女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3—5次。既往有反酸、嗳气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的诊断为
A.胃癌并出血
B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血
C.胃炎并出血
D.胃溃疡并出血
E.十二指肠溃疡并出血
出自：河南医学高等专科学校内科护理学（毕业考试）
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