出自:心血管内科高级职称

男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。

第1题，共2个问题
(单选题)短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断（）
A:磁共振心脏成像
B:心脏
C:心脏电生理检查
D:24h动态心电图检查
E:心导管检查

第2题，共2个问题
(单选题)［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是（）
A:阵发性室上性心动过速
B:心房扑动
C:心房颤动
D:阵发性室性心动过速
E:阵发性房性心动过速
一冠心病患者，作放射性核素检查，铊显影像所示灌注缺损主要见于（　）
A:运动后缺血区周围
B:心肌急性缺血区
C:心肌梗死后的瘢痕部位
D:侧支循环建立不充分的心肌部位
E:心肌收缩减弱部位
下述哪种检查对确诊心包积液最有帮助（）
A:心脏摄片
B:心电图
C:心尖搏动图
D:超声心动图
E:右心导管及血管造影
心脏骤停时常见的心电图表现为（）
A:Ⅱ度房室传导阻滞
B:窦性停搏
C:心室颤动
D:Ⅲ度房室传导阻滞
E:Ⅰ度房室传导阻滞
男性，55岁，双侧颈部无痛性包块渐进性增大半年，行CT检查如图所示： 请选择最佳答案（）
A:双侧颈动脉瘤
B:双侧颈静脉瘤
C:双侧颈动脉夹层
D:双侧颈部肿大淋巴结
E:双侧血管瘤
老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检查以除外急性心肌梗死（　）
A:不明原因的上腹痛或恶心呕吐
B:以前无心脏病史突然发生心力衰竭
C:严重心律失常
D:休克
E:以上均不对
下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长（　）
A:丙吡胺
B:美西律
C:索他洛尔
D:胺碘酮
E:利多卡因
下列哪一种是最常见的继发性高血压（）
A:嗜铬细胞瘤
B:肾血管性高血压
C:肾性高血压
D:原发性醛固酮增多症
E:库欣综合征
心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A:35％
B:30％
C:25％
D:20％
E:15％
患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择（）
A:利尿剂
B:β-受体阻滞剂
C:CCB
D:ACEI
E:联合用药

急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。



第1题，共2个问题
(单选题)最可能的原因是（　）
A:房颤
B:室壁瘤形成
C:心衰
D:卧床有关
E:抗凝治疗不足

第2题，共2个问题
(单选题)患者的治疗不包括（　）
A:华法林抗凝治疗
B:低分子肝素与华法林同时应用
C:改善心脏功能
D:溶栓治疗
E:心功能难以控制可以考虑手术治疗
男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A:压迫眼球
B:静推ATP
C:给异搏定
D:给西地兰
E:给利多卡因
触发性活动与折返机制的共同点为（　）
A:超速刺激可使其加速
B:具有频率逐渐增加的现像
C:可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止
D:能被钙拮抗剂抑制
E:以上都不是
二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是（　）
A:内科治疗已控制病情发展
B:病变进入右心衰竭期
C:二尖瓣狭窄程度减轻
D:合并主动脉瓣病变
E:合并二尖瓣关闭不全
严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）
A:PRL及LH
B:PRL及TSH
C:PRL及ACTH
D:GH及ACTH
E:GH及TSH
男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V～V导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗（　）
A:度冷丁+双氢克尿塞+西地兰
B:硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐
C:西地兰+速尿+卡托普利
D:吗啡+速尿+多巴酚丁胺
E:度冷丁+氨茶碱+美托洛尔
原发性高血压的病因为（　）
A:至今未明，是一种多因素的疾病
B:精神过于紧张，工作太累
C:肾脏疾病
D:钙离子代谢紊乱
E:进食盐量过多
12导联心电图示，各导联S-T段普遍抬高，提示（）.
A:心肌梗塞
B:心肌病
C:冠心病
D:急性心包炎
E:急性心肌炎
一急性前壁心肌梗死患者，于起病后第2天发生心房颤动。查体：心室率184次/分，血压11.2/8.0kPa（84/60mmHg），气急发绀。宜以下列何项治疗为首选（）
A:静脉注射西地兰
B:静脉注射美多心安
C:静脉注射乙胺碘呋酮
D:静脉注射多巴酚丁胺
E:同步电击除颤
超声多普勒是临床上最实用的判断舒张功能的方法，心动周期中舒张早期心室充盈最大值为______，舒张晚期心室充盈最大值为______，前者与后者之比在正常人不应小于______，舒张功能不全时，______下降，______增高。
赫氏反应
缺血性心肌病的临床特征：________；________；________。
下列关于二尖瓣型P波心电图特点正确的是（）
A:P波有明显切迹，双峰距≥0.04s
B:P-R间期>0.20s
C:P波高而尖
D:P波增宽，时间>0.11s
E:P波时间<0.11s
简述心尖区舒张期隆隆样杂音的鉴别诊断。
患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。

第1题，共6个问题
(多选题)对该患者的处理应选用（）
A:利多卡因
B:胺碘酮
C:新斯的明
D:毛花苷c
E:维拉帕米
F:普罗帕酮

第2题，共6个问题
(多选题)提示如患者为宽QRS心动过速，HR180次/分。应考虑的诊断有（）
A:预激综合征伴室上性心动过速
B:加速性室性异搏心率
C:快速房颤
D:室上性心动过速伴差传
E:预激综合征
F:室性心动过速性心动过速

第3题，共6个问题
(多选题)提示如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。此时应考虑的诊断有（）
A:多源室速
B:多形室速
C:预激综合征伴房颤
D:尖端扭转室速
E:预激综合征伴室上性心动过速
F:预激综合征伴室性心动过速

第4题，共6个问题
(多选题)提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。宜选用的处理措施是（）
A:延长旁道传导时间和不应期的药物
B:使心肌兴奋的药物
C:射频消融术
D:缩短旁道传导时间和不应期的药物
E:延长房室结传导时间和不应期的药物
F:缩短房室结传导时间和不应期的药物

第5题，共6个问题
(单选题)提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。紧急处理首选（）
A:毛花苷C静注
B:抗心动过速起搏器
C:紧急外科手术
D:机械性刺激迷走神经
E:射频消融术
F:同步直流电复律

第6题，共6个问题
(多选题)提示次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。正确处理应首选（）
A:普鲁卡因酰胺静注
B:利多卡因静注
C:毛花苷C静注
D:索他洛尔静注
E:胺碘酮静注
F:维拉帕米静注
男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）
A:再发心肌梗死
B:梗死面积扩大
C:急性心包炎
D:梗死后再发心肌缺血
E:室壁瘤形成
看下面一组图像： 应考虑为（）
A:正常的右侧冠状动脉
B:正常的左前降支
C:右侧冠状动脉钙化
D:左前降支钙化
E:左旋支钙化
疗剂量洋地黄的作用是（　）
A:减慢房颤病人的心房率
B:使房颤转为窦性心律
C:增加心室肌自律性和兴奋性
D:同时减慢房颤的心房率和心室率
E:减慢房颤病人的心室率
女，57岁，3年前发生急性心肌梗死，近1周喘憋，双下肢水肿，治疗时改善症状最快的药物（　）
女，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐。可能与服用哪种药物有关（　）
女，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物（　）
A:血管紧张素转换酶抑制剂
B:β受体阻滞剂
C:利尿剂
D:洋地黄
E:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
心力衰竭最常见的诱因是（　）
A:静脉输液过多过快
B:情绪激动
C:不当使用β受体阻滞剂
D:肺部感染
E:缺血加重
首页 <上一页 99 100 101 102 103 下一页> 尾页