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女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。

第1题，共4个问题
(单选题)本例最有价值的定位诊断技术是（）
A:彩色超声显像
B:胸部CT扫描
C:核素肺扫描
D:胸部体层摄影
E:支气管动脉造影

第2题，共4个问题
(单选题)患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是（）
A:完全失去手术指征
B:先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术
C:先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗
D:胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗
E:可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

第3题，共4个问题
(单选题)有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）
A:肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B:原发病灶是否得到控制
C:胸腔积液增长速度和压迫症状
D:有无区域性淋巴结转移
E:肿瘤对化学治疗的敏感性

第4题，共4个问题
(单选题)假如患者及其家属积极要求化学治疗，医生的观点和态度应当是（）
A:患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
B:腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗
C:坚持不用化学治疗
D:小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
E:可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

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出自：中医全科住院医师

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