出自:妇产科高级职称

狭窄骨盆的处理原则，下列哪项是错误的（　）
A:严重畸形骨盆的需行剖宫产
B:均小骨盆，如胎儿估计不大可试产
C:轻度头盆不称的可试产
D:出口横径与后矢状径之和<15cm的需行剖宫产术
E:中骨盆狭窄，先露坐骨棘下3cm的可经阴道助产
23岁，新婚，3天来下腹隐痛，外阴痒，白带多、稀薄、脓血样有异味，并有尿频、尿痛。检查：外阴潮红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带，宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果（）
A:阴道分泌物滴虫（+），pH7.7，尿中白细胞7500个／mm3
B:阴道分泌物滴虫（+），pH7.7，尿常规（-）
C:阴道分泌物滴虫（+），pH4.5，尿中白细胞7500个/mm3
D:阴道分泌物滴虫（+），pH5.4，尿中白细胞7500个/mm3
E:阴道分泌物霉菌（+），滴虫（+），pH5
致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是（）
A:葡萄球菌
B:β-溶血性链球菌
C:大肠杆菌
D:淋球菌
E:厌氧性链球菌
二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。 该患者右侧附件区囊性肿物最可能是（）
A:卵巢滤泡囊肿
B:卵巢黄体囊肿
C:多囊卵巢综合征
D:子宫内膜异位囊肿
E:输卵管卵巢囊肿
38岁，于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无何不适，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是（）
A:妊娠
B:宫颈粘连
C:子宫内膜海绵层和致密层损坏
D:子宫内膜基底层破坏
E:卵巢功能早衰
28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及肢体较多。以下哪种疾病不易与此孕妇并发症相混淆（）
A:巨大胎儿
B:妊娠合并子宫肌瘤
C:妊娠期糖尿病
D:妊娠合并卵巢肿瘤
E:妊娠合并羊水过多
羊水过少(oligohydramnios)
多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是（）
A:雄激素过多
B:孕激素过多
C:卵泡刺激素过多
D:黄体生成激素过少
E:胰岛素过少
宫颈癌的危险因素下列哪项是错误的（）
A:人乳头状病毒是宫颈癌的直接病因
B:过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素
C:宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关
D:高危男子是宫颈癌的发病因素
E:宫颈癌的发病与多种因素有关
睾丸母细胞瘤
对于外阴白癜风，下列哪项是不恰当的（）
A:身体其他部位可伴发
B:青春期发病多
C:可转化成癌
D:发白区皮肤周围过度色素沉着
E:病变区皮肤光滑润泽
图中胎儿畸形是_______。
正常妊娠的辅助诊断下列哪项是错误的（　）
A:乳胶凝集抑制试验无凝集现象
B:B超于妊娠第5周即可见妊娠环
C:黄体酮试验阴性
D:双相型基础体温高温相持续两周未降
E:妊娠7～8周超声多普勒检查阳性
早期囊胚(milula)
女，42岁，患者主诉接触性出血3个月。检查：外阴阴道未见异常，宫颈中度糜烂，子宫附件正常。应首先进行哪项检查（）
A:血常规
B:宫颈刮片
C:B超
D:肿瘤标记物测定
E:阴道镜
初孕妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。最有可能的诊断为（）
A:妊娠38周，胎死宫内
B:重度妊高征-先兆子痫
C:继发性贫血
D:高张性子宫收缩乏力
E:胎盘早剥
胎头拨露(head visible on vulvalgapping)
疑为子宫内膜不规则脱落，取内膜活检的时间应是（）
A:月经第1日
B:月经第5日
C:月经干净后3日
D:月经周期中间
E:月经来潮前12小时
检查胎位的四步触诊法错误的是（）
A:可了解子宫的大小、胎先露、胎方位等
B:第一步是双手置于子宫底部，判断是胎头还是胎臀
C:第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
D:第三步是双手置于耻骨联合的上方，了解先露是头还是臀
E:第四步是双手沿骨盆入口向下深按，进一步核实先露部，并确定入盆程度
正常产后1天，诉下腹阵痛，汗多，低热。检查：体温37.5℃，宫底平脐，无压痛；会阴切口无红肿，恶露鲜红，量多，腥味，双乳胀满。该产妇腹痛原因是（）
A:子宫复旧不良
B:产褥感染
C:子宫内膜炎
D:产后宫缩痛
E:肠炎
骶结节韧带位于（）
A:骶骨与坐骨棘之间
B:骶骨与闭孔之间
C:骶骨与尾骨之间
D:骶骨与坐骨结节之间
E:骶骨与耻骨联合之间
B型超声检查所示胎儿某些____，以判断____有____、____的一种产前监护方法。
口服Ru486流产的主要机制为（）
A:前列腺素使子宫收缩
B:抗雌激素作用
C:抗孕激素作用
D:抑制受精卵分裂
E:抗雄激素作用
图中为宫颈癌淋巴结转移，其二级组包括（　）
A:髂内，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁.
B:髂外，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁.
C:髂总，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁.
D:闭孔，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁.
E:宫颈旁，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁.
女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）
A:异位妊娠
B:卵巢囊肿蒂扭转
C:急性胃肠炎
D:急性盆腔炎
E:急性宫颈炎
36岁经产妇，10年前分娩一儿重4300克。随后两次妊娠分别在20周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是（）
A:染色体异常
B:ABO血型不合
C:宫颈内口松弛
D:子宫肌瘤
E:卵巢黄体功能不足
宫颈癌患者，阴道上皮及主韧带近宫颈侧有病灶浸润，其淋巴转移率为（　）
A:2%
B:20%
C:10%
D:5%
E:10%～20%

二三岁，孕1产0，孕32周，因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊，查体：贫血貌，血压105/75mmHg，心率112次/分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白72g/L，血细胞容积28%。



第1题，共2个问题
(单选题)最能协助诊断的病史或体检是（　）
A:子宫大于孕月
B:夫妻同房史
C:阴道少量流血
D:胎位胎心不清
E:贫血貌与外出血不符

第2题，共2个问题
(单选题)此患者最佳的处理方法是（　）
A:人工破膜
B:阴道检查
C:剖宫产
D:期待疗法
E:吸氧输血
如图所示，有关脐带先露和脐带脱垂，下列哪项描述是错误的（　）
A:脐带位于先露之前方或一侧，胎膜未破时为脐带先露
B:胎头衔接不良，不易发生脐带脱垂
C:胎膜已破，脐带脱出于先露之下，为脐带脱垂
D:脐带先露又称隐性脐带脱垂
E:脐带脱垂的原因有头盆不称，胎位异常
关于人工流产吸宫不全错误的是（　）
A:与术者技术不熟练有关
B:与子宫位置异常有关
C:术后阴道流血超过10天，且停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全
D:无明显感染征象，应尽早行刮宫术
E:若刮出物中未见到绒毛应诊断为吸宫不全
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