中医全科住院医师

出自:中医全科住院医师

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。

第1题，共4个问题
(单选题)本例最有价值的定位诊断技术是（）
A:彩色超声显像
B:胸部CT扫描
C:核素肺扫描
D:胸部体层摄影
E:支气管动脉造影

第2题，共4个问题
(单选题)患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是（）
A:完全失去手术指征
B:先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术
C:先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗
D:胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗
E:可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

第3题，共4个问题
(单选题)有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）
A:肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B:原发病灶是否得到控制
C:胸腔积液增长速度和压迫症状
D:有无区域性淋巴结转移
E:肿瘤对化学治疗的敏感性

第4题，共4个问题
(单选题)假如患者及其家属积极要求化学治疗，医生的观点和态度应当是（）
A:患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
B:腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗
C:坚持不用化学治疗
D:小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
E:可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标？（）
A:脑电图
B:血浆药物浓度
C:听觉诱发电位
D:食管内压力
E:病人无体动反应

患者女，25岁，哮喘重症发作。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.32，判断病情严重的主要根据是（）
A:双肺哮鸣音
B:端坐呼吸
C:发绀
D:低氧血症
E:二氧化碳潴留

患者，男，70岁，于左侧腰腹部起簇状水疱，呈带状分布，水疱破溃糜烂，痛如火燎。口苦咽干，烦躁不适，大便3日未行，小便黄。舌质红，苔黄厚，脉弦。

第1题，共4个问题
(单选题)辨证分型为（）。
A:气滞血瘀
B:脾虚湿蕴
C:肝经郁热
D:气虚血燥
E:阴虚内热

第2题，共4个问题
(单选题)选择最佳治法为（）。
A:清肝火解热毒
B:健脾利湿
C:理气活血、重镇止痛
D:清热化湿
E:滋阴清热

第3题，共4个问题
(单选题)选择最佳方剂为（）。
A:龙胆泻肝汤
B:小建中汤
C:除湿胃苓汤
D:桃红四物汤
E:败毒散

第4题，共4个问题
(单选题)外用药最适宜选用（）。
A:玉露膏外敷
B:四黄膏或青黛膏外涂
C:玉红膏包敷
D:地黄膏外敷
E:金黄散外敷

预产期的计算是从：（）
A:末次月经结束那天算起
B:受孕前月排卵期算起
C:末次性生活算起
D:末次月经第十四天算起
E:末次月经来潮第一天算起

妇科病理上的特点是：（）
A:脏腑功能失常
B:气血失调
C:冲任二脉损伤
D:胞络、胞脉病变
E:胞宫的损伤

女性，20岁，服敌敌畏30ml后半小时，发生肺水肿，首要的抢救措施为（）
A:彻底洗胃
B:速尿静注
C:阿托品静注
D:吗啡皮下注射
E:解磷定静注

某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查（）
A:CT
B:X片
C:HLA-B27
D:ASO

行直肠脱垂注射术时，为防止刺破腹膜，进针应小于：（）
A:4cm
B:5cm
C:6cm
D:8cm
E:10cm

腹痛虚证常见何证（）
A:脾胃虚弱
B:中虚脏寒
C:脾胃阳虚
D:脾肾阳虚
E:阴虚津亏

下列哪项不是疫毒痢的发病诱因：（）
A:饥饿
B:感受寒凉
C:不洁饮食
D:疲劳
E:其他疾病后体弱未愈

关于胸前导联的描述，正确的是（）
A:将无干电极与地线连接
B:正极应置于胸壁的特定部位
C:反映的是额面的心电活动
D:属于标准双极导联
E:反映的是矢状面心电活动

关于子宫的叙述，正确的是：（）
A:正常子宫为后倾后屈位
B:未产妇的子宫颈外口分前后两唇
C:子宫腔下部直接与阴道相通
D:子宫腔上部两侧有输卵管开口
E:子宫内膜分基底层和粘膜层

每逢经行肢体肿胀，胸闷不舒，善叹息，其辨证为：（）
A:气滞
B:脾虚
C:肾虚
D:气滞血瘀
E:脾肾阳虚

某患者乳房焮红漫肿极甚，疼痛难忍，毛孔深陷，恶寒发热，三天后皮肤湿烂，变为焦黑腐烂的溃面。舌红，苔黄燥，脉数。

第1题，共4个问题
(单选题)其诊断为（）。
A:乳痈
B:乳癖
C:乳核
D:乳痨
E:乳发

第2题，共4个问题
(单选题)其病机为（）。
A:肝肾不足，冲任失养
B:肺肾阴虚，痰火凝结
C:饮食不节，脾胃湿热
D:气血两虚
E:火毒炽盛，与肝胃湿热互结

第3题，共4个问题
(单选题)其内治方为（）。
A:瓜蒌牛蒡汤
B:黄连解毒汤
C:龙胆泻肝汤合黄连解毒汤
D:五味消毒饮
E:托里消毒散

第4题，共4个问题
(单选题)其外治法为（）。
A:冲和膏外敷
B:切开排脓
C:用七三丹提脓去腐，玉露膏外敷
D:用生肌散外掺
E:用三七粉外掺

女患者，结婚4年，人流术后2年余，未避孕未孕，月经38～50天一行，量少色淡，面色晦黯，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实。舌淡苔白，脉沉细。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者中医诊断应属：（）
A:断绪
B:断产
C:五不女
D:全不产
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)临床应采取下列哪种治法：（）
A:滋阴养血，调冲益精
B:温肾补气养血，调补冲任
C:疏肝解郁，养血理脾
D:燥湿化痰，理气调经
E:活血化瘀调经

"故肺病者，喘息鼻张"在中医古籍中首见于（）
A:《内经》
B:《金匮要略》
C:《诸病源候论》
D:《丹溪心法》
E:《景岳全书》

以下哪项不是闭经的常见证型：（）
A:气血虚弱
B:气滞血瘀
C:肝肾不足
D:湿热内蕴
E:痰湿阻滞

女患者，49岁，近半年月经一直不规律，现阴道出血10天，量多如崩，血色鲜红，质稠，心烦潮热，大便干，小便黄少，苔薄黄，脉细数。

第1题，共2个问题
(单选题)中医辨证为：（）
A:脾虚
B:肾阴虚
C:肾阳虚
D:血热
E:血瘀

第2题，共2个问题
(单选题)治疗最佳方剂是：（）
A:保阴煎
B:右归丸
C:固本止崩汤
D:清热固经汤
E:左归丸

湿热泄泻的代表方是（）
A:葛根芩连汤
B:清中汤
C:保和丸
D:藿香正气散
E:桃花汤

治疗有机磷农药中毒，阿托品化的临床表现错误的是（）
A:瞳孔较前扩大
B:口干，皮肤干燥
C:颜面潮红
D:肺啰音消失
E:烦燥不安，抽搐

每逢经期或经后，午后发热，五心烦热，两颧潮红，咽干口燥，其辨证为：（）
A:气血虚弱
B:血热内盛
C:热毒内盛
D:瘀热内阻
E:肝肾阴虚

跖疣的临床表现除外哪一项：（）
A:发生于足底或趾间
B:有明显的疼痛，用手挤压疼痛加剧
C:常在外伤部位，足部多汗者易发生
D:皮损为角化性丘疹，中心稍凹，外周有稍带黄色高起的角质环，除去表面角质后，可见疏松的白色乳头状角质物，捏、掐或挑破后，易出血，数目多时可融合成片
E:损害为针头至蚕豆大小淡黄色或深黄色局限性角质增生，多为正圆形，光滑或半透明，境界清楚，不高出或略高出皮面。角质栓尖端呈楔形嵌入真皮乳头层

关于正常Q波的描述，不正确的是（）
A:Q波时限<0.04s
B:Q／R<1／4
C:aVR导联常呈Qr或QS波
D:V₁导联可呈QS波
E:V₁或V₂导联可出现Q波

男性，40岁，直肠癌，B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是（）
A:乙状结肠造口术
B:根治术+肝左叶切除
C:单纯放疗
D:单纯化疗
E:Miles手术

肛旁突然剧痛，并出现肿物，触压痛明显，未见出血，可能的诊断是：（）
A:直肠息肉
B:血栓外痔
C:肛瘘
D:肛裂
E:脱肛

产后数日内产妇可见恶寒、怕风、微热自汗属于：（）
A:阴虚阳亢
B:亡血伤津
C:多虚多瘀
D:阴虚阳浮
E:外感风寒

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