出自:护理学高级职称

病房护士长向院长提交一份建议书，希望改进病房的床单位设置，此时她行使的角色和功能为（　）
A:健康协调者
B:护理管理者
C:护理活动执行者
D:护理研究者
E:患者代言人
处理刺伤伤口，应注意（）。
A:尽早清创，取出异物
B:防治感染
C:注射TAT
D:热敷
E:及早包扎止血
患者，张某，女，26岁，哺乳期出现畏寒发热。右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤发热，可扪及触痛的硬块，无波动感。对患乳的正确护理是（）。
A:暂停哺乳，吸净积乳
B:抬高乳房
C:立即切开引流
D:理疗及外敷药物
E:热敷、理疗
室间隔缺损和动脉导管未闭时，若出现声音嘶哑，最常见的原因是（　）
A:心室增大压迫喉返神径
B:心房扩大压迫喉返神径
C:心室增大压迫喉反神径
D:肺动脉扩张压迫喉返神径
E:左、右心室增大压迫喉返神径
腹膜透析的饮食护理应做到（　）
A:保证饮食中热量的供给
B:饮食中优质蛋白质的摄入量至少在50%以上
C:严格控制水分的摄入，每日入水量小于600ml
D:在每日出量达1000ml以上时如无水肿及高血压可正常饮水
E:蛋白质按体重精确计算总摄入量
晕针
6岁男孩，支气管哮喘发作，喘憋明显，指趾端及口唇发绀，痰液黏稠不易咳出。最主要的护理措施是（）。
A:吸氧
B:教授患儿咳嗽技巧
C:补充液体
D:吸痰
E:舒适坐位
重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现（）。
A:恶心、呕吐
B:水、电解质紊乱及全身中毒症状
C:每日排粪达10余次
D:粪镜检见脂肪球
E:食欲减退
下列哪一项主要在于区别是绞窄性疝还是难复性疝（　）
A:病史长
B:患者焦虑不安
C:白细胞升高
D:疝部触痛
E:发热
急性腹膜炎的手术适应症有（）
A:严重的恶心、呕吐
B:处理原发病灶
C:保守治疗8小时后病情仍无好转
D:溃疡穿孔
E:腹水
“中间清醒期”是以下哪种颅脑损伤的典型临床表现（　）
A:脑挫裂伤
B:脑干损伤
C:脑震荡
D:颅底骨折
E:硬脑膜外血肿
产时会阴消毒的顺序原则是（）
A:由外向内
B:由内向外
C:自下而上
D:自上而下
E:点状消毒
新生儿黄疸的基础护理包括（）。
A:保暖
B:尽早喂养
C:保持安静
D:注意皮肤护理
E:停止母乳喂养
维生素D3在人体的哪些器官羟化后才具有生物活性（）。
A:肝、肾
B:皮肤、肝
C:小肠、肝
D:皮肤、肾
E:皮肤、小肠
外阴活检为检测外阴白色病变最主要的手段
产褥感染的护理诊断有（　）
A:体温过高
B:疼痛
C:知识缺乏
D:焦虑
E:以上诊断都正确
准确给药包括（　）
A:患者正确
B:药物正确
C:剂量正确
D:途径正确
E:时间正确
某患者，男性，68岁，有20年高血压病史，现因左肺癌需行左肺切除手术。

第1题，共2个问题
(单选题)术后护士判断此患者完全清醒的依据是（）。
A:咽喉反射恢复
B:咳嗽
C:睁眼
D:呻吟
E:能正确回答问题

第2题，共2个问题
(单选题)此病人最适宜的麻醉方式是（）。
A:蛛网膜下隙麻醉
B:硬脊膜外麻醉
C:经气管插管维持的吸入性全身麻醉
D:基础麻醉加局部麻醉
E:静脉给药的全身麻醉
新生儿的出生体重与其_____、_____、_____和在__________的营养状况有关。
病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。

第1题，共8个问题
(多选题)下列哪些不是处理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者发生心室颤动）
A:立即进行直流电除颤
B:立即进行胸外心脏按压
C:立即进行口对口人工呼吸
D:立即心腔内注射利多卡因
E:立即予同步电击除颤
F:立即予静脉注射阿托品
G:立即予胸前区电击
H:立即予静脉注射异丙肾上腺素

第2题，共8个问题
(多选题)下列哪些不是溶栓治疗的护理项目（）。
A:询问病人是否有脑血管病病史
B:询问病人是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤
C:给予少量多餐、低脂低盐饮食
D:给予持续低流量吸氧
E:随时监测血压的变化
F:询问病人胸痛有无缓解
G:给病人雾化吸入

第3题，共8个问题
(多选题)下列哪些症状与患者的疾病有关（）。
A:左侧胸骨前压榨样疼痛
B:疼痛放射至左侧肩部
C:多夜间发作而突然惊醒
D:心绞痛前常脉搏短绌
E:常伴冷汗、烦躁不安
F:含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效
G:胸骨后疼痛持续20min以上
H:心律失常

第4题，共8个问题
(多选题)处理该患者主要的护理措施是什么（）。（提示：该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死，进入CGU）
A:持续心电、血压、呼吸监护
B:绝对卧床休息，及时缓解疼痛
C:痛时给予热敷
D:开通静脉通道，补液滴速应控制在20～30滴／min
E:病人用力排便
F:间断或持续吸氧
G:备好抢救设备及药品
H:心理护理

第5题，共8个问题
(多选题)指导该病人采取哪些通便措施（）。
A:进食清淡易消化富含纤维素的食物
B:每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C:适当腹部按摩
D:嘱病人用力排便
E:住院期间坚持用便器在床上排便
F:鼓励病人多运动
G:每天予清洁灌肠一次
H:嘱病人进食后排便

第6题，共8个问题
(多选题)有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。
A:胸痛2h内基本消失
B:胸痛1h内基本消失
C:心电图抬高的ST段2h内回降大于50％
D:心电图抬高的ST段1h内回降大于50％
E:2h内出现再灌注性心律失常
F:1h内出现再灌注性心律失常
G:血清CK—MB酶峰值提前出现
H:血清CK—MB酶峰值延迟出现

第7题，共8个问题
(单选题)每分钟滴尿激酶多少（）。（提示：医嘱“尿激酶150万U1h滴完”）
A:2万U
B:2.5万U
C:5万U
D:1万U
E:1.8万U
F:7万U
G:4万U

第8题，共8个问题
(多选题)训练时心率变化有什么意义（）。（提示：住院第5周，病情稳定，对患者进行康复训练）
A:心率增加10～20次／min为正常反应
B:心率增加10～20次／min为异常反应
C:心率增加少于10次／min可加大运动量
D:心率增加少于10次／min要减少运动量
E:心率增加超过20次／min，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F:心率增加超过20次／min，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G:心率增加超过30次／min，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H:心率增加超过30次／min，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。

第1题，共3个问题
(单选题)按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到（）。
A:与其他药物混合注射
B:注射前先测患儿心率1min
C:心率<60次／min须报告医生
D:注射速度要快
E:及时补充含钙食品

第2题，共3个问题
(单选题)输液速度应是每千克体重每小时（）。
A:2ml
B:5ml
C:8ml
D:11ml
E:14ml

第3题，共3个问题
(单选题)首先需采取的护理措施是（）。
A:保持安静，避免烦躁、哭闹
B:清理患儿呼吸道
C:患儿取右侧卧位
D:限制钠、水摄入量
E:给予物理降温
病室最适宜的温度和湿度是多少？
简述腹部损伤患者的急救护理要点?
尿崩症是指肾血流量增多，而引起的多尿，多饮。
腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（　）
A:腰3～4，腰5～骶1，腰4～5
B:腰3～4，腰4～5，腰5～骶1
C:腰5～骶1，腰4～5，腰3～4
D:腰4～5，腰5～骶1，腰3～4
E:腰4～5，腰3～4，腰5～骶1
子宫复旧护理中，观察子宫底高度的方法正确的是（）
A:每日一次观察子宫底高度
B:每日两次观察子宫底高度
C:没两日一次观察子宫底高度
D:每天在同一时间观察子宫底高度
E:每周在同一时间观察子宫底高度
通风的效果与哪些因素有关？
患者转科时应重点交接以下内容，除了：（）
A:病情及护理重点
B:检查引流管和全身皮肤情况
C:患者的贵重药品及物品
D:患者的经济情况
监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急（　）
A:体温上升至39℃
B:呕吐伴出冷汗
C:收缩压＜10.7kPa
D:室性期前收缩落在前面T波上
E:室性期前收缩6～7次/分 
主韧带
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