患者王某,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第3日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
第1题,共3个问题
(单选题)对其应立即采取护理措施为()。
A:立即禁食,持续胃肠减压
B:床头抬高35~45度
C:迅速建立静脉通路,扩容
D:做好各种术前准备
E:抗生素的应用
第2题,共3个问题
(单选题)该患者最重要的护理诊断是()。
A:疼痛
B:组织灌注量不足
C:感染
D:焦虑
E:营养失调(低于机体需量)
第3题,共3个问题
(单选题)该患者可初步诊断为()。
A:胃溃疡合并穿孔
B:十二指肠溃疡合并穿孔
C:十二指肠溃疡合并出血
D:急性坏死型胰腺炎
E:肝癌并破裂
出自:护理学高级职称