出自:肿瘤内科主治医师

非复方美沙酮口服剂量10mg q6～8h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为（）。
A:12mg q12h
B:5mg q6h
C:1mg q6h
D:3mg q6h
E:12mg q24h
肺癌患者行X线检查，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加（）
A:7%
B:1%
C:5%
D:3%
E:9%
患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG://＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期属于（）。
A:Ⅳ期
B:Ⅰ期
C:Ⅲ期
D:Ⅱ期
E:不能确定
患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。

第1题，共3个问题
(单选题)如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）
A:治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
B:治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
C:不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
D:选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
E:选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
F:选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

第2题，共3个问题
(单选题)如果该患者考虑行手术，下列检查可为制定治疗方案提供重要依据的是（）。
A:MRI增强扫描
B:CT增强扫描
C:针吸细胞学
D:X线检查
E:PET扫描
F:全身骨扫描

第3题，共3个问题
(单选题)要区别良恶性肿瘤应进行的检查是（）。
A:MRI增强扫描
B:CT增强扫描
C:针吸细胞学
D:X线检查
E:PET扫描
F:肿瘤标志物检查

患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。



第1题，共3个问题
(单选题)该患者的临床分期属于（）。
A:T1N0M0
B:T2N1M0
C:T3N1M0
D:T4N1M0
E:T2N2M0

第2题，共3个问题
(单选题)若患者拒绝上述治疗，可考虑的治疗是（）。
A:化疗
B:观察
C:根治性放疗
D:去势
E:前列腺切除术

第3题，共3个问题
(单选题)该患者适合的治疗是（）。
A:化疗
B:观察
C:前列腺切除术
D:去势
E:前列腺电切术
患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的治疗应首先选择（）。
A:同步放化疗
B:放射治疗
C:手术治疗
D:化学治疗
E:手术治疗加放射治疗
G／M检测点的核心是（）。
A:CDK2
B:cdc2
C:CyclinB1
D:CyclinD
E:CDK4
关于神经病理性疼痛的描述中错误的是（）。
A:三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
B:属于临床难治性疼痛
C:应当合理使用辅助用药
D:吗啡类药物无效
E:电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物
患者女性，65岁，咽痛1月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。若患者禁忌放疗，化疗以多少周期为宜？（）
A:8～12周期
B:3周期
C:6～8周期
D:4周期
E:12周期以上
患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U／L，肝功能ALT68U／L，AST96U／L，T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。目前FDA批准的该药物的另一适应证是（）
A:晚期肾癌
B:非小细胞肺癌
C:胰腺癌
D:胆囊癌
E:大肠癌
F:头颈部鳞癌
癌症发生无关的因素是（）。
A:过热饮食习惯
B:吸烟
C:亚硝胺
D:钼等微量元素缺乏
E:维生素缺乏
患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数：白细胞13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。若该患者术前检查发现：右肺小结节，目前最好的治疗措施是（）
A:根治性手术
B:免疫治疗
C:放疗
D:化疗
E:分子靶向治疗
F:支持治疗
患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频，尿急症状，尿常规示：白细胞（+++），红细胞（+++），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。

第1题，共3个问题
(单选题)患者下一步要做的检查是（）。
A:尿路平片
B:IVP
C:膀胱镜
D:泌尿系统B超
E:腹部盆部CT

第2题，共3个问题
(单选题)患者行手术治疗，术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区，褐色团块状结节，表面有溃疡。术后病检示：肿瘤侵犯深肌层，淋巴结（-）。患者的分期属于（）。
A:T1N0M0
B:T2N1M0
C:T3N1M0
D:T4N1M0
E:T2N2M0

第3题，共3个问题
(单选题)若该患者准备行放疗，下面关于放疗不正确的是（）。
A:局部剂量为65Gy
B:设野上界位于第4、5腰椎之间
C:设野两侧达真骨盆外1～2cm
D:设野下缘位于闭孔下线
E:盆腔野剂量40～50Gy
下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。
A:起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
B:扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C:扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D:晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E:扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。

第1题，共7个问题
(多选题)为明确诊断分期，还需完善的检查是（）
A:胸部CT
B:头部MRI
C:脑脊液检查
D:腹部CT
E:盆腔CT
F:骨扫描

第2题，共7个问题
(多选题)化疗可选择的方案有（）
A:CHOP
B:EPOCH
C:ABVD
D:MOPP
E:BACOP
F:ABVD联合利妥昔单抗

第3题，共7个问题
(单选题)患者按照国际预后指数IPI，应属于（）
A:低危组
B:中低危组
C:中高危组
D:高危组
E:极高危组
F:无法判断

第4题，共7个问题
(多选题)患者的治疗方案包括（）
A:化疗
B:纵隔颈部放疗
C:利妥昔单抗分子靶向治疗
D:手术
E:支持治疗
F:大剂量化疗及干细胞移植治疗

第5题，共7个问题
(多选题)若患者CHOP方案化疗2周期后，病情改善不明显，应考虑（）
A:放疗
B:更改化疗方案
C:继续原方案化疗2周期
D:手术
E:放弃放化疗
F:最佳支持治疗

第6题，共7个问题
(单选题)若患者胸部CT检查发现纵隔大肿块，腹部、盆腔CT检查均无异常，患者诊断分期应为（）
A:ⅠA期
B:ⅠB期
C:ⅡA期
D:ⅡB期
E:ⅢB期
F:Ⅳ期

第7题，共7个问题
(多选题)若治疗前患者突发呼吸困难，有明显上腔静脉压迫综合征表现时，应采取的措施是（）
A:利尿
B:激素
C:纵隔放疗
D:化疗
E:吸氧
F:静坐制动
世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为（）。
A:乳腺癌、肺癌、肝癌
B:肺癌、肝癌、乳腺癌
C:乳腺癌、宫颈癌、大肠癌
D:食管癌、宫颈癌、大肠癌
E:宫颈癌、乳腺癌、大肠癌
患者女性，56岁，因“左耳前肿块2月余”就诊，体检发现左耳前触一个3cmX2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。要区别良恶性肿瘤应进行的检查是（）。
A:MRI增强扫描
B:CT增强扫描
C:针吸细胞学
D:X线检查
E:PET扫描
F:肿瘤标志物检查
患者男性，66岁，反复无痛性肉眼血尿3周，CT图像如下，最有可能的诊断是（）。
A:肾盂癌
B:肾囊肿
C:肾癌
D:肾错构瘤
E:肾脓肿
铯-137的半衰期为（）。
A:2.65年
B:1590年
C:5.26年
D:33年
E:74天
女性，41岁，颈前左侧有结节2+年，近2月肿大明显，行甲状腺左叶切除术，病理证实为“甲状腺乳头状癌”，术后伤口已拆线，白细胞4.8×10/L，此时最好选择什么方法治疗（）。
A:外照射治疗
B:化疗
C:免疫治疗
D:131I清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗
E:不行131I治疗，单纯口服甲状腺素治疗
患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

第1题，共6个问题
(多选题)如果你是患者的主治医生，那么可以为患者选择的辅助化疗方案有（）
A:长春瑞滨+顺铂
B:吉西他滨+卡铂
C:紫杉醇+卡铂
D:多烯他赛+卡铂
E:CPT11+顺铂
F:吉西他滨+多烯他赛

第2题，共6个问题
(多选题)如果你是患者的主治医生，那么在2006年2月20日～7月31日间可以为患者选择的化疗方案有（）
A:吉西他滨+顺铂
B:紫杉醇+顺铂
C:多烯他赛+顺铂
D:紫杉醇
E:多烯他赛
F:培美曲塞

第3题，共6个问题
(单选题)患者2004年6月术后的诊断为（）
A:右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B:右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C:右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D:右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E:右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F:右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0

第4题，共6个问题
(多选题)患者于2006年2月至7月，若采用GP方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物维持治疗（）
A:长春瑞滨
B:吉西他滨
C:紫杉醇
D:多烯他赛
E:培养曲塞

第5题，共6个问题
(单选题)患者放射治疗的靶区包括（）
A:右支气管残端
B:右肺门
C:纵隔
D:右肺门+纵隔
E:右支气管残端+纵隔
F:右支气管残端+右肺门+纵隔

第6题，共6个问题
(单选题)对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是（）
A:索拉非尼
B:甲磺酸伊马替尼
C:吉非替尼
D:范得他尼
E:拉帕替尼
F:厄罗替尼
用于治疗慢性淋巴细胞白血病的是（）。
A:阿伦珠单抗
B:贝伐单抗
C:西妥昔单抗
D:利妥昔单抗
E:曲妥珠单抗
患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。如果患者淋巴结活检的病理检查结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤，免疫组化检测结果CD20为阳性，最佳推荐的治疗方案为（）
A:CHOP
B:MOPP
C:DA
D:VDP
E:COP
F:R-CHOP
患者男，27岁。因“左下颌部肿痛3个月余”入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。

第1题，共2个问题
(单选题)关于该疾病正确的是（）。
A:好发于中年患者
B:男女发病率相似
C:易发生淋巴结转移
D:皮肤破溃少见
E:碱性磷酸酶越高预后越好

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的最佳治疗为（）。
A:放射治疗
B:外科手术
C:化学治疗
D:免疫治疗
E:中药治疗
患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最有可能的诊断是（）。
A:嗅神经母细胞瘤
B:鼻咽癌
C:鼻咽部淋巴瘤
D:上颌窦癌
E:鼻咽结核

第2题，共2个问题
(单选题)为了明确诊断，该患者首先需要进行的检查是（）。
A:CT
B:电子鼻咽镜及活检
C:MRI
D:B超
E:EB病毒抗体检测
下列为恶性肿瘤的是（）。
A:多形性腺瘤
B:甲状腺囊腺瘤
C:成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤
D:软骨母细胞瘤
E:髓母细胞瘤
与CDK4和CDK6的抑制密切相关的CKIs是（）。
A:p16
B:cdc2
C:p21
D:p53
E:cyclinD
某男性患者，64岁，近两个月右肺上叶感染，抗菌素治疗吸收缓慢，吸收一周后同一部位又出现感染病灶，右肺门影稍增大。

第1题，共3个问题
(单选题)对于该患者要想查明有无纵隔淋巴结肿大，患者对碘过敏，应采取的检查方法是（）。
A:X线正侧位胸片
B:CT扫描
C:HRCT
D:MRI检查
E:超声检查

第2题，共3个问题
(单选题)据上述肺炎性质的判断，该患者可能患有（）。
A:肺结核
B:纵隔肿瘤
C:中心型肺癌
D:周围型肺癌
E:肺上沟瘤

第3题，共3个问题
(单选题)该病例右肺上叶炎症最可能为（）。
A:大叶性肺炎
B:小叶性肺炎
C:阻塞性肺炎
D:支原体肺炎
E:间质性肺炎
镜下细胞呈"爆米花"型，通常找不到典型的RS细胞是（）
A:结节性淋巴细胞为主型
B:淋巴细胞为主型
C:结节硬化型
D:混合细胞型
E:淋巴细胞消减型
患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别（）
A:扁桃体炎
B:溃疡性咽峡炎
C:扁桃体结核
D:淋巴瘤
E:扁桃体转移癌
F:腺样体增生
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