张某，男，76岁。小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。此病证的证机概要是（）
A:气机郁结，膀胱气化不利
B:脾虚运化无力，升清降浊失职
C:三焦气机失宣，膀胱气化不利
D:湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行
E:湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司
出自：中医执业助理医师

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