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男，40岁，胸背部疼痛伴低热5个月，半月来双下肢无力，近4天不能站立。查体：消瘦，T8～9椎体后凸，脐以下感觉消失，双下肢肌张力增高，血白细胞总数及中性粒细胞不高，血沉86毫米/小时，胸椎X线片示T8～9椎间隙狭窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。舌质红，苔薄黄，脉细数

第1题，共6个问题
(单选题)在下列治疗措施中，哪项是最合适的（）。
A:应用抗结核药物
B:石膏背心固定
C:全身支持疗法
D:加强护理，避免并发症
E:以抗痨药物为主的综合疗法

第2题，共6个问题
(单选题)如果该患者确诊为T8～9椎体结核合并截瘫，保守治疗无效，决定手术治疗，首选的手术途径是（）。
A:后方减压术
B:侧后方减压术
C:侧前方减压术
D:经胸腔病灶清除术
E:经胸廓胸膜外病灶清除术

第3题，共6个问题
(单选题)应用中医辨证辅助治疗，该患者的证型是（）。
A:虚寒凝聚
B:阴虚火旺
C:气血亏虚
D:脾胃虚弱
E:气滞血瘀

第4题，共6个问题
(单选题)应用以下哪个方剂最为合适（）。
A:四逆汤
B:四君子汤
C:人参养荣汤
D:大补阴丸
E:血府逐瘀汤

第5题，共6个问题
(单选题)经非手术治疗2～4周后，截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻，其他检查均正常。试问下一步最合适的治疗是什么（）。
A:多种抗结核药物联合应用
B:加强中医辨证治疗
C:病灶清除，椎间植骨融合术
D:椎板切除减压术
E:椎体融合+椎体钉内固定

第6题，共6个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:第T8～9椎体肿瘤
B:第T8～9椎体结核
C:第T8～9椎间盘突出
D:化脓性脊椎炎伴截瘫
E:第T8～9原发性后凸畸形

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出自：中医骨伤科高级职称

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