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出自:急诊科住院医师
当呼吸功能出现MVV%为45%~59%,RV/TLC为51%~65%。FEV为40%~54%时,呼吸功能为()
A:正常
B:轻度损害
C:中度损害
D:重度损害
E:极重度损害
肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是()
A:有无咳烂桃肉样痰
B:咳嗽、咳痰、咯血
C:胸膜炎、胸腔积液
D:胸痛、胸闷
E:午后低热及全身中毒症状
患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。患者正确的诊断是()
A:原发性慢性闭角型青光眼
B:原发性开角型青光眼
C:房角劈裂继发青光眼
D:虹膜角膜内皮综合征
E:青光眼-睫状体炎综合征
对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表()
A:突发上腹邵剧痛
B:腹式呼吸消失
C:上腹部压痛明显
D:上腹部有反跳痛
E:肝浊音界消失
有关击出性骨折的处理,下列哪些是正确的?()
A:单纯击出性骨折,无复视及眼球陷下者可先保守治疗
B:若出现眼部症状者,不急于手术治疗
C:手术时应还纳眶内容物于正常位置
D:手术时应该复位骨折片或重建眶底
E:单纯击出性骨折,若出现眼部症状者,不急于手术治疗
如图,有关导管气囊充气哪项正确()
A:充气2~3ml
B:充气4~5ml
C:充气6~7ml
D:充气8~9ml
E:充气至吸气呼气刚好不漏气为准
早期化学性眼外伤适当的手术治疗是()
A:前房积脓冲洗
B:抗青光眼手术
C:白内障摘除术
D:羊膜遮盖术
E:角膜移植术
上睑下垂,眼球突出,固定不能转动,瞳孔散大,对光反射消失()
A:眶上裂综合征
B:眶尖综合征
C:眶下壁骨折
D:眶上壁骨折
E:眶内壁骨折
男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×10/L,血小板50×10/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()
A:异常早幼粒细胞浸润血管壁
B:血小板减少
C:血小板减少伴功能异常
D:凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
E:DIC
诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()
A:95g/L
B:105g/L
C:90g/L
D:120g/L
E:100g/L
AOPP合理的给药方案是及早、足量的()
A:应用阿托品
B:应用碘解磷定
C:应用利尿剂
D:联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E:应用纳洛酮
能增强非去极化肌松药作用的电解质紊乱的是()
A:低血钾
B:高血钾
C:高血镁
D:高血钙
E:低血镁
梅尼埃病
患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液检查:颅压220mmHO,外观混浊,WBC4500乘以十的六次方,多核90%,蛋白2.0g/L,糖及氯化物降低。诊断首先考虑()
A:流行型乙型脑炎
B:结核性脑膜炎
C:中毒性脑病
D:脑型疟疾
E:流行性脑脊髓膜炎
28岁初产妇,妊娠38周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是()
A:心脏病合并妊娠,性质待查
B:风湿性心脏病合并妊娠
C:子痫心脏病
D:正常妊娠改变
E:以上都不是
特应性皮炎各年龄期皮损特点
不包括
()
A:常发生在屈侧
B:常发生在伸侧
C:婴儿期渗出性皮损多见
D:成人期皮疹类似于神经性皮炎
E:皮损可缓解、发作交替
慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅()
A:应用糖皮质激素
B:雾化吸入祛痰剂
C:大量补液
D:应用快速利尿剂
E:帮助病人翻身拍背
患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对患者的抢救中,
不正确
的是()
A:机械通气+呼气末正压
B:使用糖皮质激素
C:应用利尿剂
D:早期补充胶体溶液
E:治疗基础病
男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平常无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是()
A:双侧肺门"蝴蝶样"阴影
B:双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
C:心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D:肺纹加深和肺透亮度增高
E:局部性肺实变
患者男性,73岁,咳嗽、咳痰15年,气促8年,2天前受凉后出现白天嗜睡,夜间烦躁不安。体查:BP113/60mmHg,端坐呼吸,皮肤粘膜发绀,双肺散布湿啰音,HR121次/分,律齐,P2>A2,心尖区SMⅡ/Ⅵ,双下肢凹陷性浮肿。血气分析pH7.28,PaO51mmHg,PaCO82mmHg,BE-6.7mmol/L。下列治疗中
不正确
的是()
A:机械通气增加肺泡通气量
B:纠正酸碱失衡
C:雾化吸入化痰剂稀化痰液
D:等待痰培养与药敏结果应用抗生素
E:低分子肝素抗凝
神经肌肉接头乙酰胆碱受体通道的平均开放时间为()
A:2.0ms
B:4.0ms
C:5.5ms
D:6.5ms
E:8.0ms
下列为猩红热病原和流行病学特点,但应除外哪项()
A:由B组溶血性链球菌所引起
B:主要通过呼吸道传播
C:经皮肤伤口可致猩红热
D:人一生中可得一次以上猩红热
E:由母体获得的抗体至1岁消失
男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
A:慢性活动性肝炎
B:肝硬化
C:肝脓肿
D:原发性肝癌
E:慢性胆囊炎
下列哪个肌松药完全经肾脏排泄()
A:泮库溴铵
B:加拉碘铵
C:筒箭毒碱
D:二甲基简箭毒碱
E:哌库溴铵
患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。患者左眼测Coldmann多次眼压高,19~28mmHg,中心视野提示有旁中心暗点,左眼正确的诊断是()
A:原发性开角型青光眼
B:外伤继发青光眼
C:葡萄膜炎继发青光眼
D:原发性慢性闭角型青光眼
E:青光眼-睫状体炎综合征
电击伤的临床表现
不包括
()
A:头晕、心悸、乏力
B:昏迷,心跳、呼吸骤停
C:感染中毒性休克
D:组织灼伤、肢体坏死
E:常合并外伤
提示支气管哮喘患者病情危重的是()
A:出现奇脉,血压下降
B:听诊肺部呼吸音减弱,哮鸣音消失
C:PaO<60mmHg
D:PaCO<30mmHg
E:PaCO>50mmHg
可以是鼻出血的全身原因()
A:血液病
B:急性发热性传染病
C:心血管疾病
D:营养障碍
E:炎症
经皮血氧饱和度(TcSO)
婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×10/L,N40%。病史中最有诊断意义的是()
A:癫痫家族史
B:高热惊厥家族史
C:喂养史
D:围产期缺氧史
E:发热服药史
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