持剂量法
C:重复一点法
D:血清肌酐法
E:平均分配法
测得利多卡因的消除速度常数为0.3465h-1,则它的生物半衰期为()
A:4h
B:1.5h
C:2.0h
D:0.693h
E:1h
患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。

第1题,共3个问题
(多选题)氟康唑对他可莫司的影响是()
A:氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B:氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C:患者增加氟康唑剂量后,他克莫司的剂量应减少50%
D:氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E:密切监测他克莫司的血药浓度
F:F.他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积(AU增大

第2题,共3个问题
(单选题)若使用他汀类药物,环孢素和其相互作用易导致()
A:高钾血症
B:低钾血症
C:高血压
D:低钠血症
E:高钠血症
F:水钠潴留

第3题,共3个问题
(单选题)若使用甲氧氯普胺,霉酚酸酯和其相互作用易导致()
A:头晕
B:失眠
C:腹泻
D:腹痛
E:便秘
F:心悸
磺酰脲类降糖药的作用机制包括以下哪几个方面()
A:改善组织对胰岛素的敏感性
B:刺激β细胞释放胰岛素
C:诱导参与细胞生长和中间代谢的基因表达
D:促进胰岛素合成
E:增加糖的无氧酵解