患者,32岁,GP2。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐1小时入院。体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物,有触痛。
第1题,共2个问题
(单选题)根据首优原则最主要的护理诊断为( )
A:恐惧
B:腹痛
C:营养失调,低于机体需要量
D:有感染的危险
E:生活自理缺陷
第2题,共2个问题
(单选题)哪项护理措施是错误的( )
A:协助患者卧床休息
B:开放静脉通道
C:积极做好腹部手术的术前准备
D:立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
E:安慰患者,解除紧张情绪
出自:护理学高级职称