河南医学高等专科学校内科护理学（毕业考试）

出自:河南医学高等专科学校内科护理学（毕业考试）

肺炎球菌肺炎的典型症状是

A.寒战和高热
B.咳黏液脓色痰
C.咳铁锈脓性痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和发绀

休克型肺炎最突出的表现是

A.血压降低
B.高热
C.意识障碍
D.少尿
E.四肢厥冷

老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咯出铁锈痰，检查：BP64/40mmHg,脉搏120分/次，发绀，神志恍惚，肢冷，右下胸少量湿性啰音，WBC7.8×10/L，中性95%，首先应采取的紧急措施是

A.给予强心药物
B.补充血容量
C.给予升压药物
D.使用呼吸兴奋剂
E.痰细菌培养+药敏

关于痰液的体位引流，下列哪项描述不妥

A.引流时使病变部位支气管开口向下
B.引流应在餐后进行
C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击
D.每次引流时间不超过30分钟
E.引流时要密切观察病人情况，防止窒息

支扩患者清晨突然咯血200ml，中午T37.4℃，左胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况

A.神经过度紧张
B.肺内继发感染
C.潜在结核病变播散
D.血块阻塞气道
E.心脏方面可能有问题

COPD最主要的病因是

A.过敏因素
B.环境污染
C.气候因素
D.长期吸烟
E.真菌感染

下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中，错误的是

A.经鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.经口呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.吸气时腹肌放松

慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次／分，左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑下列哪个诊断

A.心绞痛
B.肺不张
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性肺栓塞

对支气管哮喘患者作保健指导，下列哪项是错误的

A.居室应美化，适当放置花、草、地毯
B.避免进食可能致敏的食物（如鱼、虾、蛋）
C.避免刺激性气体吸入
D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素
E.避免可能诱发哮喘的药物

某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑

A.肺性脑病先兆
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液阻塞

心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用：

A.低钙血症
B.低血糖
C.高镁血症
D.低钾血症
E.高尿酸血症

患者女性，65岁，慢性心力衰竭，长期口服地高辛，近期自觉心慌，视物模糊，看物体有黄视绿视现象，做心电图示窦性心律，频发室早二联律，心率60次/分，查血钾3.0mmol/L。最合适的处理是

A.镇静剂
B.停用洋地黄
C.利尿剂
D.硝酸脂类
E.ACEI

心力衰竭时下述减轻心脏负荷的处理措施中，哪一项是不正确的

A.根据病情适当安排生活，劳动和休息
B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
C.控制钠盐摄入
D.合理应用利尿剂
E.合理应用血管扩张剂

下列心律失常患者不适宜采用同步电复律的是

A.心房颤动
B.房性心动过速
C.心室颤动
D.室性心动过速
E.室上性心动过速

王先生，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了

A.二联律
B.三联律
C.脉搏短绌
D.心动过缓
E.脉搏异常

血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是

A.药物性红斑狼疮
B.白细胞减少
C.胃肠道症状，如恶心，呕吐
D.皮肤过敏
E.干咳

某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21．3／12．7kPa（160／95mmHg），下列健康教育内容哪项错误

A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量，高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压

哪项不是心绞痛发作的特点

A.心前区部位疼痛
B.压迫、发闷或紧缩性
C.持续30分钟以上
D.劳累后发生
E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解

心绞痛发作的首要护理措施是

A.立即描记心电图
B.观察疼痛性质
C.给予吸氧
D.让病人安静坐下或半卧
E.建立静脉通路

一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，QRS波群、ST段与T波无法区分，首先采取的措施是

A.静脉推注利多卡因
B.进行心脏按压
C.进行同步电复律
D.进行非同步电复律
E.进行人工呼吸

碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为

A.进餐时
B.餐前1~2小时
C.餐前1/2~1小时
D.餐后1/2~1小时及睡前
E.餐后3~4小时

某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜

A.咖喱牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E.竹笋肉汤

女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3—5次。既往有反酸、嗳气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的诊断为

A.胃癌并出血
B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血
C.胃炎并出血
D.胃溃疡并出血
E.十二指肠溃疡并出血

胃溃疡临床特点

A.疼痛-便意-便后缓解
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-疼痛
D.进食-疼痛-缓解
E.无一定规律

白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑

A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻

溃疡性结肠炎腹痛特点是

A.腹痛-便意-便后加剧
B.腹痛-便意-便后缓解
C.腹痛-进食-缓解
D.腹痛-便意-便后无变化
E.腹痛多遍及全腹

肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的

A.给予半卧位
B.应用利尿剂者均应补钾
C.低盐饮食
D.准确记录出入量
E.皮肤护理

肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致

A.肝性脑病
B.脱水
C.上消化道出血
D.电解质紊乱
E.蛋白质丢失

为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予

A.牛奶
B.鸡汤
C.果汁
D.25％葡萄糖液
E.鱼汤

不是消化道继续出血或再出血的指标是

A.反复呕血，伴有肠鸣音亢进
B.持续黑便超过3天
C.充分补血输液后周围循环衰竭表现不明显好转
D.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续升高
E.血红蛋白浓度持续下降，网织红细胞计数持续升高

环磷酰胺主要的不良反应是

A.心脏损害
B.脱发
C.胃肠道反应
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡

关于尿毒症病人哪项护理措施欠妥

A.适当加强营养
B.可肌内注射红细胞生成素
C.无新鲜血时可输库存血
D.避免过度活动，防止诱发异常出血
E.加强口腔护理

女，24岁，发热、腰疼3天。血压115/75mmHg,尿蛋白+，红细胞+++，白细胞+++，白细胞管型1~2/HP，BUN6.0mmol/L.Cr180μmol/L，诊断应考虑

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性膀胱炎
E.慢性肾盂肾炎

肾盂肾炎病人多饮水可以

A.补充出汗等所丢失的水分
B.防止尿酸性肾病
C.减少出血性膀胱炎并发症
D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E.促进痰液稀释而容易排出

与贫血无关的表现为

A.皮肤粘膜苍白
B.疲乏无力
C.头痛、头晕
D.心悸及呼吸困难
E.发绀

下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应

A.饭前服用
B.饭后服用
C.间隔8小时一次
D.任何时间都可以
E.睡前服一次

女性，23岁，头晕半年余，月经过多史7年，查血常规示小细胞低色素性贫血，Hb70g/L，诊为缺铁性贫血，该患者最重要的治疗是

A.积极给于口服补铁治疗
B.请妇科会诊，纠正月经过多
C.输注红细胞
D.因贫血较重首先给予注射铁剂
E.补铁是同时补充叶酸

白血病病人，高热39℃，有咳嗽，咳痰，抽搐一次，最适合的降温措施是

A.遵医嘱给抗生素
B.给予解热镇痛药
C.乙醇擦浴
D.大血管处放冰袋
E.冬眠疗法

抗甲状腺药物的主要副作用是

A.胃肠道反应
B.药疹
C.肝功能损害
D.粒细胞减少
E.肾脏损害

糖尿病人应严格限制食用的不包括

A.糖果、点心
B.食醋
C.冷饮
D.水果
E.各种酒类

男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，脉率120次/分。尿糖（一），尿酮（一），尿素氮10.0mmol/L。最有可能的诊断为

A.低血糖昏迷
B.高渗性昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷

患者男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断为

A.痛风
B.假性痛风
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.化脓性关节炎

可判断类风湿性关节炎活动度指标的是

A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.晨僵
D.关节畸形
E.关节功能障碍

统性红斑狼疮最常侵犯下列哪一脏器

A.脑
B.肾
C.心
D.肝
E.脾

脑血栓形成患者发病时间常在

A.感觉风寒时
B.剧烈运动时
C.情绪激动时
D.睡眠或安静时
E.血压剧烈上升时

一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周

男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有

A.内囊出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.短暂脑缺血发作
E.高血压危象

某儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其父母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，最有可能的是

A.癫痫小发作
B.晕厥
C.癔病
D.精神病
E.惊厥

下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥

A.注意劳逸结合
B.保持情绪稳定
C.按医嘱服药
D.进行适当锻炼如游泳
E.不宜进食过饱